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Review
. 2020 Nov;45(7):619-625.
doi: 10.1007/s00059-020-04951-x.

Oncocardiology: new challenges, new opportunities

Lars Michel  1 , Dirk Schadendorf  2   3 , Tienush Rassaf  4
Affiliations
Review

Oncocardiology: new challenges, new opportunities

Lars Michel et al. Herz. 2020 Nov.

Abstract
in English, German

Patients with cancer are at a higher risk of cardiovascular disease, which contributes to significant morbidity and mortality. The rapid progress in the field of oncological treatments has led to a steady increase in long-term cancer survivors. Care for cardiovascular complications is therefore becoming increasingly important. In addition, the establishment of new oncological therapies has resulted in the identification of previously unknown cardiovascular side effects. Oncocardiology aims to detect and treat cardiovascular diseases associated with cancer and cancer therapy. Continuous scientific, clinical, and structural developments are necessary as the basis for the best care of the growing number of affected patients. This review summarizes current developments in the field of oncocardiology with regard to advances in cancer therapy and challenges in clinical oncocardiology work. Cardiovascular side effects by targeted cancer therapies are characterized and recent advances in the field of cardiovascular diagnostics are outlined. Developments to better integrate oncocardiology into the medical care system and perspectives for modern, patient-oriented care are shown. In light of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, current challenges and opportunities are highlighted. The relevance of profitable further advances in oncocardiology including standardized guidelines and educational programs is delineated as a mandatory requirement for the successful development of oncocardiology.

Patienten mit einer Krebserkrankung sind einem erhöhten Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen ausgesetzt, welche zu einer erheblichen Morbidität und Mortalität beitragen. Der schnelle Fortschritt bei der onkologischen Behandlung führt zu einer stetigen Zunahme von Langzeitüberlebenden nach Krebserkrankung, sodass der Behandlung von kardiovaskulären Komplikationen eine wachsende Bedeutung zukommt. Darüber hinaus wurden mit der Etablierung von neuen onkologischen Therapien neue, bisher unbekannte kardiovaskuläre Nebenwirkungen identifiziert. Ziele der onkologischen Kardiologie sind das Erkennen und Behandeln von Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Zusammenhang mit Krebs und Krebstherapien. Eine kontinuierliche wissenschaftliche, klinische und strukturelle Entwicklung ist die Grundlage für die bestmögliche Versorgung der wachsenden Zahl betroffener Patienten. In der vorliegenden Übersichtsarbeit sind aktuelle Entwicklungen im Bereich der onkologischen Kardiologie in Hinblick auf Fortschritte in der modernen Tumortherapie und aktuelle Herausforderungen der klinischen onkokardiologischen Arbeit zusammengefasst. Kardiovaskuläre Nebenwirkungen durch zielgerichtete Krebstherapien und Weiterentwicklungen auf dem Gebiet der kardiovaskulären Diagnostik werden erörtert. Ansätze zur besseren Einbindung der onkologischen Kardiologie in das medizinische Betreuungssystem und Chancen für eine moderne, patientenorientierte Versorgung werden beschrieben. Angesichts der aktuellen Coronavirus-Pandemie (COVID-19) werden aktuelle Herausforderungen und Chancen in der onkokardiologischen Patientenbetreuung dargestellt. Die Relevanz einer profitablen Weiterentwicklung in der onkologischen Kardiologie mit standardisierten Leitlinien und Fortbildungsprogrammen wird als Voraussetzung für eine erfolgreiche Entwicklung in der Kardioonkologie aufgezeigt.

Keywords: COVID-19; Cancer; Cardiotoxicity; Cardiovascular disease; Imaging.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

L. Michel, D. Schadendorf and T. Rassaf declare that they have no competing interests.

Figures

Fig. 1
Fig. 1
Illustration of various cancer therapeutics with known cardiovascular side effects. Green, conventional cancer therapy; blue, targeted cancer therapy. BRAF mutated rapidly accelerated fibrosarcoma kinase B, EGFR endothelial growth factor receptor, HER2 human epidermal growth factor receptor 2, MEK mitogen-activated protein kinase kinase, VEGF vascular endothelial growth factor receptor
Fig. 2
Fig. 2
Risk factors for coronavirus 2019 (COVID-19) in oncocardiology. Shared risk factors, cancer-associated risk factors, and risk factors from cardiovascular disease (CV) predisposing to COVID-19 infections with adverse outcomes are depicted
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Substances