[Distortion of the cervical spine : Pathophysiology, diagnostics, treatment and assessment]
- PMID: 36376757
- DOI: 10.1007/s00113-022-01248-y
[Distortion of the cervical spine : Pathophysiology, diagnostics, treatment and assessment]
Abstract
Distortion or whiplash trauma of the cervical spine is an injury pattern associated with motor vehicle collisions and typically occurs after rear impact collisions, but is not limited to this type of collision and accident. The vast majority of these injuries are low-grade injuries according to the Quebec Task Force (QTF) classification, whereby no objective morphological correlates can be determined in clinical and radiological examinations. The prognosis is predominantly favorable and the condition is self-limiting; however, care must be taken with respect to complex courses with chronic pain and the manifestation of neuropsychiatric complaints. Due to the mechanism of the accident this injury pattern is particularly frequent in accidents associated with third party liability insurance claims. The discrepancy between subjective complaints and the presence of objective findings is a particular challenge for the assessment by the medical expert.
Distorsionen oder Beschleunigungstraumata der HWS sind ein verkehrsassoziiertes Verletzungsmuster, das typischerweise bei Heckkollisionen auftritt, aber nicht auf diese Kollisions- und Unfallart begrenzt ist. Der größte Anteil dieser Verletzungen ist den niedrigen Schweregraden der Quebec-Task-Force(QTF)-Klassifikation zuzuordnen; bei diesen lässt sich in der klinischen und radiologischen Diagnostik kein morphologisch-objektivierbares Korrelat feststellen. Die Prognose ist überwiegend günstig und die Erkrankung selbstlimitierend, allerdings ist auf komplexe Verläufe mit chronischen Schmerzen und neuropsychiatrischen Beschwerdemanifestationen zu achten. Aufgrund des Unfallmechanismus tritt dieses Verletzungsbild besonders häufig im Rahmen von haftpflichtassoziierten Unfällen auf. Die Diskrepanz der subjektiv-beklagten Beschwerden und der vorliegenden objektiven Befunde stellt für den medizinischen Sachverständigen bei der Begutachtung eine besondere Herausforderung dar.
Keywords: Biomechanics; Classification; Diagnostic imaging; Expert opinion; Neck pain.
© 2022. The Author(s), under exclusive licence to Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature.
Similar articles
-
[Whiplash injury of the cervical spine].Radiologe. 2021 Aug;61(8):710-713. doi: 10.1007/s00117-021-00877-5. Epub 2021 Jul 9. Radiologe. 2021. PMID: 34244810 Review. German.
-
Development of selective criteria for the verification of whiplash-associated disorders.Arch Med Sadowej Kryminol. 2019;69(4):164-191. doi: 10.5114/amsik.2019.95716. Arch Med Sadowej Kryminol. 2019. PMID: 32564575 Review. English.
-
Verification of whiplash-associated disorders in forensic medical practice. Part II--Objectivization of injuries.Arch Med Sadowej Kryminol. 2013 Jul-Sep;63(3):182-93, 172-81. Arch Med Sadowej Kryminol. 2013. PMID: 24672894 English, Polish.
-
[Whiplash trauma of the cervical vertebrae in traffic: biomechanical and expert-opinion aspects].Schweiz Med Wochenschr. 1987 Apr 18;117(16):619-23. Schweiz Med Wochenschr. 1987. PMID: 3589619 German.
-
Applying the Quebec Task Force criteria as a frame of reference for studies of whiplash injuries.Injury. 2001 Apr;32(3):185-93. doi: 10.1016/s0020-1383(00)00180-7. Injury. 2001. PMID: 11240293 Review.
Cited by
-
The Documentation of Injuries Caused by Traffic Accidents.Dtsch Arztebl Int. 2024 Jan 12;121(1):27-36. doi: 10.3238/arztebl.m2023.0145. Dtsch Arztebl Int. 2024. PMID: 38055024 Free PMC article. Review.
References
Literatur
-
- Haldeman S, Carroll L, Cassidy JD, Schubert J, Nygren A, Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders (2008) The Bone and Joint Decade 2000–2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders: executive summary. Spine (Phila Pa 1976) 33(4 Suppl):S5–7. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181643f40
-
- Vastmann J, Vogel M (2012) Halswirbeldistorsion. In: Bühren V, Josten C (Hrsg) Chirurgie der verletzten Wirbelsäule. Springer, Berlin Heidelberg
-
- Spitzer WO, Skovron ML, Salmi LR, Cassidy JD, Duranceau J, Suissa S, Zeiss E (1995) Scientific monograph of the Quebec Task Force on Whiplash-Associated Disorders: redefining “whiplash” and its management. Spine (Phila Pa 1976) 20(8 Suppl):1S–73S. Erratum in: Spine 20(21):2372
-
- Cassidy JD, Carroll LJ, Côté P, Lemstra M, Berglund A, Nygren A (2000) Effect of eliminating compensation for pain and suffering on the outcome of insurance claims for whiplash injury. N Engl J Med 342(16):1179–1186. https://doi.org/10.1056/NEJM200004203421606 - DOI - PubMed
-
- Schrader H, Obelieniene D, Bovim G, Surkiene D, Mickeviciene D, Miseviciene I, Sand T (1996) Natural evolution of late whiplash syndrome outside the medicolegal context. Lancet 347(9010):1207–1211. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(96)90733-3 - DOI - PubMed