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Observational Study
. 2020 Dec;107(12):1221-1232.
doi: 10.1016/j.bulcan.2020.08.006. Epub 2020 Oct 6.

[Non endometroid endometrial cancer guidelines evaluation: A multicentric retrospective study]

[Article in French]
Antoine Scattarelli  1 , Albane Poteau  2 , Moutaz Aziz  3 , Marick Lae  4 , Philippe Courville  5 , Maxime Arnaud  6 , Loic Marpeau  7 , Benoit Resch  8
Affiliations
Observational Study

[Non endometroid endometrial cancer guidelines evaluation: A multicentric retrospective study]

[Article in French]
Antoine Scattarelli et al. Bull Cancer. 2020 Dec.

Abstract
in English, French

Introduction: Non endometrioid endometrial cancer are infrequent and have poor prognosis. The aim of the study was to evaluate non endometrioid endometrial cancer managment by evaluating endometrial cancer guidelines application.

Material and methods: This multicentric retrospective study enrolled non endometrioid endometrial cancer between January 2009 to December 2019. Analyses adapted at last French guidelines applicated corresponding of year management.

Results: Seventy-four non endometrioid endometrial cancer analysed in 10 centers: 34 carcinosarcoma (45,9 %), 29 serous carcinoma (39,2 %), 9 clear cells carcinoma (12,2 %) and 2 undifferentiated carcinoma (2,7 %). For initial management, endometrial cancer guidelines applicated to 45,9 %. First reason of initial guidelines « non-application » was lack of surgical lymph node stadification (57,1 %). For adjuvant management, endometrial cancer guidelines applicated to 38.7 %. First reason of adjuvant guidelines « non-application » was lack lymph node stadification to complete staging when it previously incompletly operated (67,6 %).

Discussion: Non endometrioid endometrial cancer guidelines applicability is difficult. This explicated by high age and comorbidity when surgical lymph node stadification is necessary. Using new staging technic will allow target management and better select lymph node staging indication.

Introduction: Les carcinomes de l’endomètre de type 2 sont des cancers peu fréquents et de mauvais pronostique. Il existe très peu d’étude analysant leur prise en charge. L’objectif de l’étude était d’étudier la prise en charge des carcinomes de type 2 dans nos centres en évaluant l’application des recommandations.

Matériel et méthode: Il s’agit d’une étude multicentrique rétrospective enregistrant les cancers de l’endomètre de type 2 pris en charge de janvier 2009 à décembre 2019. Les analyses ont été adaptées aux dernières recommandations françaises appliquées par rapport à l’année de prise en charge.

Résultats: Soixante-quatorze carcinomes de type 2 ont été analysés dans dix centres: 34 carcinosarcomes (45,9 %), 29 carcinomes séreux (39,2 %), neuf carcinomes à cellules claires (12,2 %) et deux carcinomes indifférenciés (2,7 %). Lors de la prise en charge initiale, les recommandations étaient appliquées dans 45,9 % des cas. Le principal motif de non-application des recommandations était la non-réalisation d’une stadification ganglionnaire chirurgicale pour 20 patientes (57,1 %). Lors de la prise en charge adjuvante, les recommandations étaient appliquées dans 37,8 % des cas. Le principal motif de non-application des recommandations était la non-réalisation d’une restadification ganglionnaire chirurgicale ou radiologique pour 25 patientes (67,6 %).

Discussion: L’applicabilité des recommandations pour la prise en charge des carcinomes de type 2 reste difficile en raison de l’âge élevé et des comorbidités des patientes notamment pour la réalisation d’une stadification chirurgicale ganglionnaire pelvienne et lombo-aortique. L’utilisation de nouvelles techniques de stadification permettrait de mieux sélectionner les indications de curages ganglionnaires.

Keywords: Application; Cancer endomètre; Endometrial cancer; Guidelines; Management; Non-endometrioid; Non-endométrioïde; Recommandations.

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Cited by

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