Syndrome de la veine cave supérieure : étude de cas d’une urgence oncologique

Abstract

Le syndrome de la veine cave supérieure (SVCS) représente une urgence oncologique. L’utilisation croissante des cathéters centraux pour des raisons oncologiques et non oncologiques pourrait faire augmenter l’incidence de ce syndrome. Dans cet article, les auteurs présentent une étude de cas portant sur une femme de 56 ans qui s’est présentée aux urgences pour un gonflement du visage perdurant depuis trois semaines et accompagné d’une perte d’audition importante, d’une toux continuelle, d’un enrouement et d’une enflure des bras, du thorax et du haut du dos. Un tomodensitogramme a révélé une occlusion complète de la veine cave supérieure, ce qui a confirmé le diagnostic de SVCS. La présente étude de cas discute des causes du SVCS, expose le tableau clinique liée aux antécédents de la patiente, et décrit l’intervention effectuée auprès de la patiente.

Figure 1

Premier jour du gonflement facial

Figure 2

Troisième jour du gonflement facial

Figure 3

Quatre jours après le début du gonflement facial

Figure 4

Quatorze jours après le début du gonflement, à l’admission à l’hôpital

Figure 5

Occlusion complète de la veine cave supérieure

Figure 6

Occlusion de la veine cave supérieure au niveau de la veine brachiocéphalique gauche

Figure 7

Petit caillot résiduel

Figure 8

Petit caillot résiduel

Figure 9

Une semaine après l’élimination du caillot dans la veine cave supérieure

Figure 10

Nouveau tomodensitogramme, quatre mois après l’intervention