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. 2021;99(8):877-880.

Drug interaction between carbamazepine and other antiepileptic drugs in Tunisian epileptic patients

Emna Gaies, Fatma Zgolli, Rim Charfi, Mouna Ben Sassi, Hanene El Jebari, Issam Salouage, Riadh Daghfous, Sameh Trabelsi

Drug interaction between carbamazepine and other antiepileptic drugs in Tunisian epileptic patients

Emna Gaies et al. Tunis Med. 2021.

Abstract
in English, French

Introduction: Carbamazepine could be used on monotherapy or associated to other antiepileptic drugs (AED). In these cases, drug interactions should be taken into account.

Aim: To assess the influence of the coadministration of CBZ with other AED on the trough plasmatic concentration (C0) of CBZ in epileptic adults.

Methods: We performed a retrospective study over a period of 9 years in the Department of Clinical Pharmacology in the Tunisian National Centre "Chalbi Belkahia" of Pharmacovigilance. Our study included samples from adult patients receiving CBZ alone or associated to other AED for epilepsy. Trough plasma CBZ plasma concentrations were measured by an immunological method. Included samples were divided in four groups: i/ group 1 (G1) receiving CBZ as monotherapy, ii/ group 2 (G2) treated by CBZ with an enzyme inducer (phenobarbital or phenytoin), iii/ group 3 (G3) taking CBZ associated to an enzyme inhibitor (valproic acid (VPA)), iv/ group 4 (G4), treated by CBZ associated to enzyme inducer (phenobarbital or phenytoin) and enzyme inhibitor (valproic acid) at the same time.

Results: There were no significant differences between different groups in age, weight and sex ratio. However statistical analysis showed a significant decrease in C0/D CBZ ratio between G1 and G2 and between G1 and G4 (p<0.001). However, the difference was not significant between G1 and G3 (p=1.2044).

Conclusion: It is important to check and to prevent the consequences of the interaction between CBZ and other AED in order to avoid inefficiency and toxicity.

Introduction: La carbamazépine (CBZ) peut être utilisée en monothérapie ou associée à d'autres antiépileptiques (AE). Dans ces cas, les interactions médicamenteuses doivent être prises en compte.

Objectif: cette étude a pour objectif d'évaluer l'influence de l’administration concomitante de la CBZ et d'autres AE sur la concentration plasmatique résiduelle (C0) de CBZ chez les adultes épileptiques.

Méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective sur une période de 9 ans dans le département de pharmacologie clinique du Centre national tunisien de pharmacovigilance "Chalbi Belkahia". Notre étude comprenait des échantillons de patients adultes recevant la CBZ seule ou associée à d'autres AE. La concentration plasmatique de la CBZ a été mesurée par une méthode immunologique. Les échantillons inclus ont été divisés en quatre groupes : Groupe 1 recevant la CBZ en monothérapie, Groupe 2 traité par CBZ associé à un inducteur enzymatique, Groupe 3 recevant du CBZ associé à un inhibiteur enzymatique, Groupe 4 traité par CBZ associé à un inducteur enzymatique et à un inhibiteur enzymatique en même temps d'ailleurs.

Résultats : Il n'y avait pas de différences significatives entre les différents groupes en ce qui concerne l'âge, le poids et le rapport des sexes. L'analyse statistique a montré une diminution significative du rapport C0/Doseentre G1 et G2 et entre G1 et G4 (p<0,001). La différence n'était pas significative entre G1 et G3 (p= 1,2044).

Conclusion : Il est important de vérifier et de prévenir les conséquences de l'interaction entre la CBZ et les autres AE afin d'éviter une éventuelle inefficacité ou une toxicité.

PubMed Disclaimer

Figures

None
Figure 1: Carbamazepine C0/D ratio in different groups
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References

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