[Orthostatic hypotension in patients with Parkinson's disease]
- PMID: 37382973
- DOI: 10.17116/jnevro202312306116
[Orthostatic hypotension in patients with Parkinson's disease]
Abstract
Orthostatic hypotension (OH) is a common vegetative symptom of Parkinson's disease (PD), which is predominantly neurogenic in nature. Detection and treatment of OH is of great importance, since it affects daily activity and increases the risk of falls. In the long term it damages target organs - the heart, kidneys and brain. In this regard, the review discusses the issues of classification, pathogenesis of OH, stages of diagnosis and correction of blood pressure, as well as measures for lifestyle changing, non-drug and drug treatment of orthostasis. Strategies for the management of patients with postprandial hypotension, hypertension in the supine position and nocturnal hypertension are considered separately. Despite modern combined methods of treatment, the burden of OH in patients with PD remains heavy, and fluctuations in blood pressure due to concomitant hypertension in the supine position are a significant problem. This highlights the need to initiate scientific research and new therapeutic approaches.
Ортостатическая гипотензия (ОГ) является распространенным вегетативным симптомом болезни Паркинсона (БП), имеющим преимущественно нейрогенный характер. Выявление и лечение ОГ имеет огромное значение, поскольку она влияет на повседневную активность и увеличивает риск падений, а в долгосрочной перспективе вызывает поражение органов-мишеней — сердца, почек и головного мозга. В обзоре обсуждаются вопросы классификации, патогенеза ОГ, диагностики и коррекции артериального давления (АД), представлены меры по изменению образа жизни, немедикаментозного и медикаментозного лечения ОГ. Отдельно рассмотрены стратегии ведения пациентов с постпрандиальной артериальной гипотензией, гипертензией в положении лежа и ночной гипертензией. Несмотря на современные комбинированные методы лечения, бремя ОГ у пациентов с БП остается тяжелым, а колебания АД из-за сопутствующей гипертонии в положении лежа представляют значимую проблему. Это подчеркивает необходимость инициации научных исследований и новых терапевтических подходов.
Keywords: Parkinson’s disease; neurogenic orthostatic hypotension; orthostatic hypotension.
Publication types
MeSH terms
LinkOut - more resources
Full Text Sources
Medical
