Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
Review
. 2021 Dec;34(6):599-609.
doi: 10.37201/req/144.2021. Epub 2021 Oct 29.

[Community-acquired pneumonia: selection of empirical treatment and sequential therapy. SARS-CoV-2 implications]

[Article in Spanish]
J González Del Castillo  1 , A Julián-Jiménez, F J Candel
Affiliations
Review

[Community-acquired pneumonia: selection of empirical treatment and sequential therapy. SARS-CoV-2 implications]

[Article in Spanish]
J González Del Castillo et al. Rev Esp Quimioter. 2021 Dec.

Abstract
in English, Spanish

Pneumonia is a major cause of global mortality in developed countries. The adequacy of the antibiotic treatment is essential for the good evolution of the patients. When selecting the antimicrobial, the severity of the patient, the characteristics of the antibiotics, and the profile of the patient to be treated should be considered. Recommendations for the selection of antibiotic treatment may differ between the patient who requires admission and the one who can be treated as outpatient. Beta-lactams, fluoroquinolones, and macrolides are the most widely used antimicrobials in this last circumstance. However, not all are the same in terms of efficacy, safety and ecological impact. This review delves into the aforementioned aspects to improve decision-making and offers concrete recommendations for the selection of antibiotic treatment. Likewise, it includes recommendations for performing sequential therapy. Finally, a brief review is made about the impact of SARS-CoV-2 infection on this pathology.

La neumonía es una causa importante de mortalidad global en los países desarrollados. La adecuación del tratamiento antibiótico es fundamental para la buena evolución de los pacientes. A la hora de seleccionar el antimicrobiano se debe considerar la gravedad del paciente, las características de los antibióticos y el perfil del paciente a tratar. Las recomendaciones para la selección del tratamiento antibiótico pueden diferir entre el paciente que requiere ingreso y el que puede ser tratado de forma ambulatoria. Los betalactámicos, las fluoroquinolonas y los macrólidos son los antimicrobianos más utilizados en esta última circunstancia. Sin embargo, no todos son iguales en términos de eficacia, seguridad e impacto ecológico. La presente revisión ahonda en los aspectos mencionados para mejorar la toma de decisiones y ofrece recomendaciones concretas para la selección del tratamiento antibiótico. Igualmente, recoge recomendaciones para la realización de terapia secuencial. Por último, se hace una breve reseña sobre el impacto de la infección por SARS-CoV-2 sobre esta patología.

Keywords: Community-acquired pneumonia; Oral antibiotic therapy; Sequential therapy.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Este manuscrito ha sido redactado por los autores como parte de un programa de formación financiado por Meiji Pharma Spain,S.A.

Figures

Figura 1
Figura 1
Impacto ecológico de los antibióticos sobre la microbiota. Amox/clav: amoxicilina/clavulánico; CMO: claritromicina, metronidazol, omeprazol.
Figura 2
Figura 2
Recomendaciones de tratamiento antibiótico para el paciente ambulatorio.
See this image and copyright information in PMC

References

    1. Cavallazzi R, Furmanek S, Arnold FW, Beavin LA, Wunderink RG, Niederman MS, et al. . The Burden of Community-Acquired Pneumonia Requiring Admission to ICU in the United States. Chest. 2020;158(3):1008-1016. doi: 10.1016/j.chest.2020.03.051. - DOI - PMC - PubMed
    1. González-Castillo J, Martín-Sánchez FJ, Llinares P, Menéndez R, Mujal A, Navas E, et al. ; Spanish Society of Emergency Medicine and Emergency Care; Spanish Society of Geriatrics and Gerontology; Spanish Society of Chemotherapy; Spanish Society of Pneumology and Thoracic Surgery; Spanish Society of Home Hospitalization. Guidelines for the management of community-acquired pneumonia in the elderly patient. Rev Esp Quimioter. 2014;27(1):69-86. PMid: . - PubMed
    1. Peyrani P, Arnold FW, Bordon J, Furmanek S, Luna CM, Cavallazzi R, et al. . Incidence and Mortality of Adults Hospitalized With Community-Acquired Pneumonia According to Clinical Course. Chest. 2020;157(1):34-41. doi: 10.1016/j.chest.2019.09.022. - DOI - PubMed
    1. Martín-Rodríguez F, Sanz-García A, Ortega Moreno L, del Pozo Vegas C, Castro-Villamor MA, Martín-Conty JL, et al. . Modelo de riesgo de mortalidad precoz en pacientes ancianos con enfermedad aguda atendidos por servicios de emergencias prehospitalarias. Emergencias. 2020;32:177-84. PMid: - PubMed
    1. Taladriz-Sender I, Muñoz-García M, Montero-Errasquin B, Montero-Llorente B, Espadas-Hervás N, Delgado-Silveira E. Gravedad de los errores de conciliación producidos en el servicio de urgencias en pacientes ancianos. Emergencias. 2020;32:188-90. PMid: - PubMed

LinkOut - more resources