[The prognostic value of uveal melanoma cell type]
- PMID: 34278756
- DOI: 10.17116/patol20218304114
[The prognostic value of uveal melanoma cell type]
Abstract
Objective: To determine the prognostic value of a uveal melanoma (UM) cell type for the development of metastases (MTS).
Subjects and methods: The investigation enrolled 96 patients (96 eyes) with UM after enucleation. Forty-one patients without signs of MTS were included in this group, who were followed up for more than 36 months (mean, 70.5 months (36 to 105 months)), 55 patients with MTS who were followed up for an average of 21 months (2 to 44 months). The MTS and non-MTS groups were statistically homogeneous in age, gender, tumor size, location, and ciliary body involvement in the process, as well as in extrabulbar growth.
Results: There were spindle cell, mixed cell, and epithelioid cell UMs in 44, 35, and 21% of patents, respectively. The tumors in patients without MTS were noted to be significantly more likely to have spindle cell-type UM (p<0.0001). Mixed cell and epithelioid cell UMs were more frequently detected in patients with MTS (p<0.0001), which was believed to be due to the presence of epithelioid cells in both cell types. A survival analysis showed that the 3- and 5-year survival rates for patients with spindle cell UM were significantly higher than that for those with epithelioid cell or mixed cell UM (p<0.001); the 3-and 5-year survival rates for spindle cell UM were 78 and 70%, respectively; those for mixed cell UM were 37 and 24%; and those for epithelioid cell UM were 50 and 31%.
Conclusion: The similar survival rates for patients with mixed cell or epithelioid cell type UM could conclude that it is advisable to use the binary principle - the presence or absence of epithelioid cells in the tumor, when assessing a UM cell type as a prognostic factor.
Цель исследования: Определить прогностическое значение клеточного типа увеальной меланомы (УМ) для развития метастазов (МТС).
Материал и методы: В исследование включены 96 пациентов (96 глаз) с УМ после энуклеации. Пациентов без признаков МТС (n=41) включали в данную группу при сроках наблюдения >36 мес (в среднем 70,5 мес; от 36 до 105 мес), пациентов с МТС (n=55) — от 2 до 44 мес (в среднем 21 мес). Группы пациентов с МТС и без МТС были статистически однородными по возрасту, полу, размеру опухоли, локализации, вовлечению в процесс цилиарного тела и экстрабульбарному росту.
Результаты: Веретеноклеточная УМ имела место у 44% пациентов, смешанноклеточная — у 35%, эпителиоидноклеточная — у 21%. Отмечено, что опухоли у пациентов без МТС достоверно чаще имеют веретеноклеточный тип УМ (p<0,0001). Смешанноклеточную и эпителиоидноклеточную УМ чаще выявляли у пациентов с МТС (p<0,0001), что, по-видимому, обусловлено наличием в обоих клеточных типах эпителиоидных клеток. Анализ выживаемости показал, что 3- и 5-летняя выживаемость пациентов с веретеноклеточной УМ достоверно выше по сравнению с таковой у пациентов, УМ которых была эпителиоидно- или смешанноклеточная (p<0,001); 3- и 5-летняя выживаемость при веретеноклеточной УМ составила 78 и 70%, при смешанноклеточной — 37 и 24%, а при эпителиоидноклеточной — 50 и 31% соответственно.
Заключение: Сходные показатели выживаемости пациентов со смешанно- и эпителиоидноклеточным типами УМ позволили сделать вывод, что в рамках оценки клеточного типа УМ как прогностического фактора целесообразно использовать бинарный принцип — присутствие или отсутствие эпителиоидных клеток в опухоли.
Keywords: cell type; metastases; prognosis; survival rate; uveal melanoma.
MeSH terms
LinkOut - more resources
Medical