Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2019 Oct;16(3):109-113.
doi: 10.5114/kitp.2019.88597. Epub 2019 Oct 28.

Evaluation of surgical procedures in primary mediastinal cysts and tumors: single-center experience

Tayfun Kermenli  1 , Cebrail Azar  2
Affiliations

Evaluation of surgical procedures in primary mediastinal cysts and tumors: single-center experience

Tayfun Kermenli et al. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2019 Oct.

Abstract
in English, Polish

Aim: In this study, we aimed to evaluate the results of our patients with a primary mediastinal mass and the surgical techniques applied in our clinic retrospectively.

Material and methods: Between March 2015 and March 2019, the results and treatment protocols of 32 patients with a primary mediastinal mass or cysts who were followed up and treated in our clinic were evaluated retrospectively. Twenty-six patients who underwent surgery for biopsy or resection were included in the study.

Results: Sixteen of our patients were male and 10 were female. The mean age was 39 years. 80.2% of our patients were symptomatic and 19.2% were asymptomatic and a mediastinal mass was incidentally detected in these asymptomatic patients. The most common symptom was dyspnea with frequency of 38.4%. In terms of localization, the mass was lateralized on the right side in 7 patients, on the left side in 5 patients. In 13 patients, the tumor was located in the posterior mediastinum. 8 patients underwent anterior mediastinotomy and 1 patient underwent biopsy with video-assisted thoracoscopic surgery (VATS). Most commonly a thymus-derived mass was seen. Fifteen patients underwent excision with VATS, 3 thoracotomy, 2 sternotomy and in 1 patient VATS assisted anterior minithoracotomy was performed.

Conclusions: Mediastinal tumors and cysts have different histopathological features. Robotic surgery and VATS-assisted surgery are increasingly used in surgical excision.

Cel: Celem pracy była retrospektywna ocena wyników leczenia pacjentów z pierwotnym guzem śródpiersia oraz technik operacyjnych stosowanych w klinice.

Materiał i metody: Retrospektywnej ocenie poddano wyniki i protokoły leczenia 32 pacjentów z pierwotnymi guzami lub torbielami śródpiersia, którzy byli obserwowani i leczeni w klinice autorów od marca 2015 do marca 2019 r. Do badania włączono 26 pacjentów, u których przeprowadzono biopsję lub resekcję chirurgiczną.

Wyniki: Grupa badana obejmowała 16 mężczyzn i 10 kobiet. Średni wiek uczestników badania wynosił 39 lat. U 80,2% pacjentów występowały objawy, natomiast u 19,2% choroba przebiegała bezobjawowo, a patologiczna masa w śródpiersiu została wykryta przypadkowo. Najczęstszym objawem (u 38,4% pacjentów) była duszność. Pod względem lokalizacji guz był umiejscowiony po prawej stronie u 7 pacjentów, a po lewej stronie ciała u 5 pacjentów. U 13 pacjentów guz był umiejscowiony w śródpiersiu tylnym. U 8 pacjentów przeprowadzono mediastinotomię przednią, a u 1 chorego wykonano biopsję i wideotorakoskopię (VATS). Najczęściej stwierdzano guza wywodzącego się z grasicy. U 15 pacjentów wykonano resekcję zmiany metodą VATS, u 3 pacjentów torakotomię, u 2 pacjentów sternotomię, a u 1 minitorakotomię przednią z VATS.

Wnioski: Guzy i torbiele śródpiersia mają różny obraz histopatologiczny. Coraz częściej zabiegi chirurgiczne wykonywane są przy zastosowaniu metod robotycznych oraz wideotorakoskopowych.

Keywords: lymphoma; mediastinal masses; neurogenic; seminoma; thymoma.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

The authors report no conflict of interest.

Figures

Figure 1
Figure 1
A, B – Parenchymal window of the thorax CT showing compression of the mass to the trachea and the main bronchi (arrows). C, D – The mediastinal window of the thorax CT showing a mass of about 15 cm in the anterior mediastinum (arrowhead)
Figure 2
Figure 2
A, B – Axial and coronal sections of the PET CT showing high FDG uptake in the thyroid tissue and mediastinal mass (arrow). C, D – After chemotherapy PET-CT scan showing the full response in the mediastinal mass
See this image and copyright information in PMC

References

    1. Priola SM, Priola AM, Cardinale L, Perotto F, Fava C. The anterior mediastinum: anatomy and imaging procedures. Radiol Med. 2006;111:295–311. - PubMed
    1. Liu W, Deslauriers J. Mediastinal divisions and compartments. Thorac Surg Clin. 2011;21:183–190. - PubMed
    1. Kuzucu A, Ozgel M, Erkal HS, Soysal O. Primary mediastinal cysts and masses: retrospective analysis of 31 cases. Inönü Tıp Derg. 2003;10:15–19.
    1. Sarper A, Gurkok S, Ozuslu BA, Genç O, Balkanli K. Primary mediastinal masses: analysis of 64 case. Türk Gögüs Kalp Damar Cer Derg. 2001;9:153–155.
    1. Michałowska I, Ćwikła J, Prejbisz A, Kwiatek P, Szperl M, Michalski W, Wyrwicz L, Kuśmierczyk M, Januszewicz A, Maciejczyk A, Roszczynko M, Pęczkowska M. Mediastinal paragangliomas related to SDHx gene mutations. Kardiochir Torakochirur Pol. 2016;13:276–282. - PMC - PubMed