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. 2023 Oct;227(5):329-335.
doi: 10.1055/a-2125-1076. Epub 2023 Aug 3.

[Operating models and organizational structures: opportunities and challenges for human milk banking in Germany]

[Article in German]
Daniel Klotz  1 , Monika Berns  2 , Christoph Fusch  3 , Rolf Lambert Schlößer  4 , Markus Pöschinger  5 , Sven Wellmann  6 , Anja Erika Lange  7 , Rudolf Georg Ascherl  8 , Barbara Naust  9 , Janaina Rauch  10 , Judith Karger-Seider  11 , Corinna Gebauer  8 ; für die Frauenmilchbank-Initiative e. V.
Affiliations

[Operating models and organizational structures: opportunities and challenges for human milk banking in Germany]

[Article in German]
Daniel Klotz et al. Z Geburtshilfe Neonatol. 2023 Oct.

Abstract
in English, German

Background: Donor human milk is the recommended alternative for feeding preterm infants if mother's own milk is unavailable. Human milk banks collect, screen, store and distribute donated human milk according to pre-specified standard operating procedures to premature infants without mothers own milk.

Aim: Herein we characterize current operating models and the structural organisation of German milk bank institutions. The analysis of current and future opportunities and challenges may support the development of a comprehensive donor milk service within Germany.

Material and methods: Summary of the panel discussion entitled "Operating models and organizational structures: opportunities and risks for donor human milk bank in Germany" during the 3rd Scientific Symposium of the German Human Milk Bank Initiative (FMBI), November 25th to 26th 2022, in Nuremberg, Germany.

Results and discussion: Differing operator models may facilitate the use of donor human milk by incorporating unique site-specific factors, pre-existing infrastructure, and individual needs. In addition to the establishment of milk banks serving single neonatal units, high-capacity milk banks should be enabled to provide donor human milk using several hub-and-spoke systems. This may create a nationwide network for a sustainable human milk supply for preterm infants that is based on qualified breastfeeding and lactation support.

Hintergrund: Gespendete Muttermilch (Frauenmilch) aus Frauenmilchbanken ist die empfohlene enterale Ersatznahrung für Frühgeborene, falls Milch der eigenen Mutter nicht zur Verfügung steht. Frauenmilchbanken sind Einrichtungen, in denen gespendete Milch unter definierten Mindestanforderungen angenommen, untersucht, gelagert und an bestimmte Frühgeborene und kranke Neugeborene, denen keine Muttermilch zur Verfügung steht, ausgegeben wird.

Ziel der arbeit: In diesem Betrag werden Strukturen und Betreibermodelle im deutschen Frauenmilchbankwesen dargestellt sowie aktuelle und zukünftige Herausforderungen beschrieben. Diese Übersicht soll die bedarfsorientierte Planung einer flächendeckenden Versorgung von Frühgeborenen mit humaner Milch unterstützen.

Material und methoden: Zusammenfassung einer Podiumsdiskussion mit dem Titel „Betreibermodelle und Strukturversorgung: Chancen und Risiken des Frauenmilchbankwesens in Deutschland“ während des 3. Symposiums der Frauenmilchbank-Initiative e.V. vom 25.11. – 26.11.2022 in Nürnberg.

Ergebnisse und diskussion: Unterschiedliche Betreibermodelle können durch die Berücksichtigung individueller Infrastrukturen und spezifischer lokaler und regionaler Bedürfnisse einen wichtigen Beitrag zur Bereitstellung von Frauenmilch leisten. Neben dem Aufbau von Frauenmilchbanken an einzelnen Standorten sollte Frauenmilch durch regionale Netzwerke flächendeckend für alle neonatologischen Abteilungen bundesweit vorgehalten werden. Grundlage der Versorgung von Neugeborenen mit humaner Milch bleibt eine bedarfsgerechte Still- und Laktationsförderung.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Die Autorinnen/Autoren geben an, dass kein Interessenkonfliktbesteht.

Figures

Abb. 1
Abb. 1
Versorgungsstrukturen von Frauenmilchbanken (FMB). a Klassisches Single Unit- Prinzip: interne (und ggf. externe) Spenderinnen (blau) versorgen ausschließlich Neugeborene der eigenen Abteilung (Beispiele: FMB Itzehohe, Regensburg). b Multi-unit-Prinzip: FMB versorgt weitere Abteilungen regional oder überregional (Beispiele: FMB Berlin, Leipzig, Freiburg). c Zukünftige Versorgungsnetzwerke: Zentrale FMB („Hub“) bezieht Frauenmilch über Spenderinnen vor Ort und externe Kliniken (diese teilweise mit eigenen Spenderinnen, teilweise mit Selbstversorgung als eigenständige Frauenmilchbank), bereitet Milch auf, versorgt multiple Abteilungen und steht mit weiteren Hubs in Verbindung.
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References

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