Systematic review and meta-analysis of maternal mortality ratio and related factors in the Islamic Republic of Iran
- PMID: 37306175
- DOI: 10.26719/emhj.23.063
Systematic review and meta-analysis of maternal mortality ratio and related factors in the Islamic Republic of Iran
Abstract
Background: Maternal mortality is an indication of the health status of women in the society.
Aims: To investigate the maternal mortality ratio, causes of maternal mortality, and related risk factors among Iranian women.
Methods: Using the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) checklist and the Peer Review of Electronic Search Strategies (PRESS) guideline, we systematically searched electronic databases, and the grey literature, for publications in Farsi and English from 1970 to January 2022 for studies that reported the number of maternal deaths and/or maternal mortality ratio and their related factors. Data analysis was conducted using Stata 16 and 2-sided P ≤ 0.05 was considered statistically significant, if not otherwise specified.
Results: A subgroup meta-analysis of studies conducted since 2000 estimated the maternal mortality ratio as 45.03 per 100 000 births during 2000-2004, 36.05 during 2005-2009, and 23.71 after 2010. The most frequent risk factors for maternal mortality were caesarean section, poor antenatal and delivery care, unskilled birth attendance, age, low maternal education level, lower human development index, and residence in rural or remote areas.
Conclusion: There has been a significant decrease in maternal mortality in the Islamic Republic of Iran during the last few decades. Mothers in the country need to be monitored more carefully by trained healthcare workers during the pregnancy, delivery and postpartum periods so they can effectively handle postpartum complications, such as haemorrhage and infection, thereby further reducing maternal mortality.
استعراض منهجي وتحليل تلوي لمعدل وفيات الأمهات والعوامل المرتبطة به في جمهورية إيران الإسلامية.
ملاهات خليلي، مهدية مشروطة، علي هخدوست، سمانة تركيان، مريم تشيجينى.
الخلفية: يُعد معدل وفيات الأمهات مؤشرًا على الحالة الصحية للمرأة في المجتمع.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى استعراض معدل وأسباب وفيات الأمهات وعوامل الخطر ذات الصلة في أوساط الإيرانيات.
طرق البحث: باستخدام القائمة المرجعية للعناصر الموصى بها لإعداد تقارير الاستعراضات المنهجية والتحليلات التلوية (PRISMA) والمبادئ التوجيهية لاستعراض الأقران لاستراتيجيات البحث الإلكتروني (PRESS)، بحثنا بحثًا منهجيًّا في قواعد البيانات الإلكترونية والمؤلفات غير المعلنة، عن المواد المنشورة باللغتين الفارسية والإنجليزية في المدة من عام 1970 إلى يناير/ كانون الثاني 2022، التي تتضمن دراسات أبلغت عن عدد وفيات الأمهات و/أو معدل وفيات الأمهات والعوامل ذات الصلة. وحللنا البيانات باستخدام الإصدار 16 من برنامج Stata، واعتُبرت القيمة الاحتمالية المزدوجة ≤ 0.05 ذات دلالة إحصائية، ما لم يُُحدد خلاف ذلك.
النتائج: قدَّر التحليل التلوي للمجموعات الفرعية من الدراسات التي أُجريت منذ عام 2000 أن معدل وفيات الأمهات بلغ 45.03 لكل 100000 ولادة خلال المدة 2000-2004، و36.05 خلال المدة 2005-2009، و23.71 بعد عام 2010. وكانت عوامل الخطر الأكثر شيوعًا لوفيات الأمهات تتمثل في العمليات القيصرية، وسوء الرعاية قبل الولادة وأثناءها، وعدم توفر اختصاصيِّي ولادة مَهرة، والعمر، وانخفاض مستوى تعليم الأمهات، وانخفاض مؤشر التنمية البشرية، والإقامة في المناطق الريفية أو النائية.
الاستنتاج: لقد حدث انخفاض كبير في معدل وفيات الأمهات في جمهورية إيران الإسلامية خلال العقود القليلة الماضية. ويتعين رصد أوضاع الأمهات في البلد بمزيد من العناية من خلال عاملين صحيين مدربين أثناء الحمل والولادة وبعد الولادة حتى يتسنى التعامل بفعالية مع مضاعفات ما بعد الولادة، مثل النزيف والعدوى، ومن ثَم، زيادة تخفيض معدل وفيات الأمهات.
Analyse systématique et méta-analyse du taux de mortalité maternelle et des facteurs associés en République islamique d'Iran.
Contexte: La mortalité maternelle est une indication de l'état de santé des femmes dans la société.
Objectifs: Étudier le taux de mortalité maternelle, les causes de ce type de mortalité et les facteurs de risque associés chez les femmes iraniennes.
Méthodes: À l'aide de la liste de contrôle PRISMA (Éléments de notification préférés à des fins d'examens et de méta-analyses systématiques – Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) et de la ligne directrice PRESS (Examen par des pairs des stratégies de recherche électronique – Peer Review of Electronic Search Strategies), nous avons effectué des recherches systématiques dans les bases de données électroniques et dans la littérature grise pour les publications en farsi et en anglais de 1970 à janvier 2022 afin de trouver des études ayant rapporté le nombre de décès maternels et/ou le taux de mortalité maternelle ainsi que leurs facteurs associés. L'analyse des données a été réalisée à l'aide du logiciel Stata 16 et un p bilatéral inférieur ou égal à 0,05 a été considéré comme statistiquement significatif, sauf indication contraire.
Résultats: Une méta-analyse en sous-groupes d'études menées depuis 2000 a estimé le taux de mortalité maternelle à 45,03 pour 100 000 naissances durant la période comprise entre 2000 et 2004, à 36,05 pour celle allant de 2005 à 2009 et à 23,71 après 2010. Les facteurs de risque de mortalité maternelle les plus fréquents étaient les suivants : la césarienne, les soins prénatals et l'accouchement de mauvaise qualité, les accouchements en présence de personnel non qualifié, l'âge, le faible niveau d'éducation des mères, un indice de développement humain inférieur et la résidence dans des zones rurales ou éloignées.
Conclusion: Il y a eu une baisse significative de la mortalité maternelle en République islamique d'Iran au cours des dernières décennies. Les mères dans le pays doivent être suivies plus attentivement par des agents de santé formés pendant la grossesse, l'accouchement et la période postpartum afin qu'elles puissent faire face efficacement aux complications survenant durant cette période, telles que les hémorragies et les infections, ce qui permettra de réduire davantage la mortalité maternelle.
Keywords: Islamic Republic of Iran; cause of death; maternal death; maternal mortality; pregnancy complications.
Copyright © Authors 2023; Licensee: World Health Organization. EMHJ is an open access journal. This paper is available under the Creative Commons Attribution Non-Commercial ShareAlike 3.0 IGO licence (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).
Publication types
MeSH terms
LinkOut - more resources
Full Text Sources
Medical
