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Review
. 2023 Mar;173(3-4):84-89.
doi: 10.1007/s10354-021-00845-7. Epub 2021 May 5.

[Anticoagulation after heart valve replacement]

[Article in German]
Affiliations
Review

[Anticoagulation after heart valve replacement]

[Article in German]
Frederik Voss et al. Wien Med Wochenschr. 2023 Mar.

Abstract

In patients after mechanical heart valve replacement anticoagulation is required for the prevention of thrombotic and thromboembolic events. In this setting oral anticoagulation can only be performed with vitamin K antagonists (VKA), while currently all available non-vitamin K dependent oral anticoagulants (NOAC) are contraindicated in patients with mechanical heart valve replacement. This review deals with anticoagulation in patients with mechanical heart valve replacement as well as coagulation inhibition after bioprosthetic or percutaneous valve replacement. In addition, recommendations are given for antithrombotic medication in patients with mechanical heart valve replacement in various clinical scenarios.

Patienten mit mechanischem Herzklappenersatz bedürfen einer konsequenten Antikoagulation zur Prävention thrombotischer und thromboembolischer Ereignisse. Hierfür sind ausschließlich Vitamin K‑Antagonisten (VKA) zugelassen, während derzeit alle verfügbaren Nicht-Vitamin K‑abhängigen oralen Antikoagulanzien (NOAK) bei Patienten mit mechanischem Herzklappenersatz kontraindiziert sind. In dieser Übersicht wird auf die Antikoagulation bei Patienten mit mechanischem Herzklappenersatz sowie die Gerinnungshemmung nach bioprothetischem oder perkutanem Klappenersatz eingegangen. Zusätzlich werden Empfehlungen zur antithrombotischen Medikation bei Patienten mit mechanischem Herzklappenersatz in verschiedenen klinischen Szenarien gegeben.

Keywords: Anticoagulation; Review; Valve replacement; Warfarin.

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References

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