[Clinical and radiological findings for the new multisystem inflammatory syndrome in children associated with COVID-19]

Abstract

The World Health Organization defines the multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) as a new syndrome reported in patients aged < 19 years old who have a history of exposure to SARS-CoV-2. The onset of this syndrome is characterized by persistent fever that is associated with lethargy, abdominal pain, vomiting and/or diarrhea, and, less frequently, rash and conjunctivitis. The course and severity of the signs and symptoms vary; in some children, MIS-C worsens rapidly and can lead to hypotension, cariogenic shock, or even damage to multiple organs. The characteristic laboratory findings are elevated markers of inflammation and heart dysfunction. The most common radiological findings are cardiomegaly, pleural effusion, signs of heart failure, ascites, and inflammatory changes in the right iliac fossa. In the context of the current COVID-19 pandemic, radiologists need to know the clinical, laboratory, and radiological characteristics of this syndrome to ensure the correct diagnosis.

Keywords: COVID-19; Multisystem inflammatory syndrome in children; SARS-CoV-2.

Figura 1

Cardiomegalia y patrón intersticial peribronquial. Radiografía de tórax en la que se observa aumento del índice cardiotorácico por cardiomegalia y engrosamiento peribronquial y patrón intersticial perihiliar como signos de insuficiencia cardíaca.

Figura 2

Engrosamiento peribronquial y patrón intersticial perihiliar (flechas), como signos de insuficiencia cardíaca.

Figura 3

Consolidaciones perihiliares (flechas) correspondientes a edema pulmonar cardiogénico.

Figura 4

Ascitis. Imagen de ecografía abdominal en la que se observa líquido libre (asterisco) de localización posterior a la vejiga (V).

Figura 5

Adenopatías. Adenopatías en fosa inferior izquierda de morfología similar a las observadas en la adenitis mesentérica.

Figura 6

Hepatomegalia. Hepatomegalia difusa y leve volumen de derrame pleural derecho (flecha).

Figura 7

Engrosamiento de la pared de colon descendente. Imagen de ecografía en la que se observa engrosamiento de las paredes de colon descendente (flechas) con aumento de la ecogenicidad de la grasa pericolónica (asteriscos) por cambios inflamatorios.

Figura 8

Engrosamiento de las paredes de la vesícula biliar. Imagen de ecografía en la que se observa marcado engrosamiento de las paredes (flechas) de la vesícula (V).

Figura 9

Esplenomegalia. Imagen de ecografía en la que se observa esplenomegalia de 156 mm.