Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
Meta-Analysis
. 2020;26(1):176-183.
doi: 10.33529/ANGIO2020121.

[Meta-analysis of the results of eversion carotid endarterectomy and endarterectomy with patch plasty]

[Article in Russian]
A V Gavrilenko  1 , A V Kuklin  2 , N N Al-Yousef  2 , Xiaochen Wang  3 , L R Bulatova  2 , Rui Li  3
Affiliations
Meta-Analysis

[Meta-analysis of the results of eversion carotid endarterectomy and endarterectomy with patch plasty]

[Article in Russian]
A V Gavrilenko et al. Angiol Sosud Khir. 2020.

Abstract
in English, Russian

Aim: The study was aimed at comparing the results of eversion carotid endarterectomy and carotid endarterectomy with patch plasty in the immediate and remote postoperative periods.

Materials and methods: The literature was retrieved by means of electronic databases, with the dates of publications ranging from 1970 to 2019. According to the inclusion and exclusion criteria we selected the literature making it possible to carry out a meta-analysis in the immediate and remote postoperative periods. The results were obtained with the help of the Stata 14 software package. Eventually, we retrieved and analysed a total of 2139 articles. Of these, ten were included into the study and contained 3568 patients subjected to 3672 operations (eversion carotid endarterectomy - 1718 and carotid endarterectomy with a patch - 1954). The results of the meta-analysis were as follows: the mean time of carotid artery cross-clamping for eversion carotid endarterectomy was shorter than that for carotid endarterectomy with a patch (4.1±2.9 min); the frequency of using intraoperative temporary bypass in eversion carotid endarterectomy turned out to be significantly less compared with carotid endarterectomy with patch plasty - 13.5% (91/672) and 62.0% (492/793), OR=0.183, 95% CI: 0.136-0.254, p<0.001; the incidence rate of ischaemic stroke in the immediate and remote postoperative periods was significantly lower after eversion carotid endarterectomy than that after carotid endarterectomy with patch plasty - OR=0.452, 95% CI: 0258-0.792, p=0.005 and OR=0.300, 95% CI; 0.155-0.579, p=0.000. The development of restenosis in the immediate and remote postoperative periods was observed less often for eversion carotid endarterectomy compared with carotid endarterectomy with patch plasty - OR=0.604, 95% CI: 0.422-0.864, p=0.006.

Conclusion: Eversion carotid endarterectomy was associated with shorter time of carotid artery cross-clamping, lower frequency of intraoperative temporary bypass, lower number of cases of ischaemic stroke in the immediate and remote postoperative periods, as well as those of restenosis in the long-term postoperative period.

Цель: сравнить результаты эверсионной каротидной эндартерэктомии и каротидной эндартерэктомии с пластикой заплатой в ближайшем и отдаленном послеоперационных периодах. Материалы и методы: поиск литературы проводился при помощи электронных баз данных с датами публикаций в промежутке с 1970 по 2019 гг. В соответствии с критериями включения и исключения была отобрана литература, которая позволила провести метаанализ в ближайшем и отдаленном послеоперационных периодах. Для получения результатов был использован программный пакет Stata 14. В итоге найдено и проанализировано 2139 статей, 10 из них были включены в исследование и содержали 3568 пациентов, 3672 операции (эверсионная каротидная эндартерэктомия - 1718, каротидная эндартерэктомия с заплатой - 1954). Результат метаанализа: медиана времени пережатия сонных артерий при эверсионной каротидной эндартерэктомии короче, чем при каротидной эндартерэктомии с применением заплаты (4,1±2,9 мин); частота интраоперационного использования временного шунта при эверсионной каротидной эндартерэктомии была значительно ниже, чем при каротидной эндартерэктомии с пластикой заплатой - 13.5% (91/672) и 62.0% (492/793), ОШ=0.183, 95% ДИ: 0.136-0.254, p<0.001; развитие ишемического инсульта в ближайшем и отдаленном послеоперационных периодах было значительно ниже после эверсионной каротидной эндартерэктомии, чем после каротидной эндартерэктомии с пластикой заплатой - ОШ=0.452, 95% ДИ: 0.258-0.792, p=0.005 и ОШ=0.300, 95% ДИ: 0.155-0.579, p=0.000. Развитие рестенозов в ближайшем и отдаленном послеоперационных периодах реже наблюдалось при проведении эверсионной каротидной эндартерэктомии, чем при каротидной эндартерэктомии с пластикой заплатой - ОШ=0.604, 95% ДИ: 0.422-0.864, p=0.006. Заключение: при проведении эверсионной каротидной эндартерэктомии сокращается время пережатия сонных артерий, снижается частота интраоперационного использования временного шунта, уменьшается количество случаев как ишемического инсульта в ближайшем и отдаленном послеоперационных периодах, так и рестенозов в отдаленном послеоперационном периоде.

Keywords: carotid artery stenosis; carotid endarterectomy; carotid endarterectomy with patch plasty; eversion carotid endarterectomy; meta-analysis.

PubMed Disclaimer

Similar articles

See all similar articles

Cited by

References

    1. Inzitari D, Eliasziw M, Gates P, et al. The causes and risk of stroke in patients with asymptomatic internal-carotid-artery stenosis. N. Engl. J. Med. 2000; 342: 23: 1693-1700. doi: 10.1056/nejm200006083422302
    1. Rockman C, Loh S. Carotid endarterectomy: still the standard of care for carotid bifurcation disease. Semin. Vasc. Surg. 2011; 24: 1: 10-20. doi: 10.1053/j.semvascsurg.2011.03.005
    1. Demirel S, Attigah N, Bruijnen H, et al. Multicenter Experience on Eversion Versus Conventional Carotid Endarterectomy in Symptomatic Carotid Artery Stenosis: Observations From the Stent-Protected Angioplasty versus Carotid Endarterectomy (SPACE-1) trial. Stroke. 2012; 43: 7: 1865-1871. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.640102
    1. Etheredge SN. A simple technique for carotid endarterectomy. Am. J. Surg. 1970; 120: 5: 275-278.
    1. Beloyartsev DF. Nekotorye kommentarii k evropeiskim rekomendatsiyam 2017 g. po lecheniyu ateroskleroticheskikh porazhenii brakhiotsefal'nykh arterii (in Russian). Angiologiya i sosudistaya khirurgiya. 2019; 25: 1: 109-114.

Publication types

LinkOut - more resources