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. 2022 Jun;93(6):629-642.
doi: 10.1007/s00115-022-01302-5. Epub 2022 May 25.

[Optical coherence tomography in the differential diagnostics of important neuro-ophthalmological disease patterns]

[Article in German]
Affiliations

[Optical coherence tomography in the differential diagnostics of important neuro-ophthalmological disease patterns]

[Article in German]
Maximilian Schultheiss et al. Nervenarzt. 2022 Jun.

Abstract

There are many disease patterns that are treated jointly by neurologists and ophthalmologists, for which optical coherence tomography (OCT) is of important differential diagnostic significance. In this context neurologists are mainly confronted by two patient collectives: patients with an acute ischemic event, who present with an acute but painless monocular visual deterioration (for central retinal artery occlusion) or with a monocular visual field defect (for arterial branch occlusion or anterior ischemic optic neuropathy). The second collective is patients without ophthalmological symptoms but with conspicuous optic nerve findings (papilledema or optic disc drusen). In this overview article both patient collectives are considered separately. In addition, the most important OCT findings for optic neuritis are presented. Before the disease patterns are described in detail, the normal OCT findings and the diagnostic possibilities of OCT are explained.

Es gibt viele Krankheitsbilder, die von Neurologen und Ophthalmologen gemeinsam behandelt werden, bei denen die optische Kohärenztomographie (OCT) von wichtiger differenzialdiagnostischer Bedeutung ist. Hierbei werden Neurologen hauptsächlich mit zwei Patientenkollektiven konfrontiert: zum einen Patienten mit einem akut ischämischen Geschehen, welche sich mit einer akuten, schmerzlosen monokularen Sehverschlechterung (bei Zentralarterienverschluss) bzw. mit einem monokularen Gesichtsfelddefekt (bei Arterienastverschluss oder anteriorer ischämischer Optikusneuropathie) präsentieren und zum anderen Patienten ohne ophthalmologische Symptomatik, aber mit auffälligen Sehnervenbefunden (Stauungspapille oder Drusenpapille). Diese beiden Patientenkollektive möchten wir in dieser Übersichtsarbeit getrennt voneinander betrachten. Zudem werden wir die wichtigsten OCT-Befunde bei der Optikusneuritis darstellen. Bevor die Krankheitsbilder im Detail beschrieben werden, sollen der OCT-Normalbefund sowie die diagnostischen Möglichkeiten der OCT erläutert werden.

Keywords: Anterior ischemic optic nerve neuropathy; Arterial branch occlusion; Central retinal artery occlusion; Optic neuritis; Papilledema.

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References

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