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. 2019 Jul 29:33:264.
doi: 10.11604/pamj.2019.33.264.17400. eCollection 2019.

[Epidemioclinical and ultrasonographic profile of hydatidiform moles in Abidjan]

[Article in French]
Kouamé N'goran  1 , Kouadio Kouamé Eric  2 , Doukouré Brahima  3 , Sétchéou Alihonou  1 , Konan Anhum Nicaise  1 , Ettien Kouamé Jean-Jacques  1 , N'Goan-Domoua Anne-Marie  4 , Konan Alexis Victorien  1
Affiliations

[Epidemioclinical and ultrasonographic profile of hydatidiform moles in Abidjan]

[Article in French]
Kouamé N'goran et al. Pan Afr Med J. .

Abstract
in English, French

Introduction: The purpose of our study was to describe the epidemioclinical and ultrasonographic features of hydatidiform moles (HM) in Abidjan.

Methods: We conducted a cross-sectional study in the Department of Radiology, University Teaching Hospital of Yopougon over a 6-year period (January 2011-December 2016). In this study we describe the epidemioclinical and ultrasonographic profile of patients with HM. Ultrasonographic exams were performed using a mixed-methods approach (intravaginal and subpubic) based on B-mode and Color Doppler by senior radiologists. Anatomopathological examination of uterine content was performed.

Results: Out of 12190 obstetric ultrasound performed, twenty-five cases of HM were diagnosed reflecting a radiological referral rate of 0.2%. The average age of patients was 33.4 years, ranging from 22 to 50 years. There was no dominant age class. The main clinical signs associated with amenorrhea (100%) included abdominal mass 36% and vaginal bleeding 28%. Ultrasound showed hypertrophic uterus in 100% of cases, homogeneous uterus in 96% of cases and myomatous uterus in 4% of cases. MH had an average thickness of 42.7 mm with vesicular appearance in 68% of cases, "honeycomb" appearance in 16%, multicystic appearance in 12% and snowstorm appearance in 4%. MHs were classified as partial in 4% of cases, complete in 92% of cases and invasive in 4% of cases. Hypertrophic ovaries were found in 44% of cases with macrofollicles in 32% of cases and cysts in 8% of cases. Ultrasonographic diagnosis of HM was confirmed by anatomopathological examination in 100% of cases.

Conclusion: HMs are rare in Abidjan and are dominated by the complete hydatidiform mole. Its occurrence at the extreme ages wasn't found.

Introduction: Décrire les aspects épidémio-cliniques et échographiques des môles hydatiformes (MH) à Abidjan.

Méthodes: étude transversale de 6 ans (janvier 2011 à décembre 2016) réalisée au CHU de Yopougon au Service de Radiologie. Elle a consisté en la description du profil épidémio-clinique et échographique des patientes porteuses de MH. Les examens échographiques ont été réalisés par voie mixte (endovaginale et sus pubienne) en modes B et Doppler Couleur par des radiologues seniors. Une étude anatomo-pathologique du contenu utérin a été effectuée.

Résultats: Vingt-cinq cas de MH ont été diagnostiquées sur 12,190 échographies obstétricales réalisées soit 0,2% d'incidence radiologique. L’âge moyen des patientes était de 33,4 ans avec des extrêmes de 22 et 50 ans. Il n'y avait pas de classe d'âge dominante. La notion de masse abdominale 36% et de métrorragies 28% étaient les signes cliniques prédominants qui accompagnaient l'aménorrhée (100%). Sur le plan échographique, l'utérus était hypertrophique dans 100% des cas, homogène dans 96% et myomateux dans 4% des cas. La MH avait une épaisseur moyenne de 42,7mm. Son aspect était décrit comme vésiculaire dans 68%, en nid d'abeille dans 16%, multikystique dans 12% et en tempête de neige dans 4%. Les MH étaient classées partielles dans 4% des cas, complètes dans 92% des cas et invasives dans 4% des cas. Les ovaires étaient hypertrophiques dans 44% des cas avec une notion de macrofollicules dans 32% et des kystes dans 8% des cas. Le diagnostic échographique de MH a été confirmé à l'anatomopathologie dans 100% des cas.

Conclusion: Les MH demeurent rares à Abidjan et sont dominées par la forme complète. La notion de survenue à des âges extrêmes n'a pas été retrouvée.

Keywords: Africa; Molar pregnancy; hydatidiform mole; metrorrhagia of the 1st trimester.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Les auteurs ne déclarent aucun conflit d’intérêts.

Figures

Figure 1
Figure 1
A) MH complète donnant un aspect multivésiculaire (flèche) vue avec une sonde convexe; B) linéaire; C) associée à de gros ovaires macrofolliculaires
Figure 2
Figure 2
échographie pelvienne réalisée par voie sus pubienne chez une jeune dame de 28 ans présentant des métrorragies dans un contexte d’aménorrhée gravidique. Aspect en tempête de neige du contenu utérin (flèche blanche) avec un kyste bilatéral de l’ovaire (flèche noire)
Figure 3
Figure 3
Aspect anatomopathologique du contenu utérin traduisant une môle hydatiforme; A) placenta avec de nombreuses vésicules de taille variable; B) hématoxyline-Eosine (HE) X100: villosités placentaires de taille variable avec un axe œdémateux avasculaire et une hyperplasie trophoblastique circonférentielle ou partielle
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References

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