Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
Review
. 2021 Jan;42(1):140-156.
doi: 10.1002/imhj.21879. Epub 2020 Jul 9.

The Crying Clinic: Increasing accessibility to Infant Mental Health services for immigrant parents at risk for peripartum depression

Y Bohr  1 , M Bimm  1 , K Bint Misbah  1 , R Perrier  2 , Y Lee  1 , L Armour  3 , N Sockett-DiMarco  3
Affiliations
Review

The Crying Clinic: Increasing accessibility to Infant Mental Health services for immigrant parents at risk for peripartum depression

Y Bohr et al. Infant Ment Health J. 2021 Jan.

Abstract
in English, Spanish, French, German, Japanese, Chinese, Arabic

Peripartum depression (PPD) is considered a major public health concern due to its profound impact on families, including infants. In this paper, we report on a pilot initiative designed to reduce barriers and stigma related to the use of traditional infant mental health services for immigrant parents deemed at high risk of PPD. The Crying Clinic (CC) is an innovative walk-in service offered in a culturally diverse Canadian community to support maternal well-being and healthy parent-infant relationships. The CC was designed to be a gateway to existing infant mental health services, through its emphasis on accessibility and cultural sensitivity. Support for concrete concerns, such as anxiety about normative infant behaviors like crying, is underscored in this approach to attract vulnerable families who would otherwise not access mental health support. A review of 44 users, utilization, plans for the use of additional services, and client evaluations suggests that the CC accomplished most of its goals. We conclude that gateway service models such as the CC have the potential to enhance traditional infant mental health programs by creatively addressing the challenge of engaging highly vulnerable parents from culturally diverse backgrounds.

La depresión durante el período inmediatamente antes, durante e inmediatamente después del parto, o peri-parto (PPD) es considerada una preocupación seria de la salud pública debido a su profundo impacto en las familias, incluyendo los infantes (v.g., Howard, Piot y Stein, 2014). En este ensayo, reportamos acerca de una iniciativa experimental diseñada para reducir barreras y el estigma relacionado con el uso de los servicios tradicionales de salud mental infantil por parte de progenitores inmigrantes a quienes se les considera como de alto riesgo con respecto al PPD. La Clínica del Llanto -The Crying Clinic - (CC) en un innovador servicio al que se puede recurrir sin cita previa y que se ofrece en una comunidad canadiense culturalmente diversa con el fin de apoyar el bienestar materno y las saludables relaciones progenitor-infante. La CC fue diseñada para ser una puerta de entrada a los servicios de salud mental infantil existentes, por medio de enfatizar la accesibilidad y la sensibilidad cultural. El apoyo a preocupaciones concretas, tales como la ansiedad acerca de las conductas normativas del infante -el llanto, por ejemplo- es recalcado por medio de este acercamiento para atraer a familias vulnerables que de otra manera no buscarían acceso al apoyo de salud mental. Una revisión de 44 usuarios, la utilización, planes para el uso de servicios adicionales, así como las evaluaciones de los clientes sugieren que la CC alcanzó la mayoría de sus metas. Concluimos con que los modelos de servicios que sirven de puerta de entrada tales como la CC cuentan con el potencial para mejorar los programas tradicionales de salud mental infantil por medio de responder creativamente al reto de atraer a progenitores altamente vulnerables de trasfondos culturales diversos.

La dépression périnatale (PPD) est considérée comme étant un problème de santé publique extrêmement important du fait de son impact profond sur les familles, y compris les nourrissons (par exemple Hoard, Piot, & Stein, 2014). Dans cet article nous faisons part d'une initiative pilote conçue afin de réduire les barrières et le sigma lié à l'utilisation de services de santé mentale traditionnels pour des parents immigrés à risque élevé de PPD. La Clinique Pleurs (en anglais Crying Clinic, soit ici CC) est un service clinique sans rendez-vous innovateur disponible dans une communauté canadienne culturellement diverse pour soutenir le bien-être maternel et des relations parent-nourrisson saines. La CC a été conçue afin d’être une porte d'entrée à des services de santé mentale du nourrisson existants, à travers son accent sur l'accessibilité et la sensibilité culturelle. Le soutien pour des problèmes concrets, comme par exemple l'anxiété à propos de comportements normatifs du nourrisson comme les pleurs, est souligné dans cette approche afin d'attirer des familles vulnérables qui autrement n'accèderaient pas à un soutien de santé mentale. Une étude de 44 utilisateurs, de l'utilisation, des projets pour l'utilisation de services supplémentaires et des évaluations de clients suggère que la CC a rempli la plupart de ses buts. Nous concluons que des modèles de service d'entrée tels que la CC ont le potentiel de mettre en valeur des programmes traditionnels de santé mentale du nourrisson en répondant au défi qu'il y a d'engager des parents extrêmement vulnérables issus de milieux culturellement divers de manière créative.

Die „Crying Clinic“: Verbesserung des Zugangs zu kinderpsychiatrischen Diensten für Eltern mit Migrationshintergrund, bei denen das Risiko einer peripartalen Depression besteht Peripartale Depression (PPD) ist aufgrund der tiefgreifenden Auswirkungen auf Familien, einschließlich der Säuglinge, ein großes Problem des öffentlichen Gesundheitswesens (z. B. Howard, Piot & Stein, 2014). In dieser Arbeit berichten wir über eine Pilotinitiative zum Abbau von Barrieren und Stigma im Zusammenhang mit der Inanspruchnahme traditioneller kindepsychiatrischer Dienste für Eltern mit Migrationshintergrund, bei denen ein hohes Risiko für PPD besteht. Die „Crying Clinic“ (CC) ist ein innovativer „walk-in“ Service, der in einer kulturell vielfältigen kanadischen Gemeinde angeboten wird, um mütterliches Wohlbefinden und gesunde Eltern-Kind-Beziehungen zu fördern. Die CC wurde als Türöffner zu bestehenden psychiatrischen Diensten für Säuglinge konzipiert, indem der Schwerpunkt auf Zugänglichkeit und kultureller Sensibilität liegt. Der Ansatz legt den Fokus auf eine Unterstützung bei konkreten Problemen, wie beispielsweise die Angst vor normativen kindlichen Verhaltensweisen wie Schreien. Dadurch sollen vulnerable Familien erreicht werden, die sonst keinen Zugang zu psychischer Unterstützung hätten. Ein Review von 44 Klient_innen, die Nutzung, Pläne für die Nutzung zusätzlicher Dienste und Klient_innenbewertungen legen nahe, dass die CC die meisten ihrer Ziele erreicht hat. Wir kommen zu dem Schluss, dass Türöffner-Servicemodelle wie das CC das Potenzial haben, traditionelle Programme zur psychischen Gesundheit von Säuglingen zu verbessern, indem sie sich auf kreative Art und Weise der Herausforderung stellen, vulnerable Eltern mit kulturell diversem Hintergrund einzubeziehen.

クライング・クリニック:周産期うつ病のリスクのある移民の親に関する乳 幼児精神保健サービスへの利用可能性の増加 周産期うつ病(PPD)は、乳児を含め、家族への深刻な影響により、重要な公衆衛 生上の問題である(例:Howard, Piot, & Stein, 2014)。本論文では、PPDのハイ リスクと思われる移民の親に対して、従来の乳幼児精神保健サービスの使用に関 連する障壁とスティグマを減らすために考案された試験的事業について報告する。 クライング・クリニック(CC)は、文化的に多様なカナダの地域において、母親の 健康及び健康的な親子関係を支援するために、予約なしで受けることのできる革 新的なサービスである。 CCは、利用可能性と文化的な感受性を重視することを 通して、現存する乳幼児精神保健サービスへの入り口になるよう考案された。こ のアプローチにおいて、さもなければ精神保健の支援にアクセスすることのない 脆弱な家族を引き付けるために、具体的な心配−例えば、「泣く」のような標準 的な乳幼児の行動についての不安−に対する支援が強調されている。44人の利用 者の、利用や追加サービス使用に関する予定とクライエント評価についてのレビ ューにおいて、CCはその目標のほとんどを達成したことを示唆している。 CCの ような入り口サービスモデルは、文化的に多様な背景をもった非常に脆弱な人を 引き込むことの困難さに創造的に取り組むことによって従来の乳幼児精神保健プ ログラムを向上させる可能性があることと結論付けた。.

由于围产期抑郁症 (PPD) 对包括婴儿在内的家庭 (例如, Howard, Piot和Stein, 2014) 有深远影响, 因此它被认为是重大的公共卫生问题。在本文中, 我们报告了一项试点举措, 旨在减少被认为具有PPD高风险的移民父母在使用传统婴儿心理健康服务方面的障碍和歧视。哭闹诊所 (CC) 是一项创新的步入式服务, 在文化多元的加拿大社区中提供, 以支持孕产妇的健康和良好的亲子关系。通过强调无障碍性和文化敏感性, CC成为现有婴儿心理健康服务的门户。这种方法强调了对具体问题的支持, 例如对婴儿哭闹等正常行为的焦虑, 以吸引那些本来无法获得心理健康支持的脆弱家庭。对44个用户、利用率、额外服务使用计划和客户评价的审查表明, CC实现了大部分目标。我们的结论是, 像CC这样的门户服务模式, 有潜力创造性地应对来自不同文化背景的高度脆弱的父母的挑战, 以期增强传统的婴儿心理健康计划。.

عيادة البكاء: زيادة إتاحة خدمات الصحة النفسية للرضع للآباء المهاجرين المعرضين لخطر اكتئاب ما حول الولادة يعتبر اكتئاب ما حول الولادة (PPD) مصدر قلق كبير على الصحة العامة بسبب تأثيره العميق على الأسر، بما في ذلك الرضع (هوارد، بيوت، وشتاين، 2014). في هذا البحث، نتناول مبادرة رائدة تهدف إلى الحد من الحواجز والوصمة الاجتماعية فيما يتعلق باستخدام خدمات الصحة النفسية التقليدية للرضع للآباء المهاجرين الذين يعتبرون معرضين لخطر الإصابة باكتئاب ما حول الولادة. عيادة البكاء(CC) هي خدمة مبتكرة تقدم في مجتمع كندي متنوع ثقافياً لدعم رفاهية الأمهات والعلاقات الصحية بين الوالدين والرضع. وقد صُمم هذا البرنامج ليكون بوابة لخدمات الصحة النفسية القائمة للرضع، من خلال تركيزه على إتاحة الوصول والحساسية الثقافية. ويتم التأكيد في هذا النهج على دعم الشواغل الملموسة، مثل القلق بشأن سلوكيات الرضع الاعتيادية مثل البكاء، لجذب الأسر الضعيفة التي لولا ذلك لم تكن لتحصل على دعم الصحة النفسية. ويشير استعراض 44 من المستخدمين، واستخداماتهم، وخطط تلقي خدمات إضافية، وتقييمات العملاء إلى أن البرنامج حقق معظم أهدافه. نستنتج أن نماذج خدمات البوابات مثلCC لديها القدرة على تعزيز برامج الصحة النفسية التقليدية للرضع من خلال التصدي بشكل خلاق للتحدي المتمثل في إشراك الآباء المعرضين للمخاطرة العالية من خلفيات متنوعة ثقافيا.

Keywords: Behandlungsbarrieren; Depresión en el peri-parto; Eltern mit Migrationshintergrund; barreras al tratamiento; barriers to treatment; barrières au traitement; dépression; dépression périnatale; immigrant parents; infant mental health service; parents immigrés; peripartale Depression; peripartum depression; progenitores inmigrantes; psychiatrische Versorgung von Säuglingen; service de santé mentale du nourrisson; servicio de salud mental infantil; اكتئاب ما حول الولادة، خدمة الصحة النفسية للرضع، الآباء المهاجرين، الحواجز أمام العلاج; 乳幼児精神保健サービス; 周産期うつ病; 围产期抑郁症; 婴儿心理健康服务; 治疗障碍; 治療への障壁; 移民の親; 移民父母.

PubMed Disclaimer

References

REFERENCES

    1. Abrams, L. S., & Curran, L. (2011). Maternal identity construction among low-income mothers with symptoms of postpartum depression. Qualitative Health Research, 21, 373-385.
    1. Ahmed, A., Stewart, D. E., Teng, L., Wahoush, O., & Gagnon, A. J. (2008). Experiences of immigrant new mothers with symptoms of depression. Archives of Women's Mental Health, 11, 295-303. https://doi.org/10.1007/s00737-008-0025-6.
    1. Ainsworth, M. S., & Bowlby, J. (1991). An ethological approach to personality development. American Psychologist, 46(4), 333-341. https://doi.org/10.1037/0003-066X.46.4.333
    1. Alaggia, R., Regehr, C., & Rishchynski, G. (2009). Intimate partner violence and immigration laws in Canada: How far have we come? International Journal of Law and Psychiatry, 32(6), 335-341.
    1. Amanor-Boadu, Y., Messing, J. T., Stith, S. M., Anderson, J. R., O'Sullivan, C., & Campbell, J. C. (2012). Immigrant and non-immigrant women: Factors that predict leaving an abusive relationship. Violence Against Women, 18(5), 611-633.

LinkOut - more resources