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Review
. 2022 Sep;117(Suppl 2):37-50.
doi: 10.1007/s00063-022-00918-4. Epub 2022 Apr 28.

[Assessment and technical monitoring of nutritional status of patients in intensive and intermediate care units : Position paper of the Section Metabolism and Nutrition of the German Interdisciplinary Association for Intensive and Emergency Medicine (DIVI)]

[Article in German]
Arved Weimann  1 , Wolfgang H Hartl  2 , Michael Adolph  3 , Matthias Angstwurm  4 , Frank M Brunkhorst  5 , Andreas Edel  6 , Geraldine de Heer  7 , Thomas W Felbinger  8 , Christiane Goeters  9 , Aileen Hill  10 , K Georg Kreymann  11 , Konstantin Mayer  12 , Johann Ockenga  13 , Sirak Petros  14 , Andreas Rümelin  15 , Stefan J Schaller  6 , Andrea Schneider  16 , Christian Stoppe  17 , Gunnar Elke  18
Affiliations
Review

[Assessment and technical monitoring of nutritional status of patients in intensive and intermediate care units : Position paper of the Section Metabolism and Nutrition of the German Interdisciplinary Association for Intensive and Emergency Medicine (DIVI)]

[Article in German]
Arved Weimann et al. Med Klin Intensivmed Notfmed. 2022 Sep.

Abstract
in English, German

At the time of admission to an intensive or intermediate care unit, assessment of the patients' nutritional status may have both prognostic and therapeutic relevance with regard to the planning of individualized medical nutrition therapy (MNT). MNT has definitely no priority in the initial treatment of a critically ill patient, but is often also neglected during the course of the disease. Especially with prolonged length of stay, there is an increasing risk of malnutrition with considerable prognostic macro- and/or micronutrient deficit. So far, there are no structured, evidence-based recommendations for assessing nutritional status in intensive or intermediate care patients. This position paper of the Section Metabolism and Nutrition of the German Interdisciplinary Association for Intensive and Emergency Medicine (DIVI) presents consensus-based recommendations for the assessment and technical monitoring of nutritional status of patients in intensive and intermediate care units. These recommendations supplement the current S2k guideline "Clinical Nutrition in Intensive Care Medicine" of the German Society for Nutritional Medicine (DGEM) and the DIVI.

Die Erhebung des Ernährungsstatus zum Zeitpunkt der Aufnahme im Intensiv- oder Intermediate Care Bereich hat sowohl prognostische als auch therapeutische Relevanz im Hinblick auf die Planung einer individualisierten medizinischen Ernährungstherapie (engl. „medical nutrition therapy“, MNT). Diese Planung wird im Rahmen der Erstversorgung eines vital bedrohlichen Krankheitsbilds nachvollziehbar nicht priorisiert, jedoch im weiteren Verlauf häufig auch oft nicht mehr angemessen durchgeführt. Vor allem bei längerer Verweildauer besteht das Risiko einer Mangelernährung mit Aufbau eines kumulativen, prognoserelevanten Makro- und/oder Mikronährstoffdefizits. Bisher gibt es für Patient*innen auf Intensiv- und Intermediate Care Einheiten keine strukturierten Empfehlungen zur Erhebung des Ernährungsstatus. Das vorliegende Positionspapier der Sektion Metabolismus und Ernährung der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) beinhaltet konsensbasierte Empfehlungen zur Erfassung und zum apparativen Monitoring des Ernährungsstatus von Patient*innen auf Intensiv- und Intermediate Care Stationen. Diese Empfehlungen ergänzen die aktuelle S2k-Leitlinie „Klinische Ernährung in der Intensivmedizin“ der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM) und der DIVI.

Keywords: Critical illness; Guideline; Intensive care; Malnutrition; Nutrition.

PubMed Disclaimer

References

    1. Plank LD, Hill GL. Similarity of changes in body composition in intensive care patients following severe sepsis or major blunt injury. Ann N Y Acad Sci. 2000;904:592–602. doi: 10.1111/j.1749-6632.2000.tb06521.x. - DOI - PubMed
    1. Hiura G, Lebwohl B, Seres DS. Malnutrition diagnosis in critically ill patients using 2012 Academy of Nutrition and Dietetics/American Society for Parenteral and Enteral Nutrition standardized diagnostic characteristics is associated with longer hospital and intensive care unit length of stay and increased in-hospital mortality. J Parenter Enteral Nutr. 2020;44:256–264. doi: 10.1002/jpen.1599. - DOI - PubMed
    1. Sundstrom Rehal M, Tjader I, Wernerman J. Nutritional needs for the critically ill in relation to inflammation. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2016;19:138–143. doi: 10.1097/MCO.0000000000000260. - DOI - PubMed
    1. Elke G, Hartl WH, Kreymann K, Adolph M, Felbinger TW, Graf T, de Heer G, Heller A, Kampa U, Mayer K, Muhl E, Niemann B, Rümelin A, Steiner S, Stoppe C, Weimann A, Bischoff SC. DGEM-Leitlinie: „Klinische Ernährung in der Intensivmedizin“. Aktuel Ernahrungsmed. 2018;43:341–408. doi: 10.1055/a-0713-8179. - DOI - PubMed
    1. DIVI (2010) Empfehlungen zur Ausstattung von Intensivstationen. https://www.divi.de/joomlatools-files/docman-files/publikationen/intensi.... Zugegriffen: 30.03.2022

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