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. 2020 Dec 16:54:147.
doi: 10.11606/s1518-8787.2020054002123. eCollection 2020.

Analysis of the interrelationships between factors influencing blood pressure in adults

[Article in English, Portuguese]
Rafael Silveira Freire  1 , Vivianne Margareth Chaves Pereira Reis  2 , Alexandre Botelho Brito  3 , Maria Fernanda Santos Figueiredo Brito  4 , Lucinéia de Pinho  4 , Rosângela Ramos Veloso Silva  2 , Marise Fagundes Silveira  5
Affiliations

Analysis of the interrelationships between factors influencing blood pressure in adults

[Article in English, Portuguese]
Rafael Silveira Freire et al. Rev Saude Publica. .

Abstract
in English, Portuguese

Objective: To investigate the interrelationships between sociodemographic, behavioral and clinical factors associated with high blood pressure in a population of Brazilian adults.

Methods: Data from a cross-sectional population-based study conducted with adults were used. In the hypothetical model developed socioeconomic status, fruit and vegetable intake, adiposity and blood pressure were treated as latent variables and age, gender, glycemia, physical activity, smoking, alcohol consumption and control of arterial hypertension were considered observed variables. Confirmatory factorial analysis was used to construct the latent variables measurement models and the structural equation modeling was used to adjust the final model.

Results: The study included 808 individuals, with mean age of 44.2 years (± 17.8), 52.7% being female. It verified that age exerted a positive direct effect on blood pressure (β = 0.39), adiposity (β = 0.44), glycemia (β = 0.26) and smoking (β = 0.30). Age had a negative direct effect on physical activity (β=-0.17) and alcohol consumption (β = -0.10). Males were positively associated with blood pressure (β = 0.13), smoking (β = 0.28; p < 0.001) and alcohol consumption (β = 0.18). Adiposity had a positive direct effect on blood pressure (β = 0.23) and glycemia (β = 0.16) and alcohol consumption produced a positive effect (β = 0.09) on adiposity. Fruit and vegetable intake had a negative direct effect on blood pressure (β = -0.11), while socioeconomic status had a positive direct effect on fruit and vegetable consumption (β = 0.47). We adjusted the structural model according to the variable medical control of arterial hypertension, which had a negative direct effect on blood pressure (β = -0.10).

Conclusions: Results suggest that increasing age is associated with increased blood pressure, adiposity, glycemia and smoking, as well as with reduced physical activity and alcohol consumption. Males were associated with increased blood pressure and greater use of alcohol and cigarettes. Higher adiposity indicators were correlated with increased blood pressure and glycemic levels; higher alcohol consumption was associated with increased adiposity. Higher consumption of fruits and vegetables, as well as active control of hypertension were associated with reduced blood pressure. Better socioeconomic status was associated with higher consumption of fruits and vegetables.

OBJETIVO: Investigar as inter-relações entre fatores sociodemográficos, comportamentais e clínicos associados à elevação da pressão arterial em adultos.

MÉTODOS: Utilizaram-se dados de um estudo transversal de base populacional. Foi desenvolvido um modelo hipotético em que condição socioeconômica, consumo de frutas e vegetais, adiposidade e pressão arterial foram tratadas como variáveis latentes, e idade, sexo, glicemia, atividade física, tabagismo, consumo de álcool e controle da hipertensão arterial (HA) foram tratadas como variáveis observadas. Utilizou-se a modelagem de equação estrutural para ajustar o modelo final.

RESULTADOS: Participaram do estudo 808 indivíduos, com idade média de 44,2 anos (DP = 17,8), sendo 52,7% do sexo feminino. Verificou-se que a idade exerceu efeito positivo sobre pressão arterial (β = 0,39), adiposidade (β = 0,44), glicemia (β = 0,26) e tabagismo (β = 0,30), e efeito negativo sobre atividade física (β = -0,17) e consumo de álcool (β = -0,09). O sexo masculino mostrou-se associado positivamente com a pressão arterial (β = 0,13), com o tabagismo (β = 0,28) e com o consumo de bebida alcoólica (β = 0,18). A adiposidade teve efeito positivo sobre a pressão arterial (β = 0,23) e a glicemia (β = 0,16), o consumo de álcool produziu efeito positivo sobre a adiposidade (β = 0,09), o consumo de frutas e vegetais exerceu efeito negativo sobre a pressão arterial (β = -0,11), e a condição socioeconômica teve efeito positivo sobre o consumo de frutas e vegetais (β = 0,47). O modelo estrutural foi ajustado pela variável controle médico da hipertensão, que apresentou efeito negativo sobre a pressão arterial (β = -0,10).

CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que o aumento da idade se associa ao aumento da pressão arterial, adiposidade, glicemia e tabagismo, assim como com a redução da atividade física e consumo de álcool. O sexo masculino associou-se com aumento da pressão arterial e maior uso de bebida alcoólica e cigarros. A adiposidade correlaciona-se ao aumento da pressão arterial e da glicemia, enquanto maior consumo de álcool associa-se com aumento da adiposidade e maior consumo de frutas e vegetais, assim como o controle ativo da hipertensão, correlaciona-se com redução da pressão arterial. A melhor condição socioeconômica mostrou-se associada com maior consumo de frutas e vegetais.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflict of Interest: The authors declare no conflict of interest.

Figures

Figure 1
Figure 1. Hypothetical model tested to evaluate the interrelations between factors influencing blood pressure in adults (≥ 18 years). Montes Claros, Minas Gerais, 2012-2013 (n = 808).
Figure 2
Figure 2. Adjusted measurement models, with their respective adjustment indices, for the constructs blood pressure, adiposity, fruit and vegetable consumption and socioeconomic status in adults (≥ 18 years). Montes Claros, Minas Gerais, 2012-2013 (n = 808).
Figure 3
Figure 3. Structural equation model adjusted to evaluate the interrelations between blood pressure, age, socioeconomic status, physical activity, alcohol consumption, smoking, fruit and vegetable intake, adiposity, capillary glycemia and medical control of arterial hypertension in adults (≥ 18 years). Montes Claros, Minas Gerais, 2012–2013 (n = 808).
Figura 1
Figura 1. Modelo hipotético testado para avaliar as inter-relações entre os fatores que influenciam a pressão arterial em adultos (≥ 18 anos). Montes Claros, Minas Gerais, 2012–2013 (n = 808).
Figura 2
Figura 2. Modelos de mensuração ajustados, com seus respectivos índices de ajuste, para os construtos pressão arterial, adiposidade, consumo de frutas e vegetais e condição socioeconômica em adultos (≥ 18 anos). Montes Claros, Minas Gerais, 2012–2013 (n = 808).
Figura 3
Figura 3. Modelo de equações estrutural ajustado para avaliar as inter-relações entre pressão arterial, idade, condição socioeconômica, prática de atividade física, consumo de bebida alcoólica, tabagismo, consumo de frutas e vegetais, adiposidade, glicemia capilar e controle médico da hipertensão arterial em adultos (≥ 18 anos). Montes Claros, Minas Gerais, 2012–2013 (n = 808).
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