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. 2022 Mar 30;53(1):e2035082.
doi: 10.25100/cm.v53i1.5082. eCollection 2022 Jan-Mar.

Trends in long-term cancer survival in Cali, Colombia: 1998-2017

Affiliations

Trends in long-term cancer survival in Cali, Colombia: 1998-2017

Luis Eduardo Bravo et al. Colomb Med (Cali). .

Abstract

Background: Population-based cancer survival is an indicator of the effectiveness of cancer services that reflects the survival of all cancer patients in the population, regardless of socioeconomic status and disease characteristics.

Aim: Provision of an up-to-date survival estimate of patients recorded within Cali Population Cancer Registry (RPCC) in 1998-2017. As a second objective, results will be compared with those reported by the CONCORD study for cancers prioritized by the current Ten-Year Cancer Control Plan of Colombia, 2012-2021.

Methods: Adult cancer cases (aged 15 to 99 years) for nine cancer types diagnosed between 1998 and 2017, with follow-up to 2018, were obtained from the RPCC. The 5-year age-standardized net survival estimates (NS) were estimated using the Pohar-Perme. The results for the period 1995- 2014 were compared with those reported by the CONCORD study for the following locations: stomach (C16), breast (C50), cervix (C53), prostate (C61), and lung (C33-34).

Results: Five-year survival estimates for breast and prostate cancers improved ten percentage points through 2007 (70.8 to 81.1 for breast and 79.9 to 90.2 for prostate) and remained stable during 2008-2017. For cervical cancer, survival estimates has remained stable for the last two decades at 53%. For stomach cancer and lung cancer, five-year NS was lower than 25% over the study period. For colorectal cancer, survival estimates increased from 37.9% in 1998-2002 to 54.8% in 2013-2017. Compared to previous 5-year survival estimates of cases diagnosed in 2010-2014, the estimates in this study are significantly higher than those obtained by CONCORD. Survival estimates of patients diagnosed in 1995-2009 showed no difference to CONCORD study.

Conclusions: Periodic update of vital status and date of last contact reduces bias in survival estimates in population-based cancer registries with passive follow-up.

Antecedentes: La supervivencia del cáncer es un indicador de la eficacia de los servicios oncológicos que refleja la supervivencia de todos los pacientes con cáncer de la población, independientemente del nivel socioeconómico y las características de la enfermedad.

Objetivo: Realizar una estimación actualizada de la supervivencia de los pacientes registrados en el Registro Poblacional de Cáncer de Cali durante 1998-2017. Como segundo objetivo, los resultados se compararán con los reportados por el estudio CONCORD para los cánceres priorizados por el actual Plan Decenal de Control del Cáncer de Colombia, 2012-2021.

Métodos: Los casos de cáncer en adultos (15 a 99 años) para nueve tipos de cáncer diagnosticados entre 1998 y 2017, con seguimiento hasta 2018, se obtuvieron del RPCC. Las estimaciones de supervivencia neta (NS) estandarizada por edad a 5 años se estimaron utilizando el método de Pohar-Perme. Los resultados del periodo 1995-2014 se compararon con los obtenidas por el estudio CONCORD para las siguientes localizaciones: estómago (C16), mama (C50), cuello uterino (C53), próstata (C61) y pulmón (C33-34).

Resultados: La SN-5a para los cánceres de mama y próstata mejoró diez puntos porcentuales hasta 2007 (SN=70.8 a 81.1 para mama y NS=79.9 a 90.2 para próstata) y se mantuvo estable durante 2008-2017. Para el cáncer de cuello uterino fue 53% y permaneció estable durante dos décadas. Para el cáncer de estómago y el cáncer de pulmón, la SN-5años fue inferior al 25%. Para cáncer colorrectal las estimaciones de supervivencia aumentaron de 37.9% en 1998-2002 a 54.8% en 2013-2017. En comparación con estimaciones anteriores de supervivencia a 5 años de casos diagnosticados en 2010-2014, las estimaciones de este estudio son significativamente más altas que las obtenidas por CONCORD-3. Para la década 1995-2009 no hubo diferencia.

Conclusión: La actualización periódica del estado vital y la fecha de último contacto reduce el sesgo en las estimaciones de supervivencia en los registros de cáncer de base poblacional que hacen seguimiento pasivo.

Keywords: Cali; Cancer; Colombia; bias; cancer, led bias; epidemiology; net survival.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflicts of interest: None declared

Figures

Figure 1
Figure 1. Cali, Colombia. 5-year net survival standardized by age (NS%) in adults (15-99 years), according to sex and period.
Figure 2
Figure 2. Cali, Colombia. 5-year net survival standardized by age (NS%) in adults (15-99 years), according to period. Both sexes.
Figure 3
Figure 3. Comparison of 5-year cancer survival between Cali and the United States of America, periods 2008-2012 vs. 2013-2017.
Figure 4
Figure 4. Continuous notification of the information of the individual certificates of general mortality from the Ministry of Health to the RPCC. Retrospective follow-up of DCN cases is done in hospitals and pathology laboratories; its purpose is to update the date of incidence and the most valid basis for the diagnosis of cancer; and to exclude some cases that are not cancer. This process identifies new cancer cases by Death Certificate Initiate (DCI). The remainder are labeled as a case with only evidence of cancer on the death certificate: Death Certificate Only (DCO). Prospective follow-up: of new cancer cases aims to improve information about the person (date of birth), and the tumor (location and morphology); as well as updating vital status and date of last contact.
Figura 1
Figura 1. Cali, Colombia. Supervivencia neta a 5 años estandarizada por edad (SN%) en adultos (15-99 años) según sexo y periodo.
Figura 2
Figura 2. Cali, Colombia. Supervivencia neta a 5 años estandarizada por edad (SN%) en adultos (15-99 años) según periodo. Ambos sexos.
Figura 3
Figura 3. Comparación de la supervivencia al cáncer a 5 años entre Cali y Estados Unidos de América periodos 2008-2012 vs 2013-2017.
Figura 4
Figura 4. Notificación continua de la información de los certificados individuales de la mortalidad general desde la Secretaría de Salud al RPCC. El seguimiento retrospectivo de los casos DCN se hace en los hospitales y laboratorios de patología y tiene como propósito actualizar la fecha de incidencia y la base más válida para el diagnóstico de cáncer; y excluir algunos casos que no son cáncer. Este proceso identifica los casos nuevos de cáncer iniciados mediante el certificado de defunción (DCI, por su sigla en inglés Death Certificate Initiated). El remanente se rotula como caso con única evidencia de cáncer en el certificado de defunción (DCO, por su sigla en inglés Death Certificate Only). El seguimiento prospectivo: de los casos nuevos de cáncer tiene como objetivo mejorar la información de la persona (fecha de nacimiento) y del tumor (localización y morfología); y actualizar el estado vital y la fecha de último contacto.

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