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. 2022 Mar 17;74(2):165-172.
doi: 10.3138/ptc-2020-0067. eCollection 2022 May.

Exploring the Association between Pain and Fracture Characteristics in Women with Osteoporotic Vertebral Fractures

Rahim Manji  1   2 , Matteo Ponzano  1   3 , Maureen C Ashe  4   5 , John D Wark  6   7 , David Kendler  8 , Alexandra Papaioannou  9   10 , Angela M Cheung  11   12 , Jonathan D Adachi  9 , Lehana Thabane  13   14   15 , Samuel C Scherer  6 , Christina Ziebart  16 , Jenna C Gibbs  17 , Lora M Giangregorio  1   18
Affiliations

Exploring the Association between Pain and Fracture Characteristics in Women with Osteoporotic Vertebral Fractures

Rahim Manji et al. Physiother Can. .

Abstract
in English, French

Purpose: The purpose of this study was to estimate the association between pain and the number, severity, and location of fractures in women with osteoporotic vertebral fractures. Method: We used an 11-point numeric pain rating scale to assess pain during movement in the preceding week and lateral spinal radiographs to confirm number, location, and severity of vertebral fractures. In model 1, we assessed the association between pain during movement and the number, severity, and location of fractures. We adjusted model 2 for pain medication use and age. Results: The mean age of participants was 76.4 (SD 6.9) years. We found no statistically significant associations between pain and fracture number (estimated β = 0.23, 95% CI: -0.27, 0.68), fracture severity (estimated β = -0.46, 95% CI: -1.38, 0.49), or fracture location at T4-T8 (estimated β = 0.06, 95% CI: -1.26, 1.34), T9-L1 (estimated β = 0.35, 95% CI: -1.17, 1.74), or L2-L4 (estimated β = 0.40, 95% CI: -1.01, 1.75). Age and pain medication use were not significantly associated with pain. Model 1 accounted for 4.7% and model 2 for 7.2% of the variance in self-reported pain. Conclusion: The number, location, and severity of fractures do not appear to be the primary explanation for pain in women with vertebral fractures. Clinicians must consider other factors contributing to pain.

Objectif : estimer le lien entre la douleur et le nombre, la gravité et le foyer des fractures chez les femmes atteintes de fractures vertébrales ostéoporotiques. Méthodologie : utilisation d’une échelle d’évaluation numérique de la douleur en 11 points pour établir la douleur pendant le mouvement au cours de la semaine précédente et de radiographies vertébrales latérales pour confirmer le nombre, le foyer et la gravité des fractures vertébrales. Dans le modèle 1, les chercheurs ont évalué l’association entre la douleur pendant le mouvement et le nombre, la gravité et le foyer des fractures. Ils ont rajusté le modèle 2 pour tenir compte de la médication contre la douleur et de l’âge. Résultats : les participants avaient un âge moyen de 76,4 ans (ÉT 6,9). Les chercheurs n’ont pas trouvé d’associations importantes entre la douleur et le nombre de fractures (β estimatif = 0,23, IC à 95 % : –0,27, 0,68), la gravité des fractures (β estimatif = –0,46, IC à 95 % : –1,38, 0,49) ou le foyer des fractures aux vertèbres T4 à T8 (β estimatif = 0,06, IC à 95 % : –1,26, 1,34), aux vertèbres T9 à L1 (b estimatif = 0,35, IC à 95 % : –1,17, 1,74) ou aux vertèbres L2 à L4 (β estimatif = 0,40, IC à 95 % : –1,01, 1,75). L’âge et l’utilisation d’analgésiques n’étaient pas associés à la douleur de manière significative. Le modèle 1 représentait 4,7 % et le modèle 2, 7,2 % des écarts en matière de douleur autodéclarée. Conclusion : Le nombre, le foyer et la gravité des fractures ne semblaient pas être l’explication primaire de la douleur chez les femmes atteintes de fractures vertébrales. Les cliniciens doivent envisager d’autres facteurs qui contribuent à la douleur.

Keywords: back pain; osteoporosis; spinal fractures; spine vertebrae.

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Figures

Figure 1
Figure 1
Frequency distribution of NPRS scores for pain during movement.
Figure 2
Figure 2
Frequency distribution of NPRS scores for pain at rest.
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References

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