Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
Review
. 2022 Nov 21;18(3):526-537.
doi: 10.1016/j.jtumed.2022.11.002. eCollection 2023 Jun.

Effect of exercise on renal function in diabetic nephropathy-a systematic review and meta-analysis

Megha Nataraj  1 , Arun G Maiya  1 , Shankar P Nagaraju  2 , Barkur A Shastry  3 , Kaniyoor N Shivashankara  3
Affiliations
Review

Effect of exercise on renal function in diabetic nephropathy-a systematic review and meta-analysis

Megha Nataraj et al. J Taibah Univ Med Sci. .

Abstract
in English, Arabic

Diabetic nephropathy causes cardiovascular complications among individuals with diabetes which results in decreased kidney function and overall physical decline. The objective of this systematic review was to determine effects of exercise on various renal function parameters amond individuals with type 2 diabetes and nephropathy. It was registered with PROSPERO (CRD42020198754). Total 6 databases (PubMed/Medline, Scopus, Web of Science, CINAHL, ProQuest, and Cochrane) were searched. Among 1734 records, only four randomized controlled trials were included. The review included a total of 203 participants (103 in the intervention group and 100 in the control/standard group) with type 2 diabetic nephropathy or stage 2,3, or 4 of chronic kidney disease. The meta-analysis showed no effects of exercise on serum creatinine, serum cystatin c and varied eGFR equations. However, exercise decreased urinary albumin to creatinine ratio, urinary protein to creatinine ratio, serum urea nitrogen, creatinine clearance, and urinary protein excretion while increasing urea clearance. Limited evidence on the reno-protective role of exercise demands future research in this direction.

أهداف البحث: يسبب اعتلال الكلية السكري مضاعفات في القلب والأوعية الدموية لدى الأفراد المصابين بداء السكري، مما يؤدي إلى انخفاض وظائف الكلى والتدهور الجسدي العام. كان الهدف من هذه المراجعة المنهجية هو تحديد تأثير التمرين على متغيرات وظائف الكلى المختلفة بين الأفراد المصابين بداء السكري من النوع الثاني واعتلال الكلية.

طرق البحث: تم تسجيل المراجعة المنهجية في قاعدة بيانات "بروسبيرو"، وتم البحث في قواعد البيانات التالية: ميدلاين، وسكوبس، وشبكة العلوم، وسيناهل، وبروكويست، وكوكران. من بين 1734 سجل وجدت فقط أربع تجارب معشاة ذات شواهد، وتم تضمينها في التوليف النوعي والكمي بعد فحص أهلية الدراسة في مرحلة العنوان والملخص والنص الكامل.

النتائج: تضمنت المراجعة ما مجموعه 203 شخصا (103 في مجموعة التدخل و 100 في المجموعة الضابطة / القياسية) مصابين باعتلال الكلية السكري من النوع 2 أو مرض الكلى المزمن في المراحل 2 و 3 و 4. استخدمت ثلاث من الدراسات الأربع مبدأ "فيت" (التكرار، والشدة، والوقت، والنوع) في تدريب التمرينات والوصفات الطبية. تلقت مجموعة التدخل تمارين هوائية ومقاومة، منزلية، خاضعة للإشراف، ومنظمة. أظهر التحليل التلوي عدم وجود تأثير للتمرين على كرياتينين المصل، وسيستاتين المصل، ومعادلة الكرياتينين، ومعادلة سيستاتين، ومعادلة الكرياتينين-سيستاتين. ومع ذلك ، فقد أدت التمارين الرياضية إلى خفض نسبة الألبومين البولي إلى نسبة الكرياتينين، ونسبة البروتين البولي إلى نسبة الكرياتينين، ونتروجين اليوريا في الدم، وإزالة الكرياتينين، وإفراز البروتين في البول مع زيادة تصفية اليوريا.

الاستنتاجات: هناك دليل محدودة على دور التمارين في وقاية الكلى وتغيير معايير وظائف الكلى بين مرضى السكري من النوع الثاني المصابين باعتلال الكلية.

Keywords: CI, confidence interval; Chronic kidney disease; Diabetes mellitus; Diabetic kidney disease; Exercise; Kidney function; Nephropathy; RCT, randomized controlled trial; eGFR, estimated glomerular filtration rate.

PubMed Disclaimer

Figures

Figure 1
Figure 1
PRISMA 2020 flow diagram of the study selection process.
Figure 2
Figure 2
Forest plot showing the effects of exercise on serum creatinine levels.
Figure 3
Figure 3
Forest plot showing the effects of exercise on eGFR, according to the CKD-EPI creatinine-based equation.
Figure 4
Figure 4
Forest plot showing the effects of exercise on eGFR, according to the CKD-EPI cystatin C-based equation.
Figure 5
Figure 5
Forest plot showing the effects of exercise on eGFR, according to the CKD-EPI creatinine-cystatin C-based equation.
Figure 6
Figure 6
Forest plot showing the effects of exercise on eGFR, according to the MDRD creatinine-based equation.
Figure 7
Figure 7
Forest plot showing the effects of exercise on serum cystatin C levels.
See this image and copyright information in PMC

Similar articles

See all similar articles

Cited by

References

    1. Pálsson R., Patel U.D. Cardiovascular complications of diabetic kidney disease. Adv Chron Kidney Dis. 2014;21(3):273–280. doi: 10.1053/j.ackd.2014.03.003. - DOI - PMC - PubMed
    1. Gross J.L., de Azevedo M.J., Silveiro S.P., Canani L.H., Caramori M.L., Zelmanovitz T. Diabetic nephropathy: diagnosis, prevention, and treatment. Diabetes Care. 2005;28(1):164–176. doi: 10.2337/diacare.28.1.164. - DOI - PubMed
    1. diabetes A. Idf.org; 2020. International diabetes federation - complications [Internet]https://www.idf.org/aboutdiabetes/complications.html [cited 22 January 2020]. Available from.
    1. Greenberg A. Elsevier Health Sciences; 2009. Primer on kidney diseases E-book.
    1. Amatruda M., Gembillo G., Giuffrida A.E., Santoro D., Conti G. The aggressive diabetic kidney disease in youth-onset type 2 diabetes: pathogenetic mechanisms and potential therapies. Medicina. 2021;57:868. doi: 10.3390/medicina57090868. - DOI - PMC - PubMed