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. 2021 Jan 26;12(1):1855888.
doi: 10.1080/20008198.2020.1855888. eCollection 2021.

Trauma-spectrum symptoms among the Italian general population in the time of the COVID-19 outbreak

Rodolfo Rossi  1 , Valentina Socci  2 , Dalila Talevi  2 , Cinzia Niolu  1 , Francesca Pacitti  2 , Antinisca Di Marco  3 , Alessandro Rossi  2 , Alberto Siracusano  1 , Giorgio Di Lorenzo  1   4 , Miranda Olff  5   6
Affiliations

Trauma-spectrum symptoms among the Italian general population in the time of the COVID-19 outbreak

Rodolfo Rossi et al. Eur J Psychotraumatol. .

Abstract
in English, Spanish, Chinese

Background: Recent evidence showed adverse mental health outcomes associated with the COVID-19 pandemic, including trauma-related symptoms. The Global Psychotrauma Screen (GPS) is a brief instrument designed to assess a broad range of trauma-related symptoms with no available validation in the Italian population. Aims: This study aimed to examine the factor structure of the Italian version of the GPS in a general population sample exposed to the COVID-19 pandemic and to evaluate trauma-related symptoms in the context of COVID-19 related risk factors associated with lockdown measures. Methods: We conducted a cross-sectional web-based observational study as part of a long-term monitoring programme of mental health outcomes in the general population. Eighteen thousand one hundred forty-seven participants completed a self-report online questionnaire to collect key demographic data and evaluate trauma-related symptoms using the GPS, PHQ-9, GAD-7, ISI, and PSS. Validation analyses included both exploratory and confirmatory factor analysis and correlation analyses. The relation with putative COVID-19 related risk factors was explored by multivariate regression analysis. Results: Exploratory factor analyses supported a two-factor model. Confirmatory factor analysis showed that the best fitting model was a three-factor solution, with core Post-traumatic Stress Symptoms (PTSS) (re-experiencing, avoidance, hyperarousal), Negative Affect (symptoms of depressed mood, anxiety, irritability), and Dissociative symptoms. GPS Risk factors and specific COVID-19 related stressful events were associated with GPS total and the three factor scores. Conclusions: Our data suggest that a wide range of trauma-spectrum symptoms were reported by a large Italian sample during the COVID-19 pandemic. The GPS symptoms clustered best in three factors: Negative Affect symptoms, Core PTSS, and Dissociative symptoms. In particular, high rates of core PTSS and negative affect symptoms were associated with the COVID-19 pandemic in Italy and should be routinely assessed in clinical practice.

Antecedentes: Evidencias recientes revelaron resultados adversos para la salud mental asociados con la pandemia de COVID-19, incluyendo síntomas relacionados con el trauma. El Mapeo Global de Psicotrauma (GPS, en sus siglas en inglés) es un breve instrumento diseñado para evaluar una amplia gama de síntomas relacionados con el trauma, sin validación disponible en la población italiana.Objetivos: El objetivo de este estudio fue examinar la estructura de factores de la versión italiana del GPS en una muestra de la población general expuesta a la pandemia de COVID-19 y evaluar los síntomas relacionados con el trauma en el contexto de los factores de riesgo relacionados con COVID-19 asociados con las medidas de confinamiento.Métodos: Realizamos un estudio observacional transversal basado en la web como parte de un programa de vigilancia a largo plazo de los resultados de salud mental en la población general. Dieciocho mil ciento cuarenta y siete participantes completaron un cuestionario en línea de autorreporte para recopilar datos demográficos claves y evaluar los síntomas relacionados con el trauma utilizando el GPS, PHQ-9, GAD-7, ISI y PSS. Los análisis de validación incluyeron análisis factoriales y de correlación tanto exploratorios como confirmatorios. La relación con los posibles factores de riesgo relacionados con COVID-19 se exploró mediante un análisis de regresión multivariante.Resultados: Los análisis factoriales exploratorios apoyaron un modelo de dos factores. El análisis factorial confirmatorio mostró que el modelo que mejor se ajustaba era una solución de tres factores, con los principales síntomas de estrés postraumático (PTSS, en sus siglas en inglés) (reexperimentación, evitación, hiperactivación), el efecto negativo (síntomas de depresión, ansiedad, irritabilidad) y los síntomas disociativos. Los factores de riesgo del GPS y los eventos estresantes específicos relacionados con COVID-19 se asociaron con el total del GPS y las tres puntuaciones de los factores.Conclusiones: Nuestros datos sugieren que una amplia gama de síntomas de espectro traumático fueron reportados por una gran muestra italiana durante la pandemia de COVID-19. Los síntomas del GPS se agruparon mejor en tres factores: Síntomas de Afecto Negativo, PTSS Central y Síntomas Disociativos. En particular, las altas tasas de PTSS central y los síntomas de afecto negativo se asociaron con la pandemia de COVID-19 en Italia y deben ser evaluados rutinariamente en la práctica clínica.

背景: 最新证据显示, 不良心理健康结果与COVID-19疫情相关, 包括创伤相关症状。全面心理创伤筛查 (GPS) 是一个旨在评估广泛性创伤相关症状的简短工具, 但尚未在意大利人群中进行效度验证。目的: 本研究旨在考查暴露于COVID-19疫情的一般人群样本中意大利语版GPS的因子结构, 并在与封锁措施相关的COVID-19相关风险因素背景下评估创伤相关症状。方法: 我们进行了基于网络的横断面观察研究, 作为对一般人群心理健康结果长期监控计划的一部分。 18147名参与者完成了一份在线自我报告问卷, 以使用GPS, PHQ-9, GAD-7, ISI和PSS收集关键的人口统计学数据并评估创伤相关症状。效度分析包括探索性和确认性因子分析以及相关性分析。通过多元回归分析探讨了与假定COVID-19相关风险因素的关系。结果: 探索性因子分析支持两因子模型。验证性因子分析表明, 最佳拟合模型是三因子模型:核心创伤后应激症状 (PTSS) (再体验, 回避, 高唤起), 负性情绪 (情绪低落, 焦虑, 易激惹症状) 和解离症状。 GPS风险因素和COVID-19相关特定压力事件与GPS总分及三个因子得分相关。结论: 我们的数据表明, 在COVID-19疫情期间, 多种创伤谱系症状在一个大型意大利人样本中被报告。 GPS症状最好被划分为以下三个因子簇:负性情绪症状, 核心PTSS和解离症状。特别地, 在意大利核心PTSS高发生率和负性情绪症状与COVID-19疫情有关, 应在临床实践中定期测评。.

Keywords: Trauma-spectrum symptoms; covid-19; post-traumatic stress disorder; post-traumatic stress symptoms.

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Conflict of interest statement

The authors have no conflict of interest to disclose.

Figures

Figure 1.
Figure 1.
Percentage of endorsement of GPS-Sym items
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References

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