Risk to Radiology Staff for Occupational COVID-19 Infection in a High-Risk and a Low-Risk Region in Germany: Lessons from the "First Wave"
- PMID: 33694146
- DOI: 10.1055/a-1393-6668
Risk to Radiology Staff for Occupational COVID-19 Infection in a High-Risk and a Low-Risk Region in Germany: Lessons from the "First Wave"
Abstract
Purpose: The recent COVID-19 pandemic has resulted in an increasing overload of the medical system. Healthcare workers (HCW) in radiology departments are exposed to a high infection risk similar to HCWs in the ICU or dedicated COVID wards. The goal of our paper is to evaluate the prevalence of IgG antibody against SARS-CoV-2 among radiology HCWs in two different hospitals and regions in Germany with a low and high COVID-19 prevalence and to compare it to the prevalence in other clinical personnel. Additionally, we assessed the number of radiological procedures performed in patients with a positive PCR test (C+) followed by a short review of the risk for nosocomial infections of radiology HCWs.
Materials and methods: During the first COVID-19 wave between March and July 2020, we evaluated a region with one of the highest COVID-19 rates (776-1570/100 000) in Germany (Hospital A). Additionally, we assessed Hospital B in a region with a low prevalence (65/100 000). We tested the serum prevalence of SARS-CoV-2 IgG antibodies among the whole staff with a subgroup analysis for radiology in both hospitals. We calculated the total number of different radiological procedures performed in C+ patients.
Results: In Hospital A 594 PCR-proven C+ patients were treated resulting in 2723 radiological procedures. 24 % (n = 6) of the radiology technicians and 13.35 (n = 2) of radiologists had a positive IgG test. The rates were similar to positive rates in HCWs in COVID-19 wards and ICUs within the hospital. The most frequently performed procedures in C+ patients were chest X-rays (3.17/patient) and CT examinations (1.15/patient). In Hospital B 50 C+ patients were treated, resulting in 64 radiological procedures. None of the HCWs tested IgG positive. The most frequently performed examinations were also chest X-rays (1.04/patient) and CT (0.2/patient).
Conclusion: HCWs in radiology have a high occupational infection risk similar to that of HCWs in ICUs and dedicated COVID wards.
Key points: · The risk of acquiring COVID-19 increases with the amount of contact with infected individuals.. · The occupational risk of a SARS-CoV-2 infection for radiology staff is similar to that of nurses and physicians in COVID wards.. · Hygiene concepts and medical resources have to be adapted for further COVID outbreaks.. · Reporting of an occupational disease can be considered in the case of seropositive staff..
Citation format: · Finkenzeller T, Lenhart S, Reinwald M et al. Risk to Radiology Staff for Occupational COVID-19 Infection in a High-Risk and a Low-Risk Region in Germany: Lessons from the "First Wave". Fortschr Röntgenstr 2021; 193: 537 - 543.
ZIEL: Durch die aktuelle COVID-19-Pandemie kommt es stellenweise zu einer Überlastung des Gesundheitssystems. Analog zu den Mitarbeitern im Gesundheitswesen (Healthcare workers, HCW) auf Intensiv- oder COVID-Stationen ist auch das Personal in der Radiologie durch häufigen direkten Kontakt mit infektiösen Patienten einem hohen Infektionsrisiko ausgesetzt. Ziel unserer Arbeit war es, an 2 Klinikstandorten in Deutschland mit jeweils hoher bzw. geringer Prävalenz von COVID-19 in der Bevölkerung die Seroprävalenz von IgG-Antikörpern (AK) gegen SARS-CoV-2 bei radiologischem Personal zu evaluieren und in Bezug zum übrigen Klinikpersonal zu setzen. Zusätzlich sollten die Anzahl verschiedener radiologischer Untersuchungen der COVID-19-positiven Patienten (C+) ausgewertet werden und ein Überblick über das Risiko einer berufsbedingten Infektion des radiologischen Personals mit COVID-19 erfolgen.
Material und methoden: Die Auswertung erfolgte nach der ersten Welle der COVID-19-Pandemie zwischen März und Juli 2020 in einer Region mit einer der höchsten Prävalenzen (776–1570/100 000) in Deutschland (Klinikum A). Zusätzlich wurde das Klinikum B in einem Gebiet mit niedriger Prävalenz (65/100 000) evaluiert. An beiden Kliniken wurde die IgG-Seroprävalenz des gesamten Personals bestimmt und eine Subgruppenanalyse der Radiologie der beiden Standorte vorgenommen. Die Anzahl der mittels PCR gesicherten COVID-19-Patienten sowie deren radiologische Untersuchungen wurde erfasst.
Ergebnisse: Am Klinikum A waren nach insgesamt 2723 radiologischen Patientenkontakten bei 594 C+-Patienten 24 % (n = 6) der medizinisch-technischen Mitarbeiter und 13,3 % (n = 2) des ärztlichen Personals der Radiologie IgG-positiv. Dies entsprach den Positivraten der HCW auf COVID- bzw. Intensivstationen des Klinikums. Am häufigsten wurden bei C+-Patienten konventionelle Thoraxaufnahmen (3,17/Patient) und CT-Untersuchungen(1,15/Patient) durchgeführt. Am Klinikum B mit 50 C+-Patienten und 64 Gesamtkontakten lag bei keinem Mitarbeiter der Radiologie ein positiver Antikörpertest vor. Am häufigsten wurden ebenfalls konventionelle Thorax- (1,04/Patient) und CT-Untersuchungen (0,2/Patient) durchgeführt.
Schlussfolgerung: Mitarbeiter der Radiologie haben ein ähnlich hohes Risiko, sich mit COVID-19 zu infizieren, wie Mitarbeiter auf COVID- bzw. Intensivstationen.
Kernaussagen: · Das Risiko einer COVID-19-Erkrankung steigt mit der Anzahl der Kontakte zu Infizierten.. · Radiologisches Personal hat ein ähnlich hohes Risiko für eine SARS-CoV-2-Infektion wie Pflegekräfte und Ärzte auf COVID-Stationen.. · Hygienekonzepte und Ressourcen müssen für weitere Infektionswellen angepasst werden.. · Bei seropositiven Mitarbeitern kann ggf. eine Meldung als berufsbedingte Erkrankung erwogen werden..
Zitierweise: · Finkenzeller T, Lenhart S, Reinwald M et al. Risk to Radiology Staff for Occupational COVID-19 Infection in a High-Risk and a Low-Risk Region in Germany: Lessons from the „First Wave“. Fortschr Röntgenstr 2021; 193: 537 – 543.
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