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Case Reports
. 2022 Mar 1;60(2):236-241.

[Emphysematous gastritis. Report of a case in the elderly]

[Article in Spanish]
Cristina Del Rocio Sánchez-Hernández  1 , Karla Paulina Farías-Cuevas  1
Affiliations
Case Reports

[Emphysematous gastritis. Report of a case in the elderly]

[Article in Spanish]
Cristina Del Rocio Sánchez-Hernández et al. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. .

Abstract
in English, Spanish

Introduction: Emphysematous gastritis is an uncommon pathology but with high mortality, its clinical presentation is insidious, the tomography image is distinguished by a pattern of linear bubbles with thickening of the gastric wall.

Background: This is a 78-year-old male, previously healthy, functional, who was admitted for pertrochanteric fracture of the left hip, who during hospitalization presented hyperactive delirium, abdominal distention with decreased perstalsis in addition to arterial hypotension, an abdominal tomography with evidence of gastric dilation and multiple air bubbles in the wall. He is managed with a broad spectrum antibiotic, fluid therapy and parenteral nutrition, with a favorable response.

Conclusions: Advanced age does not in itself lead to a worse disease prognosis, the evidence supports that early diagnosis and early therapeutic intervention are the measures that have proven to be more effective in reducing mortality in patients with emphysematous gastritis.

Introducción: la gastritis enfisematosa es una patología poco común pero con alta mortalidad, su presentación clínica es insidiosa, la imagen por tomografía se distingue por un patrón de burbujas lineales con engrosamiento de la pared gástrica.

Caso clínico: paciente masculino de 78 años, previamente sano, funcional, que fue ingresado por fractura pertrocantérica de cadera izquierda, quien durante la hospitalización presenta delirium hiperactivo, distención abdominal con disminución de perístalsis además de hipotensión arterial, se realiza tomografía abdominal con evidencia de dilatación gástrica y múltiples burbujas de aire en pared. Es manejado con antibiótico de amplio espectro, fluidoterapia y nutrición parenteral, con respuesta favorable.

Conclusiones: la edad avanzada no conlleva por sí misma un peor pronóstico de la enfermedad, la evidencia apoya que un diagnóstico precoz y la intervención terapéutica temprana, son las medidas que han demostrado ser efectivas para la disminución de la mortalidad en pacientes con gastritis enfisematosa.

Keywords: Aged; Emphysema; Gastritis.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

las autoras han completado y enviado la forma traducida al español de la declaración de conflictos potenciales de interés del Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas, y no fue reportado alguno que tuviera relación con este artículo.

Figures

Figura 1 Radiografía simple de abdomen, en decúbito supino. Gas delineando la pared gástrica. Dilatación marcada del estómago y del intestino delgado. Sin gas libre.
Figura 1. Radiografía simple de abdomen, en decúbito supino. Gas delineando la pared gástrica. Dilatación marcada del estómago y del intestino delgado. Sin gas libre.
Figura 2 Tomografia simple de abdomen.
Figura 2. Tomografia simple de abdomen.
(a) Corte coronal de TC fase contrastada por vía endovenosa. Se aprecian los hallazgos típicos de una gastritis enfisematosa, gas en la pared gástrica. Presencia de sonda nasogástrica con cavidad gástrica. (b) Corte axial mostrando burbujas de gas en la pared gástrica y engrosamiento de 4.5 mm. Se aprecia el hemoperitoneo
Figura 3 Tomografia simple de abdomen.
Figura 3. Tomografia simple de abdomen.
Figura 3 (a) y (b) Corte axial y corte coronal de TC. En fase contrastada. Se aprecia buena evolución del paciente, en la TC de control a los 10 días de tratamiento
Cuadro I Casos registrados en la literatura médica.
Cuadro I. Casos registrados en la literatura médica.
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References

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