[Comparative analysis of thoracoscopic and open thymectomy for thymoma stage I-II]
- PMID: 34270191
- DOI: 10.17116/hirurgia202105131
[Comparative analysis of thoracoscopic and open thymectomy for thymoma stage I-II]
Abstract
Objective: To improve the short-term postoperative outcomes in patients with thymoma stage I-II by using of thoracoscopic thymectomy (VATS TE) and to compare this technique with open (OTE) thymectomy.
Material and methods: A retrospective analysis included 98 patients who had undergone surgery for thymoma stage I and II for the period from January 2001 to December 2019. VATS TE (main group) was performed in 53 (54.1%) cases, OTE (control group) - in 45 (45.9%) patients.
Results: Duration of VATS TE and OTE was similar. VATS procedure was characterized by less intraoperative blood loss (50 vs 225 ml, p=0.000), lower pain scores and morphine consumption (p=0.000), shorter postoperative pleural drainage (1.5 vs 3.8 days, p=0.000), and postoperative hospital-stay (7.6 vs 12.7 days, p=0.000). Incidence of major complications was significantly less in the main group (9.4% vs. 1.9%, p=0.001).
Conclusion: VATS TE is effective and safe procedure for thymoma stage I-II. Postoperative period after VATS TE is characterized by less intraoperative blood loss, incidence of complications, duration of pleural drainage and hospital-stay.
Цель исследования: Улучшить результаты лечения тимомы посредством применения видеоассистированных торакоскопических тимэктомий (ВАТС ТЭ) и сравнить ее эффективность с открытыми тимэктомиями (ОТЭ).
Материал и методы: Проведен ретроспективный анализ данных 98 пациентов, которым с февраля 2001 по июль 2019 г. выполнена тимэктомия по поводу тимомы I и II стадии по Masaoka. ВАТС ТЭ (основная группа) выполнена у 53 (54,1%) пациентов, ОТЭ (контрольная группа) — у 45 (45,9%).
Результаты: Не выявлено статистически значимых различий в длительности оперативного вмешательства между ВАТС ТЭ и ОТЭ. Отмечено снижение интраоперационной кровопотери с 225 мл при ОТЭ до 50 мл при ВАТС ТЭ (p=0,000), частоты серьезных осложнений с 9,4 до 1,9% (p=0,001), продолжительности послеоперационного дренирования плевральной полости с 3,8 до 1,5 дня (p=0,000) и пребывания в стационаре с 12,7 до 7,6 дня (p=0,000). Выявлено также снижение необходимости в наркотических анальгетиках и длительности регулярного приема обезболивающих препаратов (p=0,000).
Заключение: ВАТС ТЭ — эффективная и относительно безопасная операция при тимомах I—II стадии. Послеоперационный период после ВАТС ТЭ по сравнению с ОТЭ характеризуется меньшей интраоперационной кровопотерей, снижением частоты осложнений и длительности дренирования плевральной полости и госпитализации.
Keywords: thymectomy; thymoma; video-assisted thoracoscopy (VATS).
MeSH terms
LinkOut - more resources
Full Text Sources
Medical
