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Review
. 2021 Mar;116(2):111-120.
doi: 10.1007/s00063-021-00782-8. Epub 2021 Feb 9.

[Bone marrow transplantation patients in the intensive care unit]

[Article in German]
S-S Stecher  1 , H J Stemmler  2 , J Tischer  3 , M von Bergwelt-Baildon  3 , T Liebregts  4 , A Fraccaroli  3
Affiliations
Review

[Bone marrow transplantation patients in the intensive care unit]

[Article in German]
S-S Stecher et al. Med Klin Intensivmed Notfmed. 2021 Mar.

Abstract
in English, German

Allogeneic hematopoetic stem cell transplantation yields improved long-term survival for patients with high-risk malignant and non-malignant hematologic disease. However, it is associated with high morbidity and mortality. A proportion of patients need intensive care due to infectious, immunological and/or toxic complications. The utility of intensive care unit (ICU) treatments as mechanical ventilation and renal replacement therapy for these patients is uncertain since mortality is high. We describe the most frequent complications and the treatment options concerning the ICU in recipients of allogeneic hematopoetic stem cells.

Die allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation (HSZT) stellt für viele Patienten mit maligner, aber auch nichtmaligner hämatologischer Grunderkrankung die einzige Chance auf Heilung dar. Dies gilt insbesondere für Patienten, die genetisch bedingt ein hohes Rezidivrisiko haben oder sich refraktär auf eine konventionelle Therapie zeigen. Durch die allogene HSZT eröffnet sich für diese Patienten eine Langzeitperspektive bei ansonsten infauster Prognose. Diese Therapieform ist jedoch mit einer nicht unerheblichen Morbidität und Mortalität assoziiert. Ein Teil der Patienten wird aufgrund von infektiösen, immunologischen und/oder toxischen Komplikationen intensivpflichtig. Nach wie vor ist unklar, ob Patienten in solchen klinischen Situationen von einer Intensivtherapie mit mechanischer Beatmung und Nierenersatztherapie profitieren, da die Mortalität der Betroffenen hoch ist. Diese Arbeit beschreibt die wichtigsten Komplikationen und mögliche Behandlungsstrategien von allogen blutstammzelltransplantierten Patienten auf der Intensivstation.

Keywords: Complications; Critical care; Hematopoietic stem cell transplantation; Mechanical ventilation; Sepsis.

PubMed Disclaimer

References

    1. Aarts MJ, Peters FP, Mandigers CM, et al. Primary granulocyte colony-stimulating factor prophylaxis during the first two cycles only or throughout all chemotherapy cycles in patients with breast cancer at risk for febrile neutropenia. J Clin Oncol. 2013;31:4290–4296. doi: 10.1200/JCO.2012.44.6229. - DOI - PubMed
    1. Arendrup MC, Bille J, Dannaoui E, et al. ECIL-3 classical diagnostic procedures for the diagnosis of invasive fungal diseases in patients with leukaemia. Bone Marrow Transplant. 2012;47:1030–1045. doi: 10.1038/bmt.2011.246. - DOI - PubMed
    1. Azoulay E, Afessa B. The intensive care support of patients with malignancy: do everything that can be done. Intensive Care Med. 2006;32:3–5. doi: 10.1007/s00134-005-2835-6. - DOI - PubMed
    1. Azoulay E, Schlemmer B. Diagnostic strategy in cancer patients with acute respiratory failure. Intensive Care Med. 2006;32:808–822. doi: 10.1007/s00134-006-0129-2. - DOI - PubMed
    1. Azoulay E, Mokart D, Pene F, et al. Outcomes of critically ill patients with hematologic malignancies: prospective multicenter data from France and Belgium—a groupe de recherche respiratoire en reanimation onco-hematologique study. J Clin Oncol. 2013;31:2810–2818. doi: 10.1200/JCO.2012.47.2365. - DOI - PubMed

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