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Review
. 2022 Mar 1;60(2):201-210.

[Practical guide for the follow-up and management of patients with severe asthma treated with biologics]

[Article in Spanish]
Ulises Noel García-Ramírez  1 , Elsy Maureen Navarrete-Rodríguez  2 , Aurora Alejandra Chávez-García  3 , Vania Trejo-Uribe  4
Affiliations
Review

[Practical guide for the follow-up and management of patients with severe asthma treated with biologics]

[Article in Spanish]
Ulises Noel García-Ramírez et al. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. .

Abstract
in English, Spanish

The management of severe uncontrolled asthma with biologics is an area of extreme difficulty given the scarcity of information regarding their starting criteria, the variables to be evaluated to determine the efficacy and safety of their management, the cut-off points to determine the timing to change or add another biological and the process to decrease or withdraw steroids. This review incorporates the latest information and makes a proposal based on it.

El manejo del asma grave descontrolada con biológicos es un área de extrema dificultad, dada la escasez de información respecto a los criterios de inicio de los mismos, las variables a evaluar para determinar la eficacia y seguridad de su manejo, los puntos de corte para determinar el momento oportuno para cambiar o agregar otro biológico y el proceso para disminuir o retirar los esteroides. Esta revisión incorpora la información más reciente y realiza una propuesta con base en ella.

Keywords: Asthma; Benralizumab; Drug Combinations; Mepolizumab; Omalizumab; Respiratory Tract Diseases.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

los autores han completado y enviado la forma traducida al español de la declaración de conflictos potenciales de interés del Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas, y no fue reportado alguno que tuviera relación con este artículo.

Figures

Cuadro I Algoritmo para la selección del biológico basado en los biomarcadores T2.
Cuadro I. Algoritmo para la selección del biológico basado en los biomarcadores T2.
aPreferido en los dependientes a prednisolona 2 FeNO: fracción exhalada de óxido nítrico; IgE: inmunoglobulina E; IL: interleucina; T2: inflamación tipo 2
Cuadro II Clasificación de la respuesta a biológico.
Cuadro II. Clasificación de la respuesta a biológico.
ACT: Asthma Control Test; FEV1: volumen espiratorio forzado en el primer segundo; OCS: glucocorticoides orales.
Cuadro III Criterios para evaluar la respuesta al tratamiento con biológico.
Cuadro III. Criterios para evaluar la respuesta al tratamiento con biológico.
FEV1: volumen espiratorio forzado en el primer segundo; OCS: glucocorticoides orales
Cuadro IV Resumen de la búsqueda sistemática de 2016 a 2020 en cuanto al cambio secuencial de anticuerpos monoclonales en asma grave.
Cuadro IV. Resumen de la búsqueda sistemática de 2016 a 2020 en cuanto al cambio secuencial de anticuerpos monoclonales en asma grave.
Cuadro V Resumen de pacientes con asma eosinofílica grave con uso secuencial de biológicos.
Cuadro V. Resumen de pacientes con asma eosinofílica grave con uso secuencial de biológicos.
a: años; m: meses; NR: no reportado *Media de edad de los 4 grupos
Figura 1
Figura 1. Figura 1
Cuadro VI Disminución de la dosis de OCS con el empleo de biológicos.
Cuadro VI. Disminución de la dosis de OCS con el empleo de biológicos.
Fuente: adaptado de la referencia 3
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References

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