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Review
. 2020;15(6):487-493.
doi: 10.1007/s11377-020-00481-4. Epub 2020 Oct 28.

[Challenges in visceral medicine during COVID-19]

[Article in German]
M Banysch  1 , T Heuer  2 , G Frings  3 , H Kühl  4 , S Bochlogyros  1   5 , G M Kaiser  1
Affiliations
Review

[Challenges in visceral medicine during COVID-19]

[Article in German]
M Banysch et al. Gastroenterologe. 2020.

Abstract
in English, German

Background: The worldwide dissemination of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has become a relevant problem for the German healthcare system and the whole of society within only a few weeks. Because visceral medicine is at the focal point many adjustments in procedures are necessary.

Material and methods: Necessary organizational structures and challenges in visceral medicine are described for urgent abdominal surgery after screening and for patients infected by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Therefore, an analysis of the current and relevant literature was performed and changes in the procedures in a hospital for basic and standard healthcare in Lower Rhine are described.

Results: This article describes the organizational structures and changes in a German hospital facing the crisis and management during the pandemic. These include establishment of a corona screening center at the hospital's main entrance and a multidisciplinary crisis management team. Specific internal guidelines were formulated for the management, confirmed by international experience and studies and regularly changed due to the requirements of the situation.

Conclusion: In comparison to other countries the crisis reached hospitals in Germany with a clear delay and a relatively mild course. In order to be prepared for severely ill patients, adequate preparations could be made to meet the challenges on intensive care units, isolation wards, operating theaters and in endoscopy. The primary goal was the safeguarding of patients and employees. In the light of the pandemic medical rituals and habits need to be reconsidered.

Hintergrund: Die sich weltweit ausbreitende COVID-19(„coronavirus disease 2019“)-Pandemie hat sich innerhalb weniger Wochen auch in Deutschland zu einem zunehmenden Problem im Gesundheitssystem und in der gesamten Gesellschaft entwickelt. Da auch die Viszeralmedizin im Fokus steht, sind deutliche Veränderungen im Vorgehen notwendig.

Material und Methode: Erforderliche Strukturen und Herausforderungen der Viszeralmedizin werden für notwendige Eingriffe nach Screening und bei SARS(„severe acute respiratory syndrome“)-CoV(„coronavirus“)-2-infizierten Patienten beschrieben und die Anforderungen an die Viszeralchirurgie dargestellt. Hierfür erfolgten eine Analyse der aktuellen und themenbezogenen Literatur und die Erläuterung des Vorgehens im Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung am Niederrhein.

Ergebnisse: Bei der Anpassung an die Krisensituation kann die Etablierung eines Systems für ein Krankenhaus in Deutschland dargestellt werden. Hierfür erfolgten unter anderem die Schaffung eines Corona-Screening-Centers am Haupteingang der Klinik und die Etablierung eines Krisenstabs für COVID-19. Spezifische interne Leitlinien wurden für das Vorgehen erstellt, erläutert, durch internationale Studien belegt und mehrfach den jeweiligen Anforderungen der Situation angepasst.

Diskussion: Die Krise ist mit deutlicher Verzögerung im Vergleich zu anderen Ländern in Deutschland milde verlaufen. Entsprechende Vorbereitungen konnten in vielen Krankenhäusern getroffen werden, um möglichst gut vorbereitet zu sein auf schwerkranke SARS-CoV-2-infizierte Patienten auf den Intensivstationen, auf der Isolierstation, im Operationsbereich und in der Endoskopie. Der Schutz der Mitarbeiter und der Patienten ist dabei oberstes Ziel. Letztlich werden wir durch Aufarbeitung der Pandemie auch medizinische Rituale und Angewohnheiten überdenken müssen.

Keywords: Coronavirus; Endoscopy; Pandemic; Screening; Surgery.

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References

    1. Alp E, Bijl D, Bleichrodt RP, Hansson B, Voss A. Surgical smoke and infection control. J Hosp Infect. 2006;62:1–5. doi: 10.1016/j.jhin.2005.01.014. - DOI - PubMed
    1. Brindle M, Gawande A. Managing COVID-19 in surgical systems. Ann Surg. 2020;272:e1–e2. doi: 10.1097/SLA.0000000000003923. - DOI - PMC - PubMed
    1. Chen X, Liu Y, Gong Y. Perioperative management of patients infected with the novel Coronavirus. Anesthesiology. 2020;132:1307–1316. doi: 10.1097/ALN.0000000000003301. - DOI - PMC - PubMed
    1. Fiedler M, Kaiser GM, Paul A. Severe H1N1 infection in a pediatric transplant recipient treated with intravenous zanamivir: efficiency and complications. Transplantation. 2010;90:223–224. - PubMed
    1. Greenland JR, Michelow MD, Wang L, London MJ. COVID-19 Infection Implications for Perioperative and Critical Care. Physicians Anesthesiol. 2020;132:1346–1361. doi: 10.1097/ALN.0000000000003303. - DOI - PMC - PubMed

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