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Review
. 2021 Sep;92(9):822-829.
doi: 10.1007/s00104-020-01334-0. Epub 2021 Jan 6.

[Prioritization of intensive medical treatment places - Concept proposal]

[Article in German]
A C Deppe  1 , F Kolibay  2 , V Burst  3 , S Simon  4 , M Rothschild  5 , M Kochanek  6 , T Annecke  7 , C Adler  8 , F Dusse  7 , M Hof  9 , G Langebartels  10 , S Reimers  11 , S Muckel  12 , B Roth  13 , J Wolff  14 , O A Onur  15
Affiliations
Free PMC article
Review

[Prioritization of intensive medical treatment places - Concept proposal]

[Article in German]
A C Deppe et al. Chirurg. 2021 Sep.
Free PMC article

Abstract
in English, German

In the situation of a shortage of ventilation beds, ethically justifiable, transparent and comprehensible decisions must be made. This concept proposes that all patients are first intubated depending on necessity and then assessed by a triage team afterwards. In this situation newly admitted COVID patients compete with newly admitted Non-COVID patients as well as patients already treated in intensive care units for a ventilator. The combination of short-term and long-term prognoses should enable the interprofessional triage team to make comprehensible decisions. The aim of the prioritization concept is to save as many human lives as possible and to relieve the treatment team of the difficult decision on prioritization.

In der Situation des Beatmungsbettenmangels sind ethisch begründbare, transparente und nachvollziehbare Entscheidungen zu treffen. Dieses Konzept sieht vor, dass zunächst alle Patienten nach Notwendigkeit intubiert und dann von einem Triage-Team beurteilt werden. Dabei stehen neu aufgenommene COVID-Patienten mit neu aufgenommenen Nicht-COVID-Patienten und bereits intensivmedizinisch behandelte Patienten in Konkurrenz um ein Beatmungsgerät. Die Kombination der kurz- und langfristigen Prognose soll dem interprofessionellen Triage-Team ermöglichen, nachvollziehbare Entscheidungen zu treffen. Ziel des Priorisierungskonzeptes ist es, möglichst viele Menschenleben zu retten und die Behandlungsteams von der schwierigen Entscheidung der Priorisierung zu entlasten.

Keywords: Emergency care; Prioritization; Prognosis; Stage model; Triage team.

PubMed Disclaimer

References

Literatur

    1. Daugherty Biddison EL, Faden R et al (2019) Too many patients… A framework to guide statewide allocation of scarce mechanical ventilation during diseasters. Chest 155(4):848–854 - DOI - PubMed
    1. Deutscher Ethikrat (2020) Solidarität und Verantwortung in der Corona-Krise (Ad-hoc-Empfehlungen des Deutschen Ethikrates 27.03.2020). https://www.ethikrat.org/fileadmin/Publikationen/Ad-hoc-Empfehlungen/deu... . Zugegriffen: 30. Dez. 2020 - DOI
    1. DIVI, DGINA, DGAI, DGIIN, DGP, AEM (2020) Empfehlungen zur Ressourcenzuteilung in Notfall- u. Intensivmedizin bei COVID-19-Pandemie – klinisch-ethische Empfehlungen (Von den Fachgesellschaften verabschiedete Fassung vom 25.03.2020). https://www.divi.de/aktuelle-meldungen-intensivmedizin/covid-19-klinisch... . Zugegriffen: 30. Dez. 2020
    1. Hekmat K, Bruns CJ (2020) COVID-19-Leitfaden für die Priorisierung von Operationen bei malignen thorakalen Erkrankungen. Chirurg. https://doi.org/10.1007/s00104-020-01199-3 - DOI - PubMed - PMC
    1. ÖGARI (2020) Allokation intensivmedizinischer Ressourcen aus Anlass der Covid-19-PatientInnen (Statement der Arbeitsgruppe Ethik der Österreichischen Gesellschaft für Anästhesiologie, Reanimation und Intensivmedizin (ARGE Ethik ÖGARI) vom 17.03.2020). https://www.oegari.at/web_files/cms_daten/covid-19_ressourcenallokation_... . Zugegriffen: 30. Dez. 2020

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