[Epidemiology of patients presenting to the emergency room for dyspnea in Belgium]
- PMID: 33830692
[Epidemiology of patients presenting to the emergency room for dyspnea in Belgium]
Abstract
Studies about patients' profile presenting to the emergency department for dyspnea are scarce in Europe, and even more in Belgium. We analyze here a cohort of patients with acute dyspnea in three Belgian centers, as to the epidemiology of this dyspnea, the tests carried out, the diagnoses retained, the treatments administered, the hospitalization and survival rates. The secondary objective is to compare this Belgian cohort with a European population resulting from a large multicenter study. The analysis of 131 patients showed that acute dyspnea in the emergency department corresponds to four main diagnoses (exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, infections of the lower respiratory tract, acute cardiac decompensation and asthma). The age of patients is over 80 years in a quarter of them, the hospitalization rate is 57 % and the mortality is 5 %. Our analysis also reveals that the check of vital parameters may be insufficiently realized, as may the use of non-invasive ventilation. Etiological diagnoses made in the emergency department are confirmed at the end of hospitalization in 75 % of cases. The Belgian population is younger than the European population (62 against 69 years), presents fewer infection of the lower respiratory tract (20 % against 31 %), and is comparable to the European population for the other parameters studied. The article ends with 10 key messages that will enlighten clinicians about the reality of acute dyspnea in emergency rooms in Belgium.
Le profil des patients se présentant au service des urgences pour dyspnée est peu étudié en Europe, et encore moins en Belgique. Nous analysons ici une cohorte de patients présentant une dyspnée aiguë dans trois centres belges, quant à l’épidémiologie de cette dyspnée, les examens complémentaires réalisés, les diagnostics retenus, les traitements administrés, les taux d’hospitalisations et de survie. L’objectif secondaire est de comparer cette cohorte belge à une population européenne issue d’une vaste étude multicentrique. L’analyse de 131 patients révèle que la dyspnée aiguë au service des urgences correspond à quatre principaux diagnostics : l’exacerbation de bronchopneumopathie chronique obstructive, les infections des voies respiratoires inférieures, la décompensation cardiaque aiguë et l’asthme. L’âge des patients est supérieur à 80 ans chez un quart d’entre eux, le taux d’hospitalisation est de 57 % et la mortalité de 5 %. Notre analyse révèle également que la prise des paramètres vitaux peut être insuffisamment réalisée, tout comme le recours à la ventilation non invasive. Les diagnostics étiologiques posés dans le service des urgences sont confirmés en fin d’hospitalisation dans 75 % des cas. La population belge est plus jeune que la population européenne (62 versus 69 ans), présente moins souvent un diagnostic d’infection des voies respiratoires inférieures (20 % versus 31 %), et est comparable à la population européenne pour les autres paramètres étudiés. L’article évoque 10 messages-clés qui aideront les cliniciens à mieux percevoir la réalité de la dyspnée aiguë aux urgences en Belgique.
Keywords: Dyspnea; Epidemiology; Prognosis; Emergency.
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Medical
