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. 2019 Apr 16;10(1):1596508.
doi: 10.1080/20008198.2019.1596508. eCollection 2019.

Do dysfunctional posttraumatic cognitions play a mediating role in trauma adjustment? Findings from interpersonal and accidental trauma samples of children and adolescents

Anke de Haan  1   2 , Dunja Tutus  3 , Lutz Goldbeck  3 , Rita Rosner  4 , Markus A Landolt  1   2
Affiliations

Do dysfunctional posttraumatic cognitions play a mediating role in trauma adjustment? Findings from interpersonal and accidental trauma samples of children and adolescents

Anke de Haan et al. Eur J Psychotraumatol. .

Abstract
in English, Spanish, Chinese

Background: Trauma adjustment varies in children and adolescents. Studies on objective risk factors of posttraumatic stress symptoms (PTSS) yielded inconsistent results. Dysfunctional posttraumatic cognitions (PTCs) might play a mediating role between risk factors and posttraumatic symptomatology. Objective: To investigate the interplay of the characteristics of the trauma (e.g. trauma type), the characteristics of the individual (e.g. age, sex), and the characteristics of the social environment (e.g. parental distress, marital status) on PTSS and depression, taking the child's dysfunctional PTCs into account as a possible mediator. Method: Structural equation modelling was used to better understand trauma adjustment in two heterogeneous samples of children and adolescents: a sample of 114 participants aged 7-16 after accidental trauma and a sample of 113 participants aged 6-17 after interpersonal trauma. Results: In the accidental trauma sample, dysfunctional PTCs mediated the positive associations of younger age and lower parental educational level on child PTSS, but not on depression. In the interpersonal trauma sample, being female positively predicted child depression. Furthermore, parental dysfunctional PTCs positively predicted both child PTSS and depression. No mediation effect of child dysfunctional PTCs was found in the interpersonal trauma sample. Child dysfunctional PTCs moderately to strongly predicted child PTSS and depression in both trauma samples. Conclusions: The impact of the characteristics of the individual and the characteristics of the social environment on child PTSS and depression might depend on the type of trauma experienced. Dysfunctional PTCs mediated between the characteristics of the individual and the characteristics of the social environment and the severity of PTSS in the aftermath of accidental trauma, but not of interpersonal trauma.

El ajuste del trauma varía en niños y adolescentes. Estudios sobre los factores de riesgo objetivos de los síntomas de estrés postraumático (PTSS) han arrojado resultados inconsistentes. Las cogniciones postraumáticas disfuncionales (PTCs) pueden desempeñar un rol mediador entre los factores de riesgo y la sintomatología postraumática.Objetivo: Para investigar la interacción de las características del trauma (por ejemplo, tipo de trauma), las características del individuo (por ejemplo, edad, sexo) y las características del entorno social (por ejemplo, angustia de los padres, estado civil) en los PTSS y depresión, tomando en cuenta las PTCs disfuncionales del niño como un posible mediador.Método: Se utilizó un modelo de ecuación estructural para una mejor comprensión del ajuste del trauma en dos muestras heterogéneas de niños y adolescentes: una muestra de 114 participantes de 7 a 16 años de edad después de un trauma accidental y una muestra de 113 participantes de 6 a 17 años de edad después de un trauma interpersonal.Resultados: En la muestra de trauma accidental, las PTCs disfuncionales mediaron las asociaciones positivas de edades más jóvenes y más bajos niveles educacionales parentales en los PTSS infantiles, pero no en depresión. En la muestra de trauma interpersonal, ser mujer predijo positivamente la depresión infantil. Además, las PTCs disfuncionales de los padres predijeron positivamente tanto los PTSS infantiles como la depresión. No se encontró ningún efecto de mediación de las PTCs disfuncionales de los niños en la muestra de trauma interpersonal. Las PTCs disfuncionales infantiles predijeron, de manera moderada a robusta, los PTSS infantiles y la depresión en ambas muestras.Conclusiones: El impacto de las características individuales y las características del entorno social en los PTSS infantiles y la depresión pueden depender del tipo de trauma experimentado. Las PTCs disfuncionales mediaron entre las características individuales y las características del entorno social y la severidad de los PTSS después de un trauma accidental, pero no tras un trauma interpersonal.

背景：儿童和青少年的创伤适应过程不同。对创伤后应激症状（PTSS）的客观危险因素的研究得到不一致的结论。功能失调的创伤后认知（PTCs）可能在风险因素和创伤后症状学之间起中介作用。目的：调查创伤特征（例如创伤类型），个体特征（例如年龄、性别）和社交环境特征（例如父母痛苦、婚姻状况）的交互作用对PTSS和抑郁的影响，将儿童功能失调的PTCs作为可能的中介变量。方法：我们使用结构方程模型以便更好地理解两个儿童和青少年的异质样本中的创伤适应：114名年龄在7-16岁被试经历了意外创伤和113名年龄在6-17岁的被试经历了人际创伤。结果：在意外创伤样本中，功能失调的PTCs中介了较小年轻和较低父母教育水平和儿童PTSS的正相关，但没有在抑郁症上发现。在人际创伤样本中，女性性别积极预测儿童抑郁症。此外，父母功能失调性PTCs正向预测儿童PTSS和抑郁症。在人际创伤样本中未发现儿童功能失调性PTCs的中介作用。儿童功能失调的PTCs中度到强烈地预测儿童PTSS和两种创伤样本中的抑郁症。结论：个体特征和社会环境特征对儿童PTSS和抑郁的影响可能取决于所经历的创伤类型。功能失调的PTCs中介了个体的特征和社会环境的特征以及意外创伤后PTSS的严重程度，而在人际创伤中没有发现。.

Keywords: Accidental trauma; adolescents; children; depression; dysfunctional posttraumatic cognitions; interpersonal trauma; mediation; posttraumatic stress symptoms; structural equation modelling; trauma adjustment; • Dysfunctional posttraumatic cognitions (PTCs) were associated with posttraumatic stress symptoms (PTSS) and depression.• In accidentally injured children, dysfunctional PTCs mediated between the characteristics of the individual and the characteristics of the social environment and the severity of PTSS..

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

No potential conflict of interest was reported by the authors.

Figures

Figure 1.
Figure 1.
Transactional Model of Coping with Trauma Adapted from Landolt, , p. 81.
Figure 2.
Figure 2.
Cross-sectional associations for the accidental trauma sample.
Figure 3.
Figure 3.
Cross-sectional associations for the interpersonal trauma sample.
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References

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