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. 2022 Jun 22;18(787):1269-1274.
doi: 10.53738/REVMED.2022.18.787.1269.

[Novelties in the Treatment of Asthma]

[Article in French]
Affiliations

[Novelties in the Treatment of Asthma]

[Article in French]
Jörg D Leuppi et al. Rev Med Suisse. .

Abstract

For general practitioners there have been important novelties in the treatment of asthma due to recent modifications of the international guidelines from Global Initiative for Asthma (GINA). In Step 1, use of short-acting beta2-agonists (SABA) without concomitant inhaled corticosteroids (ICS) as controller is no longer recommended for lack of efficacy and safety reasons. Instead, low dose ICS-formoterol as needed is recommended. In Step 5, in patients with severe uncontrolled asthma GINA recommends targeted biologic therapies like interleukin antibodies. Asthma patients presenting simultaneously with symptoms of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) should receive treatment containing ICS. Independent of the current corona pandemic, GINA recommendations stay in place.

Les nouvelles recommandations GINA (Global Initiative for Asthma) modifient radicalement la prise en charge des patients asthmatiques pour le médecin de premier recours. Dans l’asthme léger (palier 1 GINA), les bêta2-agonistes à courte durée d’action (SABA) seuls comme traitement de secours ne sont plus recommandés au profit d’une association de corticostéroïdes inhalés (CSI) faiblement dosés avec un bronchodilatateur à longue durée d’action à début d’action rapide (formotérol). Dans l’asthme sévère non contrôlé (palier 5 GINA), l’objectif est d’éviter la corticothérapie orale au profit de thérapies biologiques ciblées (par exemple, anticorps anti-interleukine). Un traitement contenant des CSI doit être maintenu chez les asthmatiques même si une BPCO est associée. Les recommandations GINA ne sont pas modifiées par les conditions actuelles de pandémie.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Les auteurs ont perçu des honoraires pour la participation à des travaux de formation, de conseils ou de participation à des groupes d’experts: Pr Jörg Leuppi: AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, GSK, Munidpharma, Novartis et Sanofi. Pr Pierre-Olivier Brideveaux: AstraZeneca, GSK, Novartis, Sanofi, Boehringer Ingelheim. Dr Christian Clarenbach: Roche, Novartis, Boehringer Ingelheim, GSK, AstraZeneca, Sanofi, Vifor, OM Pharma, CSL Behring, Grifols, Daiichi Sankyo and Mundipharma. Dr Florian Charbonnier: AstraZeneca, GSK, Novartis, Sanofi. Dr Pietro Gianella: AstraZeneca, GSK, Novartis, Sanofi. Dr Nikolay Pavlov: AstraZeneca, CSL Behring, GlaxoSmithKline, Novartis, Olympus, OM Pharma, Sanofi. Dr Claudia Steurer: AstraZeneca, GSK, Novartis, OM Pharma. Pr Christophe von Garnier: AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, GSK, Mundipharma, Novartis, Pfizer, OM Pharma, PneumRx et Pulmonx, Sanofi. Les autres auteurs n’ont déclaré aucun conflit d’intérêts en relation avec cet article. AstraZeneca AG a soutenu la rédaction du manuscrit en mettant à disposition un rédacteur médical, sans influence exercée sur le contenu.

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