Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2022 Sep 1;26(9):875-879.
doi: 10.5588/ijtld.22.0009.

Contributions of GeneXpert® to TB diagnosis in Myanmar

Z Burger  1 , H T Aung  2 , M Seifert  1 , T T Mar  3 , V Harris  4 , R E Colman  1 , T C Rodwell  1 , S T Aung  3
Affiliations

Contributions of GeneXpert® to TB diagnosis in Myanmar

Z Burger et al. Int J Tuberc Lung Dis. .

Abstract
in English, French

BACKGROUND: Xpert® MTB/RIF, a rapid, molecular TB diagnostic assay, can detect Mycobacterium tuberculosis and rifampin resistance directly from clinical sputum samples in <2 h with high sensitivity and specificity. The added diagnostic value of Xpert over smear microscopy at a national level in Myanmar has not been previously reported.METHODS: We evaluated 339,358 Xpert and demographic records captured from January 2015 to December 2018 as part of the Myanmar National TB Program Data Utilization and Connectivity Project to examine the additional diagnostic yield of Xpert relative to smear for the detection of M. tuberculosis for TB diagnosis in Myanmar, with a focus on people living with HIV (PLHIV) and sample type.RESULTS: Use of Xpert increased TB case detection by 40% compared to smear microscopy results. Among PLHIV, use of Xpert increased TB case detection by almost 100% compared to smear microscopy results.CONCLUSION: Xpert testing identified more patients with TB than smear microscopy alone, particularly in cohorts with significant proportions of PLHIV. The use of Xpert as a screening tool in countries with a high burden of TB could lead to significantly increased diagnosis of TB at a regional and national level.

CONTEXTE :: Xpert® MTB/RIF, un test de diagnostic moléculaire rapide de la TB, permet de détecter Mycobacterium tuberculosis et la résistance à la rifampicine directement à partir d’échantillons d’expectorations cliniques en <2 h avec une sensibilité et une spécificité élevées. La valeur diagnostique ajoutée d’Xpert par rapport à la microscopie à frottis au niveau national au Myanmar n’a pas été rapportée auparavant.

MÉTHODES :: Nous avons évalué 339 358 enregistrements Xpert et démographiques saisis de janvier 2015 à décembre 2018 dans le cadre du projet d’utilisation et de connectivité des données du programme national de lutte contre la TB du Myanmar afin d’examiner le rendement diagnostique supplémentaire d’Xpert par rapport au frottis pour la détection de M. tuberculosis pour le diagnostic de la TB au Myanmar, en mettant l’accent sur les personnes vivant avec le VIH (PLVIH) et le type d’échantillon.

RÉSULTATS :: L’utilisation d’Xpert a augmenté de 40% la détection des cas de TB par rapport aux résultats de la microscopie à frottis. Chez les PLVIH, l’utilisation d’Xpert a augmenté la détection des cas de TB de presque 100% par rapport aux résultats de l’examen microscopique des frottis.

CONCLUSION :: Le test Xpert a permis d’identifier plus de patients atteints de TB que la microscopie à frottis seule, en particulier dans les cohortes comportant une proportion importante de PLVIH. L’utilisation d’Xpert comme outil de dépistage dans les pays à forte charge de TB pourrait conduire à une augmentation significative du diagnostic de la TB au niveau régional et national.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflicts of interest: none declared.

References

    1. World Health Organization Geneva, Switzerland: WHO; 2021. Global tuberculosis report, 2021.
    1. World Health Organization Geneva, Switzerland: WHO; 2021. WHO consolidated guidelines on tuberculosis: module 3: diagnosis-rapid diagnostics for tuberculosis detection: web annex 4: evidence synthesis and analysis.
    1. Steingart KR, et al. Sputum processing methods to improve the sensitivity of smear microscopy for tuberculosis: a systematic review. Lancet Infect Dis. 2006;6(10):664–674. - PubMed
    1. Lombardi G, et al. Diagnosis of smear-negative tuberculosis is greatly improved by Xpert MTB/RIF. PLoS One. 2017;12(4):e0176186. - PMC - PubMed
    1. Ngabonziza JCS, et al. Diagnostic performance of smear microscopy and incremental yield of Xpert in detection of pulmonary tuberculosis in Rwanda. BMC Infect Dis. 2016;16(1):660. - PMC - PubMed

Publication types