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. 2021 Jan;48(1):118-121.
doi: 10.1017/cjn.2020.193. Epub 2020 Sep 3.

Decreased Stroke Presentation Rates at a Comprehensive Stroke Center during COVID-19

Dar Dowlatshahi  1 , Grant Stotts  1 , Aline Bourgoin  2 , Sophia Gocan  2 , Laura Dunn  2 , Jodi Powell  2 , Frank L Silver  3 , Greg Walker  1   4 , Vignan Yogendrakumar  1 , Robert Fahed  1 , Dylan Blacquiere  1 , Michel Shamy  1
Affiliations

Decreased Stroke Presentation Rates at a Comprehensive Stroke Center during COVID-19

Dar Dowlatshahi et al. Can J Neurol Sci. 2021 Jan.

Abstract
in English, French

We reviewed stroke care delivery during the COVID-19 pandemic at our stroke center and provincial telestroke system. We counted referrals to our prevention clinic, code strokes, thrombolysis, endovascular thrombectomies, and activations of a provincial telestroke system from February to April of 2017-2020. In April 2020, there was 28% reduction in prevention clinic referrals, 32% reduction in code strokes, and 26% reduction in telestroke activations compared to prior years. Thrombolysis and endovascular thrombectomy rates remained constant. Fewer patients received stroke services across the spectrum from prevention, acute care to telestroke care in Ontario, Canada, during the COVID-19 pandemic.

Diminution du nombre de patients victimes d’un AVC s’étant présentés dans un centre de soins complets au cours de la pandémie de COVID-19. C’est dans le contexte sanitaire actuel que nous nous sommes penchés sur la prestation de soins offerts à des patients victimes d’un AVC s’étant présentés dans notre centre de soins de l’AVC et ayant bénéficié également du programme provincial TéléAVC. De février à avril 2017, 2018, 2019 et 2020, nous avons ainsi dénombré le nombre de demandes d’orientation destinées à notre clinique de prévention, d’interventions rapides face à des cas d’AVC (code strokes), de thrombolyses, de thrombectomies endovasculaires (TE) et de demandes de consultation au moyen de TéléAVC. Pour le mois d’avril 2020, nous avons observé une réduction de 28 % des demandes d’orientation par rapport au même mois des années antérieures. Dans le cas des interventions rapides et des demandes de consultation au moyen de TéléAVC, cette réduction a été respectivement de 32 et 26 % pour la même période. Les taux de thrombolyses et de TE sont par ailleurs restés les mêmes. Si l’on tient compte de tout l’éventail des soins offerts aux patients, des soins de courte durée aux soins en télémédecine, soulignons enfin que moins de patients ont bénéficié de soins de l’AVC au cours de la pandémie de COVID-19.

Keywords: COVID-19; Incidence; Stroke.

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Figures

Figure 1:
Figure 1:
Number of (A) stroke prevention clinic referrals, (B) code stroke activations at the Ottawa Hospital, and (C) Ontario telestroke network activations in 2017–2020 across February, March, and April. Linear trendlines are shown. SPC = stroke prevention clinic.
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References

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    1. Gocan S, Bourgoin A, Shamloul R, Sivakumar B, Dowlatshahi D, Stotts G. Early vascular imaging and key system strategies expedite carotid revascularization after transient ischemic attack and stroke. J Vasc Surg. 2020; 43(5):648–54. - PubMed
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