Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
Case Reports
. 2022 Jun 27;3(2):112-116.
doi: 10.47487/apcyccv.v3i2.202. eCollection 2022 Apr-Jun.

[Cardiovascular complications in pregnant woman with Primary Mediastinal B-Cell Lymphoma]

[Article in Spanish]
Affiliations
Case Reports

[Cardiovascular complications in pregnant woman with Primary Mediastinal B-Cell Lymphoma]

[Article in Spanish]
Melisa Inquilla Coyla et al. Arch Peru Cardiol Cir Cardiovasc. .

Abstract

A 26-year-old pregnant woman with 29 weeks of gestational age reported two months of cough, dyspnea, orthopnea, and palpitations. Chest tomography revealed a 10x12cm solid mass in the right lung. Echocardiography showed that the tumor compromised the right atrium and ventricle, and was diagnosed by transcutaneous biopsy as Primary Mediastinal B-Cell Lymphoma (PMCBL). The patient presented 2:1 atrial flutter, sinus bradycardia, and ectopic atrial bradycardia. Due to the rapid poor evolution, it was decided to terminate the pregnancy by cesarean section and start chemotherapy, after which the cardiovascular complications resolved. PCML is a very rare lymphoma that can affect pregnant women in any trimester, its symptoms are related to its rapid growth and compromise of the heart, causing various cardiovascular manifestations (heart failure, pericardial effusion, cardiac arrhythmias). PCMLC is characteristically chemosensitive and has a good prognosis.

Gestante de 26 años con 29 semanas de edad gestacional, refirió 2 meses de tos, disnea, ortopnea y palpitaciones. La tomografía de tórax reveló una masa sólida de 10x12 cm en el pulmón derecho; la ecocardiografía mostró que la tumoración comprometía la aurícula y el ventrículo derecho; mediante biopsia transcutánea se diagnosticó linfoma primario mediastinal de células B (LPMCB). La paciente presentó flutter auricular 2:1, bradicardia sinusal y bradicardia auricular ectópica; por la rápida y mala evolución se decidió el término de la gestación por cesárea y el inicio de quimioterapia, posterior a la cual las complicaciones cardiovasculares resolvieron. El LPMCB es un linfoma muy raro que puede afectar gestantes en cualquier trimestre, sus síntomas están relacionados con su rápido crecimiento y comprometen el corazón provocando diversas manifestaciones cardiovasculares (insuficiencia cardíaca, efusión pericárdica, arritmias cardiacas). El LPMCB es característicamente quimiosensible y de buen pronóstico.

Keywords: Bradycardia; Lymphoma, Large B-Cell Diffuse; Metastasis; Pregnancy; Tachyarrhythmia.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflictos de interés: Sin conflicto de intereses

Figures

Figura 1
Figura 1. Tomografía de tórax sin contraste: masa sólida de 11x12 cm que compromete mediastino anterior y lóbulo pulmonar superior y medio derechos con atelectasias compresivas y pasivas en parénquima adyacente; presencia de ganglios mediastinales de hasta 16 mm y axilares de 9 mm.
Figura 2
Figura 2. Vista apical cuatro cámaras y subcostal: tumoración que invade aurícula derecha e infiltra pared ventrículo derecho (Flechas).
Figura 3
Figura 3. Flutter con bloqueo 2:1 con frecuencia ventricular en 136 lpm.
Figura 4
Figura 4. Ritmo auricular ectópico con bradicardia en 40 lpm.
Figura 5
Figura 5. Vista subcostal y apical cuatro cámaras: control ecocardiográfico post quimioterapia con reducción de tumoración de aurícula derecha.

References

    1. Poterucha TJ, Kochav J, OConnor DS, Rosner GF. Cardiac Tumors Clinical Presentation, Diagnosis, and Management. Curr Treat Options Oncol. 2019;20(8):66–66. doi: 10.1007/s11864-019-0662-1. - DOI - PubMed
    1. Chinen K, Izumo T. Cardiac Involvement by malignant lymphoma a clinicopathologic study of 25 autopsy cases based on the WHO classification. Ann Hematol. 2005;84(8):498–505. doi: 10.1007/s00277-005-1009-5. - DOI - PubMed
    1. Hurley TJ, McKinnell JV, Irani MS. Hematologic Malignancies in Pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am. 2005;32(4):595–614. doi: 10.1016/j.ogc.2005.08.008. - DOI - PubMed
    1. Martelli M, Ferreri A, Di Rocco A, Ansuinelli M, Johnson PWM. Primary mediastinal large B-cell lymphoma. Crit Rev Oncol Hematol. 2017;113:318–327. doi: 10.1016/j.critrevonc.2017.01.009. - DOI - PubMed
    1. Buchholtz ML, Buclein V, Brendel M, Paal M. Superior vena cava syndrome related to mediastinal lymphoma in late pregnancy A case report. Case Rep Womens Health. 2018;19:e00065. doi: 10.1016/j.crwh.2018.e00065. - DOI - PMC - PubMed

LinkOut - more resources