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. 2023 Feb;44(1):e1-e24.
doi: 10.1055/a-1882-5615. Epub 2022 Oct 13.

EFSUMB Clinical Practice Guidelines for Point-of-Care Ultrasound: Part One (Common Heart and Pulmonary Applications) LONG VERSION

Robert David Jarman  1   2 Cian McDermott  3 Anna Colclough  4 Morten Bøtker  5   6 Lars Knudsen  7 Tim Harris  8   9 Bilal Albaroudi  9 Omar Albaroudi  9 Mahmoud Haddad  9 Robert Darke  10 Edward Berry  11 Tomas Breslin  3   12 Gareth Fitzpatrick  13 Leah Flanagan  3 Olusegun Olusanya  14 Dominic Craver  15 Adhnan Omar  16 Thomas Simpson  17 Nishant Cherian  18   2 Martin Dore  19 Gregor Prosen  20 Sharon Kay  21 Tomás Villén-Villegas  22 Luna Gargani  23 Simon Carley  24   25 Michael Woo  26   27 Florence Dupriez  28 Arif Hussain  29 Gabriele Via  30 James Anthony Connolly  31 Marcus Peck  32 Larry Melniker  33 Andrew Walden  34   35 Mark Anthony Attard Biancardi  36 Olga Żmijewska-Kaczor  37 Elizabeth Lalande  38 Paul Geukens  39 Russell McLaughlin  40   41 Paul Olszynski  42 Beatrice Hoffmann  43 Eric Chin  44 Christopher Muhr  45 Daniel J Kim  46   47 Andre Mercieca  36 Dharmesh Shukla  9 Simon Hayward  48 Michael Smith  49 Romolo Gaspari  50   51 Nick Smallwood  52 Philippe Pes  53 Guido Tavazzi  54   55 Francesco Corradi  56 Michael Lambert  57 Craig Morris  58 Michael Trauer  59 Kylie Baker  60   61 Adam Bystrzycki  18   62 Adrian Goudie  63 Rachel Liu  64 Lynne Rudd  65 Christoph F Dietrich  66 Christian Jenssen  67 Paul S Sidhu  68
Affiliations
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EFSUMB Clinical Practice Guidelines for Point-of-Care Ultrasound: Part One (Common Heart and Pulmonary Applications) LONG VERSION

Robert David Jarman et al. Ultraschall Med. 2023 Feb.
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Abstract

Aims: To evaluate the evidence and produce a summary and recommendations for the most common heart and lung applications of point-of-care ultrasound (PoCUS).

Methods: We reviewed 10 clinical domains/questions related to common heart and lung applications of PoCUS. Following review of the evidence, a summary and recommendation were produced, including assignment of levels of evidence (LoE) and grading of the recommendation, assessment, development, and evaluation (GRADE). 38 international experts, the expert review group (ERG), were invited to review the evidence presented for each question. A level of agreement of over 75 % was required to progress to the next section. The ERG then reviewed and indicated their level of agreement regarding the summary and recommendation for each question (using a 5-point Likert scale), which was approved if a level of agreement of greater than 75 % was reached. A level of agreement was defined as a summary of "strongly agree" and "agree" on the Likert scale responses.

Findings and recommendations: One question achieved a strong consensus for an assigned LoE of 3 and a weak GRADE recommendation (question 1). The remaining 9 questions achieved broad agreement with one assigned an LoE of 4 and weak GRADE recommendation (question 2), three achieving an LoE of 3 with a weak GRADE recommendation (questions 3-5), three achieved an LoE of 3 with a strong GRADE recommendation (questions 6-8), and the remaining two were assigned an LoE of 2 with a strong GRADE recommendation (questions 9 and 10).

Conclusion: These consensus-derived recommendations should aid clinical practice and highlight areas of further research for PoCUS in acute settings.

ZIEL: Bewertung der Evidenz und Erstellung einer Zusammenfassung sowie von Empfehlungen für die häufigsten Herz- und Lungenanwendungen des Point-of-Care-Ultraschalls (PoCUS).

Methoden: Wir überprüften 10 klinische Bereiche bzw. Fragen im Zusammenhang mit den häufigsten Herz- und Lungenanwendungen des PoCUS. Nach der Überprüfung der Evidenz wurden eine Zusammenfassung und eine Empfehlung erstellt, einschließlich der Zuordnung von Evidenzgraden („Level of Evidence“ LoE) und der Einstufung der Empfehlung, Bewertung, Entwicklung und Evaluierung (GRADE). Die Expert Review Group (ERG), bestehend aus 38 internationalen Experten, wurde aufgefordert, die für jede Fragestellung vorgelegte Evidenz zu überprüfen. Eine Zustimmung von über 75 % war erforderlich, um zum nächsten Teilbereich überzugehen. Anschließend überprüfte die ERG die Ergebnisse und gab den Grad der Zustimmung (mittels 5-stufiger Likert-Skala) bezüglich der Zusammenfassung und Empfehlung für jede Fragestellung an. Diese wurde anerkannt, wenn der Grad der Zustimmung – definiert als Summe der Antworten „stimme voll zu“ und „stimme zu“ auf der Likert-Skala – mehr als 75 % betrug.

Ergebnisse und empfehlungen: Bei einer Frage wurde ein starker Konsens bei einem zugeordneten LoE von 3 und einer schwachen GRADE-Empfehlung erzielt (Frage 1). Die übrigen 9 Fragen erzielten eine breite Zustimmung, wobei eine Frage einen LoE von 4 und eine schwache GRADE-Empfehlung erhielt (Frage 2), 3 Fragen erreichten einen LoE von 3 mit schwacher GRADE-Empfehlung (Fragen 3–5), 3 Fragen erreichten einen LoE von 3 mit starker GRADE-Empfehlung (Fragen 6–8) und die verbleibenden 2 Fragen erhielten einen LoE von 2 mit einer starken GRADE-Empfehlung (Fragen 9 und 10).

Schlussfolgerung: Diese konsensbasierten Empfehlungen sollen die klinische Praxis unterstützen und Bereiche für weitere Forschung im Bereich des PoCUS in der Akutversorgung aufzeigen.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

A number of authors have declared potential conflicts of interest from the past three years:Bøetker, M.T. [royalties received from e-learning platform USabcd.org]; Connolly, J. [honoraria received from Sonosite FujiFilm UK, equipment loans from Canon Healthcare, Terason Ultrasound, EchoNous]; Gargani, L. [honoraria received from GE Healthcare, Philips Healthcare & Caption Health]; Jarman, R.D. [honoraria received from Sonosite FujiFilm UK, equipment loans from Canon Healthcare]; Kim, D. [medical advisor for Clarius Mobile Health]; Liu, R. [honoraria received from Philips Healthcare]; Olusanya, O. [honoraria received from GE Healthcare & Sonosite FujiFilm UK]; Peck, M. [honoraria received from GE Healthcare].

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