[Mild cognitive impairment: modern aspects of diagnostics and therapy]
- PMID: 33340307
- DOI: 10.17116/jnevro2020120111124
[Mild cognitive impairment: modern aspects of diagnostics and therapy]
Abstract
The article provides a review of current literature on the diagnosis and treatment of mild cognitive impairment (MCI). MCI is not a common outcome of brain aging; it is an intermediate state between normal cognitive status and mild dementia. The MCI concept has been actively developing over the past few decades, a lot of knowledge and clinical experience has been accumulated, and numerous clinical trials are being conducted to develop effective methods of diagnosis and therapy. Treatment of pre-dementia cognitive disorders differs in many ways from therapy for dementia and has a better prognosis, therefore, it is recommended to diagnose and begin treating cognitive disorders as early as possible. The main possibilities of drug and non-drug therapy are described, with an emphasis on the use of the dopamine receptor agonist piribedil in the treatment of MCI and sensory deficit in elderly patients. The mechanisms of action of the drug are analyzed, data from the main clinical studies of the efficacy and safety of piribedil are presented: the positive effect of the drug on cognitive functions has been shown in more than 10 international clinical trials including about 7000 patients and in a number of post-marketing works performed on the Russian population of patients. Piribedil is successfully used for various types of cognitive disorders, both neurodegenerative and vascular, of mild to moderate severity.
Представлен обзор данных современной литературы, посвященных диагностике и лечению умеренных когнитивных расстройств (УКР). УКР не является обычным следствием старения мозга, это промежуточное состояние между нормальным когнитивным статусом и легкой деменцией. Концепция УКР активно развивается последние несколько десятилетий, накоплено немало знаний и клинического опыта, проодятся многочисленные клинические испытания для разработки эффективных методов диагностики и терапии. Лечение преддементных когнитивных расстройств во многом отличается от терапии деменции и имеет лучший прогноз, поэтому диагностировать и начинать лечить когнитивные расстройства рекомендуется как можно раньше. Описаны основные возможности лекарственной и нелекарственной терапии с акцентом на использование агониста дофаминовых рецепторов пирибедила в терапии УКР и сенсорного дефицита у пожилых пациентов. Разбираются механизмы действия препарата, приводятся данные основных клинических исследований эффективности и безопасности пирибедила: положительное влияние препарата на когнитивные функции было показано более чем в 10 международных клинических исследованиях с участием около 7000 пациентов и в ряде постмаркетинговых работ, выполненных на Российской популяции больных. Пирибедил с успехом используется при различных видах когнитивных расстройств как нейродегенеративного, так и сосудистого характера легкой и умеренной степени выраженности.
Keywords: Alzheimer’s disease; diagnosis of cognitive disorders; mild cognitive impairment; piribedil; vascular cognitive disorders.
Publication types
MeSH terms
LinkOut - more resources
Full Text Sources
Medical
Miscellaneous
