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. 2022 Mar;20(3):279-286.
doi: 10.1111/ddg.14657_g.

Niedrig dosierte Ganzhautelektronenbestrahlung mit oraler Bexaroten-Erhaltungstherapie beim kutanen T-Zell-Lymphom

Khaled Elsayad  1 , Daniel Rolf  1 , Cord Sunderkötter  2 , Carsten Weishaupt  3 , Elisa Christina Müller  1 , Tarek Nawar  1 , Rene Stranzenbach  4 , Elisabeth Livingstone  5 , Rudolf Stadler  6 , Kerstin Steinbrink  3 , Rose K C Moritz  2 , Hans Theodor Eich  1
Affiliations

Niedrig dosierte Ganzhautelektronenbestrahlung mit oraler Bexaroten-Erhaltungstherapie beim kutanen T-Zell-Lymphom

Khaled Elsayad et al. J Dtsch Dermatol Ges. 2022 Mar.

Abstract

Hintergrund: Die Ganzhautelektronenbestrahlung (TSEBT) in Kombination mit systemischer oder Erhaltungstherapie ist ein sinnvoller Ansatz zur Verbesserung der Remissionsrate und -dauer bei Mycosis fungoides (MF) und Sézary-Syndrom (SS). Diese Studie untersucht die Wirksamkeit einer oralen Bexaroten-Therapie nach niedrig dosierter TSEBT bei Patienten mit MF und SS.

Methoden: In dieser prospektiven Beobachtungsstudie rekrutierten wir MF/SS-Patienten für die Behandlung mit niedrig dosierter TSEBT mit oder ohne Bexaroten-Erhaltungstherapie und beschreiben Therapieansprechen und Toxizität.

Ergebnisse: An unserem Institut wurden zwischen 2016 und 2021 46 Patienten mit MF oder SS mittels TSEBT behandelt. Nach TSEBT erhielten 27 Patienten (59 %) oral Bexaroten. Die mediane Nachbeobachtungszeit betrug 13 Monate. Die Gesamtansprechrate (ORR) für die Kohorte betrug 85 %. Die Ansprechrate war bei kombinierter Behandlung (CM) signifikant höher als bei TSEBT allein (96 % vs. 68 %, p = 0,03). Das mediane progressionsfreie Überleben bei CM betrug 17 Monate gegenüber 5 Monaten bei alleiniger TSEBT (p = 0,001). Ein Patient (4 %) in der Retinoid-Gruppe brach die Bexaroten-Therapie wegen unerwünschter Nebenwirkungen ab. Unter Bexaroten-Erhaltungstherapie erhöhte die Strahlentherapie-assoziierte Toxizität nicht.

Schlussfolgerungen: Ansprechrate und progressionsfreies Überleben könnten durch TSEBT in Kombination mit oralem Bexaroten im Vergleich zur alleinigen TSEBT verbessert werden.

PubMed Disclaimer

References

Literatur

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    1. Nawar T, Elsayad K, Müller EC et al. Quality of life in mycosis fungoides and Sézary-syndrome patients undergoing low-dose total skin electron beam therapy with or without maintenance therapy. J Am Acad Dermatol 2021 Mar 17; S0190-9622(21)00564-8 [Online ahead of print].
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