Diagnosis and Treatment of Endometriosis. Guideline of the DGGG, SGGG and OEGGG (S2k Level, AWMF Registry Number 015/045, August 2020)

doi:10.1055/a-1380-3693

. 2021 Apr;81(4):422-446.

doi: 10.1055/a-1380-3693. Epub 2021 Apr 14.

Diagnosis and Treatment of Endometriosis. Guideline of the DGGG, SGGG and OEGGG (S2k Level, AWMF Registry Number 015/045, August 2020)

Stefanie Burghaus¹, Sebastian D Schäfer², Matthias W Beckmann¹, Iris Brandes³, Christian Brünahl⁴, Radek Chvatal⁵, Jan Drahoňovský⁶, Wojciech Dudek⁷, Andreas D Ebert⁸, Christine Fahlbusch¹, Tanja Fehm⁹, Peter Martin Fehr¹⁰, Carolin C Hack¹, Winfried Häuser¹¹, Katharina Hancke¹², Volker Heinecke¹³, Lars-Christian Horn¹⁴, Christian Houbois¹⁵, Christine Klapp¹⁶, Heike Kramer¹⁷, Harald Krentel¹⁸, Jan Langrehr¹⁹, Heike Matuschewski²⁰, Ines Mayer²¹, Sylvia Mechsner²², Andreas Müller²³, Armelle Müller²¹, Michael Müller²⁴, Peter Oppelt²⁵, Thomas Papathemelis²⁶, Stefan P Renner²⁷, Dietmar Schmidt²⁸, Andreas Schüring²⁹, Karl-Werner Schweppe³⁰, Beata Seeber³¹, Friederike Siedentopf³², Horia Sirbu⁷, Daniela Soeffge²⁰, Kerstin Weidner³³, Isabella Zraik³⁴, Uwe Andreas Ulrich³⁵

Affiliations

¹ Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Germany.
² Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Universitätsklinikum Münster, Münster, Germany.
³ Institut für Epidemiologie, Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Germany.
⁴ Institut für Psychosomatische Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany.
⁵ AKH Znojmo, Znojmo, Czech Republic.
⁶ UPMD Prag, Prag, Czech Republic.
⁷ Thoraxchirurgie, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Germany.
⁸ Praxis für Frauengesundheit, Gynäkologie & Geburtshilfe, Berlin, Germany.
⁹ Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf, Germany.
¹⁰ Frauenklinik, Kantonsspital Graubünden, Chur, Switzerland.
¹¹ Klinik für Innere Medizin 1 (Gastroenterologie, Hepatologie, Onkologie, Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Psychosomatik), Klinikum Saarbrücken gGmbH, Saarbrücken, Germany.
¹² Frauenklinik, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Germany.
¹³ Frauenarztpraxis, Bad Urach, Germany.
¹⁴ Institut für Pathologie, Universitätsklinikum Leipzig, Leipzig, Germany.
¹⁵ Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Köln, Köln, Germany.
¹⁶ Ärztliche Gesellschaft zur Gesundheitsförderung e. V. Hamburg, Charité - Universitätsmedizin Berlin Klinik für Geburtsmedizin, Berlin, Germany.
¹⁷ Ärztliche Gesellschaft zur Gesundheitsförderung e. V. Hamburg, Spardorf, Germany.
¹⁸ Klinik für Frauenheilkunde, Geburtshilfe, Gynäkologische Onkologie und Senologie, Ev. Krankenhaus BETHESDA, Duisburg, Germany.
¹⁹ Allgemein-, Gefäß- und Viszeralchirurgie, Martin Luther Krankenhaus, Berlin, Germany.
²⁰ Endometriose-Vereinigung Deutschland e. V., Leipzig, Germany.
²¹ EVA - Endometriose Vereinigung Austria e. V., Wien, Austria.
²² Campus Virchow-Klinikum, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany.
²³ Frauenklinik, Städtisches Klinikum Karlsruhe, Karlsruhe, Germany.
²⁴ Universitätsklinik für Frauenheilkunde, Universitätsspital Bern, Bern, Switzerland.
²⁵ Universitätsklinik für Gynäkologie, Geburtshilfe und Gynäkologische Endokrinologie, Kepler Universitätsklinikum, Linz, Austria.
²⁶ Klinik für Frauenheilkunde, Klinikum St. Marien Amberg, Amberg, Germany.
²⁷ Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Kliniken Böblingen, Böblingen, Germany.
²⁸ MVZ für Histologie, Zytologie und molekulare Diagnostik, Trier, Germany.
²⁹ MVZ KITZ Regensburg GmbH, Regensburg, Germany.
³⁰ Vorstand der Stiftung Endometriose-Forschung, Westerstede, Germany.
³¹ Universitätsklinik für Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin, Department Frauenheilkunde, Innsbruck, Austria.
³² Praxis für Brusterkrankungen, goMedus Gesundheitszentrum, Berlin, Germany.
³³ Klinik und Poliklinik für Psychotherapie und Psychosomatik, Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus an der Technischen Universität Dresden, Dresden, Germany.
³⁴ Urologie, KEM | Evang. Kliniken Essen-Mitte, Essen, Germany.
³⁵ Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Martin Luther Krankenhaus, Berlin, Germany.

PMID: 33867562
PMCID: PMC8046516
DOI: 10.1055/a-1380-3693

Diagnosis and Treatment of Endometriosis. Guideline of the DGGG, SGGG and OEGGG (S2k Level, AWMF Registry Number 015/045, August 2020)

Stefanie Burghaus et al. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2021 Apr.

. 2021 Apr;81(4):422-446.

doi: 10.1055/a-1380-3693. Epub 2021 Apr 14.

Authors

Affiliations

¹ Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Germany.
² Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Universitätsklinikum Münster, Münster, Germany.
³ Institut für Epidemiologie, Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Germany.
⁴ Institut für Psychosomatische Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany.
⁵ AKH Znojmo, Znojmo, Czech Republic.
⁶ UPMD Prag, Prag, Czech Republic.
⁷ Thoraxchirurgie, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Germany.
⁸ Praxis für Frauengesundheit, Gynäkologie & Geburtshilfe, Berlin, Germany.
⁹ Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf, Germany.
¹⁰ Frauenklinik, Kantonsspital Graubünden, Chur, Switzerland.
¹¹ Klinik für Innere Medizin 1 (Gastroenterologie, Hepatologie, Onkologie, Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Psychosomatik), Klinikum Saarbrücken gGmbH, Saarbrücken, Germany.
¹² Frauenklinik, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Germany.
¹³ Frauenarztpraxis, Bad Urach, Germany.
¹⁴ Institut für Pathologie, Universitätsklinikum Leipzig, Leipzig, Germany.
¹⁵ Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Köln, Köln, Germany.
¹⁶ Ärztliche Gesellschaft zur Gesundheitsförderung e. V. Hamburg, Charité - Universitätsmedizin Berlin Klinik für Geburtsmedizin, Berlin, Germany.
¹⁷ Ärztliche Gesellschaft zur Gesundheitsförderung e. V. Hamburg, Spardorf, Germany.
¹⁸ Klinik für Frauenheilkunde, Geburtshilfe, Gynäkologische Onkologie und Senologie, Ev. Krankenhaus BETHESDA, Duisburg, Germany.
¹⁹ Allgemein-, Gefäß- und Viszeralchirurgie, Martin Luther Krankenhaus, Berlin, Germany.
²⁰ Endometriose-Vereinigung Deutschland e. V., Leipzig, Germany.
²¹ EVA - Endometriose Vereinigung Austria e. V., Wien, Austria.
²² Campus Virchow-Klinikum, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany.
²³ Frauenklinik, Städtisches Klinikum Karlsruhe, Karlsruhe, Germany.
²⁴ Universitätsklinik für Frauenheilkunde, Universitätsspital Bern, Bern, Switzerland.
²⁵ Universitätsklinik für Gynäkologie, Geburtshilfe und Gynäkologische Endokrinologie, Kepler Universitätsklinikum, Linz, Austria.
²⁶ Klinik für Frauenheilkunde, Klinikum St. Marien Amberg, Amberg, Germany.
²⁷ Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Kliniken Böblingen, Böblingen, Germany.
²⁸ MVZ für Histologie, Zytologie und molekulare Diagnostik, Trier, Germany.
²⁹ MVZ KITZ Regensburg GmbH, Regensburg, Germany.
³⁰ Vorstand der Stiftung Endometriose-Forschung, Westerstede, Germany.
³¹ Universitätsklinik für Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin, Department Frauenheilkunde, Innsbruck, Austria.
³² Praxis für Brusterkrankungen, goMedus Gesundheitszentrum, Berlin, Germany.
³³ Klinik und Poliklinik für Psychotherapie und Psychosomatik, Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus an der Technischen Universität Dresden, Dresden, Germany.
³⁴ Urologie, KEM | Evang. Kliniken Essen-Mitte, Essen, Germany.
³⁵ Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Martin Luther Krankenhaus, Berlin, Germany.

PMID: 33867562
PMCID: PMC8046516
DOI: 10.1055/a-1380-3693

Abstract

Aims The aim of this official guideline published and coordinated by the German Society of Gynaecology and Obstetrics (DGGG) in cooperation with the Austrian Society for Gynaecology and Obstetrics (OEGGG) and the Swiss Society for Gynaecology and Obstetrics (SGGG) was to provide consensus-based recommendations for the diagnosis and treatment of endometriosis based on an evaluation of the relevant literature. Methods This S2k guideline represents the structured consensus of a representative panel of experts with different professional backgrounds commissioned by the Guideline Committee of the DGGG, OEGGG and SGGG. Recommendations Recommendations on the epidemiology, aetiology, classification, symptomatology, diagnosis and treatment of endometriosis are given and special situations are discussed.

Keywords: diagnosis; endometriosis; guideline; pelvic pain; treatment.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflict of Interest/Interessenkonflikt The conflicts of interests of the authors are listed in the long version of the guideline./Die Interessenkonflikte der Autoren sind in der Langfassung der Leitlinie aufgelistet.

Figures

**Abb. 1**
Agreed care algorithm of the guideline group (based on expert consensus, strength of consensus ++).

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Wetzk M, Grübling N, Forberger A, Klengel J, Kuhlmann JD, Wimberger P, Goeckenjan M. Wetzk M, et al. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2022 Jan 10;82(1):85-92. doi: 10.1055/a-1580-0601. eCollection 2022 Jan. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2022. PMID: 35027863 Free PMC article.
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