[Geriatric medicine: update 2020]
- PMID: 33443828
[Geriatric medicine: update 2020]
Abstract
Several studies published in 2020 showed new data supporting the prescription of statins in some old and very old patients. Despite the enthusiasm about SGLT-2 inhibitors, caution must remain in frail and dependent older diabetic patients who are not well represented in most studies. Antihypertensive treatment appears more beneficial when taken at night rather than in the morning but beware of the prescribing cascade of a diuretic when a new prescription of a calcium channel blocker. Biomarkers, including plasmatic biomarkers, are becoming increasingly important in the diagnostic strategy of neurocognitive disorders. Finally, fall prevention studies showed heterogeneous results but multimodal interventions remain mainstream.
Plusieurs études publiées en 2020 ont relancé le débat concernant la prescription de statines chez certaines personnes âgées et très âgées. Malgré l’enthousiasme concernant les inhibiteurs du SGLT2, la prudence reste de mise chez les patients diabétiques âgés vulnérables et, surtout dépendants, peu ou pas représentés dans les études. La prise nocturne d’un traitement antihypertenseur semble plus efficace que diurne, mais attention à la prescription en cascade d’un diurétique de l’anse lorsqu’un traitement anticalcique est initié. La place des biomarqueurs, y compris plasmatiques, dans la stratégie diagnostique se renforce. Si les études de prévention des chutes ont montré des résultats variables, l’approche interventionnelle multimodale reste la référence.
Conflict of interest statement
Les auteurs n’ont déclaré aucun conflit d’intérêts en relation avec cet article.
Similar articles
-
Association between cardiovascular outcomes and antihypertensive drug treatment in older women.JAMA. 2004 Dec 15;292(23):2849-59. doi: 10.1001/jama.292.23.2849. JAMA. 2004. PMID: 15598916
-
A specialist in clinical hypertension critiques ALLHAT.Am J Hypertens. 2003 May;16(5 Pt 1):416-20. doi: 10.1016/s0895-7061(03)00570-3. Am J Hypertens. 2003. PMID: 12745205 Review. No abstract available.
-
A rational approach to hypertension treatment in the older patient.Geriatrics. 1992 Nov;47(11):24-8, 33-8. Geriatrics. 1992. PMID: 1358761 Review. No abstract available.
-
Use of digoxin, diuretics, beta blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors, and calcium channel blockers in older patients in an academic hospital-based geriatrics practice.J Am Geriatr Soc. 1997 Jul;45(7):809-12. doi: 10.1111/j.1532-5415.1997.tb01506.x. J Am Geriatr Soc. 1997. PMID: 9215330
-
Therapeutic strategies to improve control of hypertension.J Hypertens. 2013 Mar;31 Suppl 1:S9-12. doi: 10.1097/HJH.0b013e32835d2c6c. J Hypertens. 2013. PMID: 23389085
Publication types
MeSH terms
Substances
LinkOut - more resources
Medical