Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2021;121(5):120-125.
doi: 10.17116/jnevro2021121051120.

[A method for prediction functional dizziness after benign paroxysmal positional vertigo]

[Article in Russian]
G M Dyukova  1 , A I Kryukov  2   3 , S A Makarov  4 , A L Guseva  2 , S P Olimpieva  2
Affiliations

[A method for prediction functional dizziness after benign paroxysmal positional vertigo]

[Article in Russian]
G M Dyukova et al. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2021.

Abstract
in English, Russian

Objective: To identify risk factors for functional vertigo (FV) in patients with benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) based on the analysis of emotional and personality disorders at the time of the occurrence of BPPV and to develop a method for predicting its development.

Material and methods: The study included 93 people, 81 women (87.1%), with benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), aged 18 to 65 years, mean age 50 [41.5; 59]). After successful treatment with repositioning maneuvers, patients were re-examined 1 month later. Fifty-three patients underwent a semi-structured interview to identify a history of panic attacks (PA) using DSM-5 diagnostic criteria. After successful BPPV treatment, patients completed the following scales and questionnaires: Dizziness Handicap Inventory (DHI), Vertigo Symptom Scale Short form (VSS-SF), Numeric analog scale of fear (from 0 to 10), Depersonalization-Derealization Inventory (DDI), PHQ-9, GAD-7, PHQ-15, Holmes-Rahe Stress Inventory, Anxiety Sensitivity Index (ASI).

Results: The cohort was divided into two groups according to the presence (group 1, n=17) or absence (group 2, n=76) of complaints for dizziness 1 month after BPPV. The frequency of PA history in group 1 was higher than in group 2 (80 vs 29.3%). Patients from group 1 had higher rates in all scales: DHI (57 vs 49, p=0.048), subscale DHI-E (18 vs 12, p=0.006), and subscale A VSS-SF (9 vs 5, p=0.03); DDI (18 vs 11, p=0.01), GAD-7 (13 vs 4), p=0.0002), Numeric analog scale of fear (10 vs 5, p<0.00005), ASI (55.5 vs 36.5, p<0.005). We developed a predictive method for diagnosis FD after BPPV, which sensitivity is 78.9% (95% CI 67.80-86.94) and specificity 94.12% (95% CI 71.31-99.85).

Conclusion: The likelihood of developing FV after BPPV can be predicted using the proposed predictive method. Early screening for FV can be used to prevent persistent postural-perceptual dizziness.

Цель исследования: Выявить факторы риска развития функционального головокружения (ФГ) у пациентов с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ) на основе анализа эмоционально-личностных нарушений на момент возникновения ДППГ и разработать способ прогнозирования его развития.

Материал и методы: Обследованы 93 пациента (81 женщина) с ДППГ в возрасте от 18 до 65 лет (средний возраст 50 лет [41,5; 59]). После успешного лечения репозиционными маневрами пациенты были повторно осмотрены через 1 мес. У 53 пациентов проведено полуструктурированное интервью с целью выявления панических атак (ПА) в анамнезе с использованием диагностических критериев DSM-5, шкалы оценки головокружения (DHI-E), краткой шкалы симптомов вертиго (VSS), цифровой аналоговой шкалы страха, шкалы деперсонализации-дереализации (DDI), шкалы депрессии (PHQ-9), шкалы тревоги (GAD-7), шкалы соматических симптомов (PHQ-15), шкалы суммарного психосоциального стресса Холмса и Рэя, вычисления индекса тревожной сенситивности (ASI).

Результаты: Через 1 мес после лечения ДППГ была сформирована 1-я группа пациентов с ФГ (n=17), и 2-я группа — здоровые (n=76). В 1-й группе ПА встречались у 12 (80,0%) пациентов, во 2-й группе — у 12 (29,3%). В 1-й группе были более высокими показатели интенсивности головокружения по шкале DHI (57 против 49 баллов, p=0,04879) и подшкале DHI-E (18 против 12 баллов, p=0,00641), по подшкале A шкалы VSS (9 против 5 баллов, p=0,03132); по шкале DDI (18 против 11 баллов, p=0,01260), по GAD-7 (13 против 4 баллов, p=0,00024), по шкале страха (10 против 5 баллов, p<0,00005) и ASI (55,5 против 36,5 баллов, p<0,00532). На основании полученных данных с помощью точного метода Фишера, а также байесовской последовательной диагностической процедуры сформировано диагностическое правило для прогнозирования развития ФГ через 1 мес после ДППГ с чувствительностью 78,9% (95% ДИ 67,80—86,94) и специфичностью 94,12% (95% ДИ 71,31—99,85).

Заключение: Вероятность развития ФГ через 1 мес после ДППГ может быть спрогнозирована с помощью предложенного диагностического правила. Ранний скрининг ФГ может быть использован для профилактики персистирующего постурально-перцептивного головокружения.

Keywords: benign paroxysmal positional vertigo; functional dizziness; panic attack; persistent postural-perceptual dizziness.

PubMed Disclaimer

Similar articles

See all similar articles

Cited by

LinkOut - more resources