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Review
. 2021 Jul;61(7):611-618.
doi: 10.1007/s00117-021-00873-9. Epub 2021 Jun 23.

[Lymphoma in children and adolescents]

[Article in German]
Ina Sorge  1 , Thomas Walter Georgi  2 , Franz Wolfgang Hirsch  3
Affiliations
Review

[Lymphoma in children and adolescents]

[Article in German]
Ina Sorge et al. Radiologe. 2021 Jul.

Abstract
in English, German

Clinical/methodological issue: Lymphoma is the third most common neoplasm in children. Detection, accurate staging, and restaging are important for all radiologists involved in the diagnosis of children.

Standard radiological methods: Magnetic resonance imaging (MRI), positron emission tomography/computed tomography (PET/CT), CT, ultrasound, X‑ray.

Methodological innovations: Whole-body imaging (MRI and PET-MRI or PET-CT) play a key role in diagnostics and for therapy selection in Hodgkin lymphoma.

Performance: In particular, hybrid imaging using 18F‑FDG PET is proving to be a powerful method for staging and restaging.

Achievements: Standardization of imaging and inclusion in therapy studies (e.g. within the framework of the EuroNet-PHL-C2 study) improves diagnostics and simultaneously reduces therapy-related side effects.

Practical recommendations: In Hodgkin lymphoma, deviations from the prescribed diagnostic procedure should be avoided. In clinically very heterogeneous non-Hodgkin lymphoma (NHL), on the other hand, the diagnostic procedure should be adapted to the actual clinical condition of the child. The role of interim PET in NHL is currently still the subject of clinical discussion.

Zusammenfassung: KLINISCHES/METHODISCHES PROBLEM: Lymphomerkrankungen sind im Kindesalter die dritthäufigste Neoplasie. Die Erkennung, das exakte Staging und Restaging sind wichtig für alle Radiologen, die mit der Diagnostik von Kindern befasst sind.

Radiologische standardverfahren: Magnetresonanztomographie (MRT), Positronen-Emissions-Tomographie/Computertomographie (PET/CT), CT, Ultraschall, Röntgen.

Methodische innovationen: Die Ganzkörperbildgebung (MRT und PET/MRT bzw. PET/CT) spielt in der Diagnostik und für die Therapieauswahl eine zentrale Rolle beim Hodgkin-Lymphom. LEISTUNGSFäHIGKEIT: Insbesondere die Hybridbildgebung mittels 18F‑FDG-PET erweist sich dabei als leistungsfähige Methode im Staging und Restaging.

Bewertung: Die Standardisierung der Bildgebung und der Einschluss in Therapieoptimierungsstudien (z. B. im Rahmen der EuroNet-PHL-C2-Studie) verbessert die Diagnostik und vermindert gleichzeitig die therapiebedingten Nebenwirkungen. EMPFEHLUNG FüR DIE PRAXIS: Beim Hodgkin-Lymphom (HD) sind Abweichungen vom vorgegebenen Diagnostikprozedere zu vermeiden. Beim klinisch sehr heterogenen Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) sollte dagegen die Diagnostik dem aktuellen klinischen Zustand des Kindes angepasst werden. Die Rolle der Interims-PET beim NHL ist derzeit noch Gegenstand klinischer Diskussionen.

Keywords: Hodgkin lymphoma; Neoplasm staging; Non-Hodgkin lymphoma; Pediatric cancer; Whole body imaging.

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References

Literatur

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