Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
Review
. 2021:(11):76-82.
doi: 10.17116/hirurgia202111176.

[Pulmonary artery thrombosis: strategy of anticoagulation]

[Article in Russian]
O Ya Porembskaya  1   2 , V N Kravchuk  1 , K V Lobastov  3 , S R Kuzmina-Krutetskaya  1 , L A Laberko  3 , M Sh Chesnokov  1 , K E Velikanova  1 , S A Saiganov  1
Affiliations
Review

[Pulmonary artery thrombosis: strategy of anticoagulation]

[Article in Russian]
O Ya Porembskaya et al. Khirurgiia (Mosk). 2021.

Abstract
in English, Russian

This review is devoted to the management of primary artery thrombosis (PAT). This disease was always considered only as a part of other venous thromboembolic events, in particular isolated pulmonary embolism (PE). Various studies show that PAT can develop as an independent event without concomitant damage to extra-vessels. PAT is characterized by own typical signs as primary and recurrent event that can determine special strategies of treatment. However, there are no studies devoted to this problem. We can only make some assumptions about PAT anticoagulation (AC) considering data on isolated PE comprising PAT. These data are available in PADIS-PE, ASPIRE, EINSTEIN-PE, Hokusai-VTE studies underlying modern guidelines of various societies. In the absence of studies on PAT AC these guidelines should regulate PAT AC approaches. AC is recommended in all cases of PE except isolated subsegmental PAT in ambulatory patients. Duration of AC depends on risk factors (major or minor). Anticoagulation for PAT following chronic inflammatory diseases is still disputable.

Обзор литературы посвящен проблеме лечения первичного тромбоза легочной артерии (ТЛА), который до настоящего времени рассматривался не как отдельное заболевание, а только в структуре других венозных тромбоэмболических осложнений, в частности в контексте изолированной тромбоэмболии легочной артерии без идентифицированного источника. Исследования демонстрируют, что ТЛА может формироваться как независимый процесс без сочетания с поражением внелегочных сосудов. ТЛА имеет характерные черты развития и структуру рецидива, что может определять особенности лечения заболевания. Работ, посвященных лечению ТЛА, до настоящего времени не проводилось. Получить представление об эффективности антикоагулянтной терапии (АКТ) при ТЛА возможно лишь по результатам анализа подгрупп изолированных легочных эмболий, в структуру которых входит и ТЛА. Подобный анализ можно найти в исследованиях PADIS-PE, ASPIRE, EINSTEIN-PE, Hokusai-VTE и других, составляющих основу клинических рекомендаций различных сообществ. В отсутствие исследований АКТ при ТЛА целесообразно придерживаться данных рекомендаций. АКТ показана при всех вариантах легочных эмболий, кроме тромбоза единичной субсегментарной ветви легочной артерии. Длительность АКТ зависит от наличия провоцирующего тромбоз фактора: большого или малого транзиторного фактора, персистирующего или неиденцифицированного. Спорными остаются ситуации, при которых ТЛА развивается на фоне хронических воспалительных заболеваний в качестве персистирующего фактора.

Keywords: anticoagulation; direct oral anticoagulants; pulmonary artery thrombosis; pulmonary embolism.

PubMed Disclaimer

Similar articles

See all similar articles

Cited by

LinkOut - more resources