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. 2021 Mar 5;5(2):zraa009.
doi: 10.1093/bjsopen/zraa009.

Digital technology to support lifestyle and health behaviour changes in surgical patients: systematic review

A Robinson  1 , A K Husband  1 , R D Slight  2 , S P Slight  1   2
Affiliations

Digital technology to support lifestyle and health behaviour changes in surgical patients: systematic review

A Robinson et al. BJS Open. .

Abstract
in English, Spanish

Background: Digital technologies (such as smartphone applications, activity trackers, and e-learning platforms) have supported patients with long-term conditions to change their lifestyle health behaviours. The aim of this study was to examine the effectiveness of digital technologies in supporting patients undergoing elective surgery to change their health behaviours.

Methods: A systematic review was conducted of articles reporting a digital intervention supporting behaviour change in adult patients who underwent elective bariatric, oncological or orthopaedic surgery. MEDLINE, Embase, CINAHL, PsycINFO, Web of Science, and Scopus were searched from inception to March 2019 for quantitative intervention studies with a specific focus on physical activity, dietary intake, and weight loss in patients before and after surgery (PROSPERO: CRD42019127972). The Joanna Briggs Institute critical appraisal checklist was used to assess study quality.

Results: Of 3021 citations screened, 17 studies were included comprising 4923 surgical patients; these included experimental (pre-post design, feasibility studies, and RCTs) and observational studies. Three factors were identified as effective for supporting health behaviour change in elective surgical populations: digital technology delivery, implementation, and theoretical underpinning. Six of eight studies that referred to behaviour change theories observed significant improvements in health behaviour relating to reduced weight regain, and improved lifestyle choices for physical activity and diet. Meta-analysis was not possible because of heterogeneous outcome measures.

Conclusion: Digital technologies may effectively support behavioural change in patients undergoing elective surgery.

Antecedentes: Las tecnologías digitales (como las aplicaciones para teléfonos inteligentes, los rastreadores de actividad y las plataformas de aprendizaje electrónico) han ayudado a los pacientes con enfermedades crónicas a cambiar sus hábitos de salud y estilo de vida. El objetivo de este estudio fue examinar la efectividad de las tecnologías digitales para ayudar a los pacientes sometidos a cirugía electiva a cambiar sus comportamientos de salud.

Métodos: Se realizó una revisión sistemática de los artículos que presentaban una intervención digital que apoyaba el cambio de comportamiento en pacientes adultos que se sometieron a cirugía bariátrica, oncológica u ortopédica electiva. Se realizaron búsquedas en las bases de datos Medline, Embase, CINAHL, PsycINFO, Web of Science y Scopus desde el inicio hasta marzo de 2019, para seleccionar estudios de intervención cuantitativos con un enfoque específico en la actividad física, la ingesta dietética y la pérdida de peso en pacientes antes y después de la cirugía (ver PROSPERO: CRD42019127972) Se utilizó la lista de verificación de evaluación crítica del Instituto Joanna Briggs para evaluar la calidad del estudio.

Resultados: De 3.021 referencias examinadas, se seleccionaron 17 estudios con un total de 4.923 pacientes quirúrgicos, incluyendo estudios experimentales (diseño antes y después, estudios de viabilidad y ensayos aleatorizados y controlados) y estudios observacionales. Se identificaron tres factores como efectivos para apoyar el cambio de comportamiento de salud en poblaciones quirúrgicas electivas, incluida la entrega, la implementación y una base teórica de tecnología digital. Las tasas de retención de las intervenciones variaron del 55% al 100%. Seis de los ocho estudios que se refirieron a las teorías de cambio de comportamiento observaron mejoras significativas en el cambio de comportamiento de salud relacionado con la reducción de la recuperación de peso y mejores opciones de estilo de vida para la actividad física y la dieta. El metaanálisis no fue posible debido a las medidas de resultado heterogéneas.

Conclusión: Las tecnologías digitales pueden apoyar eficazmente el cambio de comportamiento en pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas electivas.

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Figures

Fig. 1
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PRISMA flow chart showing selection of articles for review PICO, Population, Intervention, Comparison, Outcomes.
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References

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