Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2022 Jun:171:89-92.
doi: 10.1016/j.zefq.2022.04.020. Epub 2022 May 21.

Shared decision-making in Malaysia: Legislation, patient involvement, implementation and the impact of COVID-19

Yew Kong Lee  1 , Chirk Jenn Ng  2 , Ping Yein Lee  3 , Wen Ting Tong  2 , Hamizah Sa'at  4
Affiliations

Shared decision-making in Malaysia: Legislation, patient involvement, implementation and the impact of COVID-19

Yew Kong Lee et al. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes. 2022 Jun.

Abstract
in English, German

Shared decision making (SDM) activities in Malaysia began around 2010. The rise in the numbers of patients with chronic disease in Malaysia underscores a growing need for doctors to practice patient-centred care and SDM as more Malaysians come into regular contact with health decision-making scenarios. Recent guidelines for medical professionalism have emphasized that options and risks be discussed in consultations, especially for procedures with risk of adverse outcomes. Although SDM is not legally required, principles of SDM are applied in legal judgements on informed consent. Research on SDM has grown to include the adoption of patient and public involvement in research, an increased emphasis on incorporating local cultural values in SDM, and implementation of SDM in Malaysia's health system and organizational culture. While COVID-19 hindered the progress of SDM research, one positive development was that vaccination choices heightened public consciousness about personal decisional autonomy and the need to discuss pros and cons with doctors before making a medical decision.

Die ersten Aktivitäten im Zusammenhang mit partizipativer Entscheidungsfindung (PEF) gehen in Malaysia auf das Jahr 2010 zurück. Die steigende Anzahl von Patienten mit chronischen Erkrankungen in Malaysia unterstreicht die zunehmende Notwendigkeit, dass Ärzte eine patientenzentrierte Versorgung und PEF praktizieren müssen, weil sich immer mehr Einwohner in Malaysia regelmäßig mit Situationen konfrontiert sehen, in denen sie gesundheitliche Entscheidungen treffen müssen. Neuere Leitlinien für professionelles Handeln in der Medizin betonen, dass Behandlungsoptionen und -risiken im Rahmen der ärztlichen Konsultation erörtert werden müssen; dies gilt insbesondere für Maßnahmen, die mit einem Risiko für unerwünschte Behandlungsergebnisse behaftet sind. Auch wenn PEF gesetzlich nicht vorgeschrieben ist, finden die Grundsätze der partizipativen Entscheidungsfindung in Gerichtsurteilen im Zusammenhang mit Patienteneinwilligungserklärungen (Informed Consent) Anwendung. Forschungsaktivitäten zu PEF umfassen mittlerweile auch die Einführung einer Patienten- und Öffentlichkeitsbeteiligung in der Forschung, eine verstärkte Berücksichtigung lokaler/regionaler kultureller Werte in PEF sowie die Implementierung von PEF im malaysischen Gesundheitswesen und in der Unternehmenskultur. COVID-19 hat den Fortschritt der PEF-Forschung zwar behindert, doch ist als positive Entwicklung zu verzeichnen, dass die Impfentscheidungen das öffentliche Bewusstsein in Bezug auf die persönliche Entscheidungsautonomie und die Notwendigkeit, Vor- und Nachteile einer medizinischen Maßnahme mit den behandelnden Ärzten zu besprechen, bevor eine gesundheitsbezogene Entscheidung gefällt wird, geschärft haben.

Keywords: Entscheidungshilfen; Implementation; Implementierung; Malaysia; Multicultural; Multikulturalität; Partizipative Entscheidungsfindung; Patient and public involvement; Patient decision aids; Patienten- und Öffentlichkeitsbeteiligung; Shared decision-making.

PubMed Disclaimer

References

    1. Abousheishaa A.A., Lazim N.H.M., Tang S.L., Sulaiman A.H., Huri H.Z., Guan N.C. Antidepressant decision aid for major depressive disorder patients (ADAM): Development and pilot testing. Patient Educ Couns. 2021 S0738-3991(21)00723-0, Advance online publication. - PubMed
    1. Ismail M.A., Midin M. Shared decision-making and role preference among patients with schizophrenia in Malaysia: A cross-sectional study. Front Psychiat. 2021;12 - PMC - PubMed
    1. Ng C.J., Lee P.Y. Practising shared decision making in primary care. Malaysian Family Phys. 2021;16(1):2–7. - PMC - PubMed
    1. Ng Y.K., Shah N.M., Loong L.S., Pee L.T., Hidzir S.A.M., Chong W.W. Attitudes toward concordance and self-efficacy in decision making: A cross-sectional study on pharmacist-patient consultations. Patient Preference Adher. 2018;12:615–624. - PMC - PubMed
    1. Jalil N.B., Lee P.Y., Nor Afiah M.Z., Abdullah K.L., Azizi F., Rassip N., Ong T.A., Ng C.J., Lee Y.K., Cheong A.T., et al. Effectiveness of decision aid in men with localized prostate cancer: A multicenter randomized controlled trial at tertiary referral hospitals in an Asia Pacific Country. J Cancer Educ. 2022;37(1):169–178. - PubMed