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. 2021;66(5):398-405.
doi: 10.1007/s00278-021-00532-3. Epub 2021 Aug 25.

[Video-based treatment in psychodynamic psychotherapy in times of the COVID-19 pandemic]

[Article in German]
Alena Leukhardt  1 , Maximilian Heider  1 , Katharina Reboly  1 , Georg Franzen  1 , Christiane Eichenberg  2
Affiliations

[Video-based treatment in psychodynamic psychotherapy in times of the COVID-19 pandemic]

[Article in German]
Alena Leukhardt et al. Psychotherapeut (Berl). 2021.

Abstract
in English, German

Background: In the course of the pandemic triggered by the coronavirus disease 2019 (COVID-19), video-based treatment (VBT) has undergone a trend reversal. It must be assumed that the abrupt switch from traditional psychotherapy to the video setting (VS) has an impact on the therapeutic relationship and thus on the therapeutic process. This study examined how the switch from traditional treatment to VBT (and back again) during the COVID-19 pandemic was experienced by patients and therapists with respect to the therapeutic relationship and the therapeutic process.

Methods: Group-specific, semi-structured interviews with therapists (n = 8), therapists in training (n = 6), and patients (n = 9).

Results: The results show that the majority of participants, both therapists as well as patients, experienced the therapeutic situation in VS as more permeable and less predictable. Although the VS contributes to maintenance of the therapeutic situation, the interaction was described as shallow and less oriented. Furthermore, every setting change was associated with a process of habituation. Therefore, the therapeutic work can only be carried out with the highest possible intensity after several sessions within each setting.

Conclusion: The possibility of maintaining the therapeutic relationship using VBT can lead to a strengthening of the therapeutic alliance. Although the VS is associated with uncertainties, shame-ridden topics can be addressed more freely. Anxiety patients, in particular, could engage in a more intense therapeutic process after a universally observed phase of habituation.

Hintergrund: Im Zuge der durch die „coronavirus disease 2019“ (COVID-19) ausgelösten Pandemie haben videobasierte Therapien (VBT) eine Trendwende erfahren. Es lässt sich vermuten, dass der abrupte Wechsel von der traditionellen Psychotherapie auf das Video-Setting (VS) einen Einfluss auf die therapeutische Beziehung und damit auf den therapeutischen Prozess ausübt. Im Rahmen dieser Studie wird untersucht, wie der Wechsel von der traditionellen Behandlung zur videobasierten Behandlung (und wieder zurück) während der COVID-19-Pandemie im Hinblick auf die therapeutische Beziehung und den therapeutischen Prozess von Patient*innen und Therapeut*innen erlebt wurde.

Methodik: Gruppenspezifische, halbstrukturierte Interviews mit approbierten Therapeut*innen (n = 8), Therapeut*innen in Ausbildung (n = 6) und Patient*innen (n = 9).

Ergebnisse: Die Mehrheit der Teilnehmer*innen, sowohl Therapeut*innen als auch Patient*innen, hat die therapeutische Situation im VS als durchlässiger und weniger berechenbar erlebt. Obwohl das VS zum Erhalt der therapeutischen Beziehung beiträgt, wird die Interaktion als flacher und weniger gerichtet beschrieben. Weiterhin zeigte sich, dass jeder Setting-Wechsel mit einem Habituationsprozess verbunden ist. Die therapeutische Arbeit kann dadurch erst nach einigen Sitzungen mit der höchst möglichen Intensität innerhalb des jeweiligen Settings durchgeführt werden.

Diskussion: In der VBT kann es durch den Erhalt der Beziehung zu einer Stärkung in der therapeutischen Allianz kommen. Obwohl das VS mit Unsicherheiten verbunden ist, konnten schambesetzte Themen leichter angesprochen werden. Besonders Angstpatient*innen konnten sich nach einer universell beobachtbaren Habituationsphase auf einen intensiveren therapeutischen Prozess einlassen.

Zusatzmaterial online: Die Online-Version dieses Beitrags (10.1007/s00278-021-00532-3) enthält Tabellen für Hintergrundinformationen.

Keywords: Online therapy; Patient-therapist interaction; Professional-patient relation; Setting change; Therapeutic process.

PubMed Disclaimer

References

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