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. 2023 Mar;56(2):118-124.
doi: 10.1007/s00391-023-02161-8. Epub 2023 Feb 7.

[Risk factors for outcome and mortality in hospitalized geriatric patients with SARS-CoV-2 infection : Data from a hospital of maximum care during in the period of the second corona wave 2020/2021 in Germany]

[Article in German]
Stefan Dörr  1 , Regina Joachim  2 , Apostolos Chatzitomaris  2 , Ralf Lobmann  2
Affiliations

[Risk factors for outcome and mortality in hospitalized geriatric patients with SARS-CoV-2 infection : Data from a hospital of maximum care during in the period of the second corona wave 2020/2021 in Germany]

[Article in German]
Stefan Dörr et al. Z Gerontol Geriatr. 2023 Mar.

Abstract
in English, German

Background: From autumn 2020 until spring 2021 Germany experienced the second wave of SARS-CoV‑2 infections. As in the previous wave, the older population in nursing homes was hard hit by this infection because of the lack of available vaccines. Due to the multimorbidity in this susceptible group the mortality was high.

Methods: Retrospectively collected patient data of geriatric patients treated from 1 October 2020 to 31 March 2021 due to proven SARS-CoV‑2 infection were evaluated concerning the duration of symptoms, hospital stay, and laboratory results. The results are presented descriptively and significance tests were performed with t‑test and log-rank test to reveal some risk factors for a worse outcome.

Results: A total of 168 patients aged from 65 to 97 years were included, with a mean mortality rate of 28% and was highest in the age group over 90 years old. Most patients died within the first 10 days of hospitalization. Intensive care treatment prolonged the hospital stay by 6 days, but the average survival time became equal at the end. Risk factors for worse outcome and the need of intensive care treatment were neutrophilia, lymphopenia, high levels of ferritin and high D‑dimer levels on the day of admission. Age, short duration of symptoms and pre-existing dementia, administration of neuroleptic drugs and antidepressants increased the risk of death.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Im Winterhalbjahr 2020/2021 durchlebte Deutschland die zweite Coronainfektionswelle. Wie bereits zuvor in den ersten beiden Wellen wurden v. a. Bewohner von Alten- und Pflegeheimen mangels eines verfügbaren Impfstoffes besonders hart getroffen. Die Mortalität in dieser Altersgruppe war aufgrund der häufig vorhandenen Multimorbidität hoch.

Methodik: Untersucht wurden 168 geriatrische Patienten mit nachgewiesener SARS-CoV-2-Infektion, die im Zeitraum vom 01.10.2020 bis zum 31.03.2021 stationär behandelt wurden. Es erfolgten die retrospektive Auswertung der Patientenakten und eine deskriptive Auswertung von Symptom- und Krankheitsdauer, Laborparametern und Begleiterkrankungen. Ziel war es, Risikofaktoren für einen tödlichen Verlauf herauszuarbeiten.

Ergebnisse: Eingeschlossen wurden 168 Patienten im Alter von 65 bis 97 Jahren. Die durchschnittliche Mortalität lag bei 28 % und war in der Altersgruppe über 90 Jahren am höchsten. Die meisten Patienten verstarben innerhalb der ersten 10 Tage. Eine Intensivtherapie verlängerte zwar den stationären Aufenthalt um gut 6 Tage, das Überleben glich sich bis zum Ende der Beobachtung aber dem von nichtintensivmedizinisch Behandelten an. Risikofaktoren für eine Intensivbehandlung waren eine Neutrophilie, Lymphopenie sowie hohe Werte für Ferritin und D‑Dimere. Das Risiko eines tödlichen Ausgangs wurde durch ein hohes Alter, eine kurze Symptomdauer, eine vorbekannte Demenz sowie die Einnahme von Neuroleptika und Antidepressiva bestimmt.

Keywords: Dementia; Hospitalisation; Infection; Intensiv care; Neuroleptic drugs.

PubMed Disclaimer

References

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