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. 2020 Oct;115(4):720-775.
doi: 10.36660/abc.20201047.

Update of the Brazilian Guidelines for Valvular Heart Disease - 2020

[Article in English, Portuguese]
Flavio Tarasoutchi  1 , Marcelo Westerlund Montera  2 , Auristela Isabel de Oliveira Ramos  3 , Roney Orismar Sampaio  1 , Vitor Emer Egypto Rosa  1 , Tarso Augusto Duenhas Accorsi  1 , Antonio de Santis  1 , João Ricardo Cordeiro Fernandes  1 , Lucas José Tachotti Pires  1 , Guilherme S Spina  1 , Marcelo Luiz Campos Vieira  1 , Paulo de Lara Lavitola  1 , Walkiria Samuel Ávila  1 , Milena Ribeiro Paixão  1 , Tiago Bignoto  3 , Dorival Júlio Della Togna  3 , Evandro Tinoco Mesquita  4 , William Antônio de Magalhães Esteves  5 , Fernando Atik  6 , Alexandre Siciliano Colafranceschi  2 , Valdir Ambrósio Moises  7 , Alberto Takeshi Kiyose  7 , Pablo M A Pomerantzeff  8 , Pedro A Lemos  9 , Fabio Sandoli de Brito Junior  10 , Clara Weksler  11 , Carlos Manuel de Almeida Brandão  1 , Robinson Poffo  9 , Ricardo Simões  12 , Salvador Rassi  13 , Paulo Ernesto Leães  14 , Ricardo Mourilhe-Rocha  2   15 , José Luiz Barros Pena  12   16 , Fabio Biscegli Jatene  1 , Márcia de Melo Barbosa  17 , Alexandre Abizaid  1 , Henrique Barbosa Ribeiro  1 , Fernando Bacal  1 , Carlos Eduardo Rochitte  1 , José Honório de Almeida Palma da Fonseca  1 , Samira Kaissar Nasr Ghorayeb  3 , Marcelo Antonio Cartaxo Queiroga Lopes  18 , Salvador Vicente Spina  13 , Ricardo H Pignatelli  19 , José Francisco Kerr Saraiva  20
Affiliations

Update of the Brazilian Guidelines for Valvular Heart Disease - 2020

[Article in English, Portuguese]
Flavio Tarasoutchi et al. Arq Bras Cardiol. 2020 Oct.
No abstract available

PubMed Disclaimer

Figures

Figura 1
Figura 1. Algoritmo com passos para diagnóstico anatômico, etiológico e funcional, além da definição de conduta.
Figura 2
Figura 2. Algoritmo para tomada de decisão na estenose mitral. FA: fibrilação atrial; VMCB: valvoplastia mitral por cateter-balão.
Figura 3
Figura 3. Algoritmo para tomada de decisão na insuficiência mitral crônica primária. DSVE: diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo; FEVE: fração de ejeção do VE; PSAP: pressão sistólica da artéria pulmonar.
Figura 4
Figura 4. Algoritmo para tomada de decisão na insuficiência mitral secundária. CF: classe funcional.
Figura 5
Figura 5. Algoritmo para tomada de decisão na estenose aórtica. FEVE: fração de ejeção do ventrículo esquerdo; TE: teste ergométrico; TAVI: implante de bioprótese aórtica transcateter (da sigla em inglês, transcateter aortic valve implantation); VACB: valvoplastia aórtica cateter-balão.
Figura 6
Figura 6. Algoritmo para confirmação da gravidade anatômica na estenose aórtica baixo-fluxo, baixo-gradiente com fração de ejeção reduzida. FEVE: fração de ejeção do ventrículo esquerdo; TC: tomografia computadorizada.
Figura 7
Figura 7. Algoritmo para tomada de decisão na estenose aórtica paradoxal. AVAi: área valvar aórtica indexada; PA: pressão arterial; FEVE: fração de ejeção do ventrículo esquerdo; TE: teste ergométrico; TAVI: implante de bioprótese aórtica transcateter (da sigla em inglês, transcatheter aortic valve implantation); VACB: valvoplastia aórtica cateter-balão.
Figura 8
Figura 8. Algoritmo para tomada de decisão na insuficiência aórtica crônica. DDVE: diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo; DSVE: diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo; FEVE: fração de ejeção do ventrículo esquerdo.
Figura 9
Figura 9. Algoritmo para tomada de decisão na estenose tricúspide. FA: fibrilação atrial; VTCB: valvoplastia tricúspide por cateter-balão.
Figura 10
Figura 10. Algoritmo para tomada de decisão na insuficiência tricúspide. VD: ventrículo direito.
Figura 11
Figura 11. Algoritmo com recomendações para anticoagulação em portadoras de próteses mecânicas para gravidez, parto e puerpério. AVK: antagonista da vitamina K, HCG: gonadotrofina coriônica, HBPM SC: heparina de baixo peso molecular subcutânea; HNF IV: heparina não fracionada intravenosa.
Figure 1
Figure 1. Flowchart showing steps of anatomical, etiological, and functional diagnosis, in addition to the intervention decision making.
Figure 2
Figure 2. Flowchart for decision making in mitral stenosis. AF: atrial fibrillation; PBMV: percutaneous balloon mitral valvuloplasty.
Figure 3
Figure 3. Flowchart for decision making in primary chronic mitral regurgitation. AF: atrial fibrillation; LVEF: left ventricular ejection fraction; LVSD: left ventricular systolic diameter; SPAP: systolic pulmonary artery pressure.
Figure 4
Figure 4. Flowchart for decision making in secondary mitral regurgitation.FC: functional class.
Figure 5
Figure 5. Flowchart for decision making in aortic stenosis. BAV: balloon aortic valvuloplasty; ET: exercise test; LVEF: left ventricular ejection fraction; TAVI: transcatheter aortic valve implantation.
Figure 6
Figure 6. Flowchart for confirming anatomical severity of low-flow, low-gradient aortic stenosis with low ejection fraction. CT: computerized tomography; LVEF: left ventricular ejection fraction.
Figura 7
Figura 7. Flowchart for decision making in paradoxical aortic stenosis. BAV: balloon aortic valvuloplasty; BP: blood pressure; ET: exercise test; iAVA: indexed aortic valve area; LVEF: left ventricular ejection fraction; TAVI: transcatheter aortic valve implantation.
Figure 8
Figure 8. Flowchart for decision making in chronic aortic regurgitation. LVDD: left ventricular diastolic diameter; LVEF: left ventricular ejection fraction; LVSD: left ventricular systolic diameter.
Figure 9
Figure 9. Flowchart for decision making in tricuspid stenosis. AF: atrial fibrillation; PBTV: percutaneous balloon tricuspid valvuloplasty.
Figure 10
Figure 10. Flowchart for decision making in tricuspid regurgitation. RV: right ventricular.
Figura 11
Figura 11. Flowchart with recommendations for anticoagulation in patients with mechanical prostheses during pregnancy, delivery, and postpartum. βHCG: beta-human chorionic gonadotropin; IV UFH: intravenous unfractionated heparin; SC LMWH: subcutaneous low-molecular-weight heparin; VKA: vitamin K antagonist.
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References

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