[Partial cervicosternotomy for resection of non-bronchogenic tumors of the thoracic outlet]
- PMID: 34480451
- DOI: 10.17116/hirurgia202109119
[Partial cervicosternotomy for resection of non-bronchogenic tumors of the thoracic outlet]
Abstract
Objective: To improve the results of surgical treatment of cervico-mediastinal tumors by using of partial upper cervicosternotomy.
Material and methods: A retrospective analysis included 24 patients who underwent resection of cervico-mediastinal tumors via partial upper cervicosternotomy for the period from January 2002 to December 2019. Immediate and intermediate postoperative outcomes were analyzed.
Results: Mean surgery time was 282.7 min, intraoperative blood loss - 325.0 ml. Duration of pleural cavity (mediastinum) drainage was 3 days, hospital-stay - 14 days. Major postoperative complications developed in 3 (12.5%) patients. No 90-day mortality was observed. No local relapses were detected throughout the follow-up period (median 36.1 months).
Conclusion: Partial cervicosternotomy is a safe and effective approach ensuring adequate visualization and reliable control of great vessels of the upper mediastinum and neck. This access is valuable for en-bloc resection of cervico-mediastinal tumors located in anterior and posterior parts of the thoracic inlet.
Актуальность: Цервико-медиастинальные опухоли — серьезная хирургическая проблема, так как, располагаясь в относительно небольшом пространстве верхней грудной апертуры, могут вызывать компрессию жизненно-важных структур, крупных магистральных сосудов и нервных стволов.
Цель исследования: Улучшить результаты хирургического лечения цервико-медиастинальных опухолей путем использования частичной верхней цервикостернотомии.
Материал и методы: Проведен ретроспективный анализ данных 24 пациентов, которым с января 2002 по декабрь 2019 г. выполнено удаление цервико-медиастинальных опухолей посредством частичной верхней цервикостернотомии. Изучены непосредственные и промежуточные результаты операций.
Результаты: Средняя длительность операции составила 282,7 мин, интраоперационная кровопотеря — 325 мл. Длительность дренирования плевральной полости (средостения) составила 3 сут, госпитализации — 14 сут. Серьезные послеоперационные осложнения развились у 3 (12,5%) пациентов, 90-дневной летальности не наблюдалось. За весь период наблюдения (медиана 36,1 мес) случаев локального рецидива не выявлено.
Выводы: Частичная цервикостернотомия — относительно безопасный и эффективный доступ, который обеспечивает хороший обзор и позволяет осуществлять надежный контроль магистральных сосудов верхнего средостения и шеи и единым блоком удалять цервико-медиастинальные опухоли, располагающиеся как в переднем, так и в заднем отделе верхней апертуры.
Keywords: cervico-mediastinal tumor; cervicosternotomy; superior thoracic aperture; thoracic outlet.
MeSH terms
LinkOut - more resources
Full Text Sources
Research Materials
